DAFTAR PENGAMBILAN SAMPEL PASIEN

PROVINSI RIAU - SIAK

FASKES PENGINPUT SPESIMEN PERAWANG
TANGGAL PENGAMBILAN SPESIMEN 04-01-2021 s.d 04-01-2021
TANGGAL INPUT SISTEM 04-12-2020 s.d 04-01-2021

Keadaan Tanggal : 04 Januari 2021 12:11:13

No. Nama NIK/No Passport Tgl Lahir Usia (Thn) Usia (Bln) Jenis Kelamin

1. RAZY KASIH FEBRI RUSLI '1408040602070002 2/6/2007 13 11 Laki-Laki

2. YENNI FITRIANA '3504046106940001 6/21/1994 26 7 Perempuan

3. HAIDAR ALMAIRI TSAQIB '1408042309140001 9/23/2014 6 4 Laki-Laki

4. FADHILA AZZAHRA '1408046208120001 8/22/2012 8 5 Perempuan

5. AURA MADEWI '1408044308090008 8/3/2009 11 5 Perempuan

6. SRI IKA PATMASARI '1408045105900001 11/8/1990 30 2 Perempuan

7. SAFITRI '1408046308070003 8/23/2007 13 5 Perempuan

8. SUHAIRUL '1408040111630001 11/1/1963 57 2 Laki-Laki

9. MUHAMMAD NAVIS ALHAMDI '1408041311070002 11/13/2007 13 2 Laki-Laki

10. ERNAWATI TAMPUBOLON '1202096205920001 5/22/1992 28 8 Perempuan

Nomor Telp/HP Kewarganegaraan Kewarganegaraan Detail Alamat Sesuai KTP
JL. M.ALI ,RT 5/2 , Kel. PERAWANG BARAT , Kec.
85355490517 WNI TUALANG , SIAK , RIAU

JL.DEWA PAHLAWAN ,RT 9/3 , Kel. PERAWANG

82283222937 WNI BARAT , Kec. TUALANG , SIAK , RIAU
JL.M.ALI ,RT 2/2 , Kel. PERAWANG BARAT , Kec.
82283222937 WNI TUALANG , SIAK , RIAU
JL.M.ALI ,RT 2/2 , Kel. PERAWANG BARAT , Kec.
82283222937 WNI TUALANG , SIAK , RIAU
JL.M.ALI ,RT 2/2 , Kel. PERAWANG BARAT , Kec.
82283222937 WNI TUALANG , SIAK , RIAU
82283222937 WNI Jl. M. Ali RT 002 RW 002

JL. RAYA PERAWANG KM 9 ,RT 1/4 , Kel.

82283222937 WNI PERAWANG BARAT , Kec. TUALANG , SIAK , RIAU

JL. RAYA PERAWANG KM 9 ,RT 1/4 , Kel.

82283222937 WNI PERAWANG BARAT , Kec. TUALANG , SIAK , RIAU
JL. EMPAT NO. 50 BLOCK C KPR I ,RT 14/4 , Kel.
85278987311 WNI PERAWANG , Kec. TUALANG , SIAK , RIAU
PERUMAHAN GRIYA HARMONI BLOK C NO.62 ,RT
12/3 , Kel. PERAWANG BARAT , Kec. TUALANG ,
81319254088 WNI SIAK , RIAU
 Alamat Domisili Saat Ini Propinsi Domisili Kab/Kota Domisili Kecamatan Domisili
JL. M.ALI ,RT 5/2 , Kel. PERAWANG BARAT , Kec.
TUALANG , SIAK , RIAU RIAU SIAK TUALANG

JL.DEWA PAHLAWAN ,RT 9/3 , Kel. PERAWANG

BARAT , Kec. TUALANG , SIAK , RIAU RIAU SIAK TUALANG
JL.M.ALI ,RT 2/2 , Kel. PERAWANG BARAT , Kec.
TUALANG , SIAK , RIAU RIAU SIAK TUALANG
JL.M.ALI ,RT 2/2 , Kel. PERAWANG BARAT , Kec.
TUALANG , SIAK , RIAU RIAU SIAK TUALANG
JL.M.ALI ,RT 2/2 , Kel. PERAWANG BARAT , Kec.
TUALANG , SIAK , RIAU RIAU SIAK TUALANG
Jl. M. Ali RT 002 RW 002 RIAU SIAK TUALANG

JL. RAYA PERAWANG KM 9 ,RT 1/4 , Kel.

