SURAT PERNYATAAN KOMITMEN BELAJAR

PELATIHAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN AHLI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dayang Surawati, S.Tr.Keb

NIP : 19770507 200604 2 021

Pangkat/Golongan : Penata Muda / III a

Jabatan : Bidan Mahir

Unit Kerja : Puskesmas Mentebah

Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas Hulu

Dengan ini berkomitmen untuk :

1. Mengikuti seluruh tahapan Pelatihan Jabatan Fungsional Bidan Ahli Angkatan I
secara full online yang diselenggarakan dari tanggal 1 s/d 13 April 2021.
2. Apabila dikemudian hari ditemukan pelanggaran atas komitmen tersebut, maka saya
bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Demikian pernyataan komitmen ini saya buat dan ditanda tangani dengan penuh kesadaran
dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Pontianak, April 2021

Mengetahui
Plt.Kepala Dinas Kesehatan Yang Membuat Penyataan

H.SUDARSO,S.Pd.,M.M DAYANG SURAWATI,S.Tr.Keb

Pembina Tk I, IV/b NIP.19770507 200604 2 021
NIP.19700505 199110 1 001