PERAWANG BARAT , Kec. TUALANG , SIAK , RIAU RIAU SIAK TUALANG

JL. RAYA PERAWANG KM 9 ,RT 1/4 , Kel.

PERAWANG BARAT , Kec. TUALANG , SIAK , RIAU RIAU SIAK TUALANG
JL. EMPAT NO. 50 BLOCK C KPR I ,RT 14/4 , Kel.
PERAWANG , Kec. TUALANG , SIAK , RIAU RIAU SIAK TUALANG
PERUMAHAN GRIYA HARMONI BLOK C NO.62 ,RT
12/3 , Kel. PERAWANG BARAT , Kec. TUALANG ,
SIAK , RIAU RIAU SIAK TUALANG
Kelurahan Domisili RW Domisili RT Domisili Tgl Gejala Provinsi Faskes Kabupaten/Kota Faskes

PERAWANG BARAT 2 5 1/4/2021 RIAU SIAK

PERAWANG BARAT 3 9 1/4/2021 RIAU SIAK

PERAWANG BARAT 2 2 1/4/2021 RIAU SIAK

PERAWANG BARAT 2 2 1/4/2021 RIAU SIAK

PERAWANG BARAT 2 2 1/4/2021 RIAU SIAK

PERAWANG BARAT 2 2 1/4/2021 RIAU SIAK

PERAWANG BARAT 4 1 1/4/2021 RIAU SIAK

PERAWANG BARAT 4 1 1/4/2021 RIAU SIAK

PERAWANG 4 14 1/4/2021 RIAU SIAK

PERAWANG BARAT 3 12 1/4/2021 RIAU SIAK

 Nama Faskes Keterangan Faskes Tgl Pengambilan Spesimen Tgl Pengiriman Spesimen Sampel Ke

DINKES PROPINSI RIAU puskesmas perawang 1/4/2021 1/4/2021 1

DINKES PROPINSI RIAU puskesmas perawang 1/4/2021 1/4/2021 1

DINKES PROPINSI RIAU puskesmas perawang 1/4/2021 1/4/2021 1

DINKES PROPINSI RIAU puskesmas perawang 1/4/2021 1/4/2021 1

DINKES PROPINSI RIAU puskesmas perawang 1/4/2021 1/4/2021 1

DINKES PROPINSI RIAU puskesmas perawang 1/4/2021 1/4/2021 1

DINKES PROPINSI RIAU puskesmas perawang 1/4/2021 1/4/2021 1

DINKES PROPINSI RIAU puskesmas perawang 1/4/2021 1/4/2021 1

DINKES PROPINSI RIAU puskesmas perawang 1/4/2021 1/4/2021 1

DINKES PROPINSI RIAU puskesmas perawang 1/4/2021 1/4/2021 1

 Jenis Spesimen Laboratorium Pemeriksa Nomor Spesimen Tgl Terima Spesimen

Swab Naso-Orofaring 0000-00-00

Swab Naso-Orofaring 0000-00-00

Swab Naso-Orofaring 0000-00-00

Swab Naso-Orofaring 0000-00-00

Swab Naso-Orofaring 0000-00-00

Swab Naso-Orofaring 0000-00-00

Swab Naso-Orofaring 0000-00-00

Swab Naso-Orofaring 0000-00-00

Swab Naso-Orofaring 0000-00-00

Swab Naso-Orofaring 0000-00-00

 Tgl Pemeriksaan Spesimen Hasil Pemeriksaan Waktu Entry Dientry Oleh Waktu Verifikasi

0000-00-00 1/4/2021 12:10 PERAWANG

0000-00-00 1/4/2021 12:09 PERAWANG

0000-00-00 1/4/2021 12:07 PERAWANG

0000-00-00 1/4/2021 12:05 PERAWANG

0000-00-00 1/4/2021 12:04 PERAWANG

0000-00-00 1/4/2021 12:02 PERAWANG

0000-00-00 1/4/2021 11:56 PERAWANG

0000-00-00 1/4/2021 11:55 PERAWANG

0000-00-00 1/4/2021 11:52 PERAWANG

0000-00-00 1/4/2021 11:48 PERAWANG

Diverifikasi Oleh Sumber Data status

Allrecord-TC19 suspeck

Allrecord-TC19 kontak erat

Allrecord-TC19 kontak erat

Allrecord-TC19 kontak erat

Allrecord-TC19 kontak erat

Allrecord-TC19 kontak erat

Allrecord-TC19 kontak erat

Allrecord-TC19 kontak erat

Allrecord-TC19 suspeck

Allrecord-TC19 kontak erat