Anda di halaman 1dari 18

DAFTAR PENGAMBILAN SAMPEL PASIEN

PROVINSI RIAU
FASKES PENGINPUT SPESIMEN SENTAJO RAYA
TANGGAL PENGAMBILAN SPESIMEN 23-05-2021 s.d 24-05-2021
TANGGAL INPUT SISTEM 23-05-2021 s.d 24-05-2021

Keadaan Tanggal : 27 Mei 2021 11:24:22


No. Nama NIK/No Passport Tgl Lahir Usia (Thn) Usia (Bln) Jenis Kelamin

1. ARBI SOBIAN '1409020803090001 3/8/2009 12 2 Laki-Laki

2. MARTINI '2102025005620002 5/10/1962 59 0 Perempuan

3. DESRIAL WIRAGUSTIAN '1409022610880001 10/26/1988 32 7 Laki-Laki

4. FAUZAN GAPIS '1409021410030002 10/14/2003 17 7 Laki-Laki

5. EKA APRILIA SUSANTI '1409064104820002 4/1/1982 39 1 Perempuan

6. ASDI JAYA PUTRA '1409061611790001 11/16/1979 41 6 Laki-Laki

7. YULI INDRA LEKA '1409065907900001 7/19/1990 30 10 Perempuan

8. MARIA ISRA NURITA '1409065203880003 3/12/1988 33 2 Perempuan

9. LISARYANIS '1409064501650002 1/5/1965 56 4 Perempuan

10. ENDI ASMARA '1409063112770002 12/31/1977 43 5 Laki-Laki

11. DESNI YARTI '1409065112780001 12/11/1978 42 5 Perempuan

12. SUTRIANI '1409144408800001 8/4/1980 40 9 Perempuan

13. LUSIA ROZA NASTI '1409064101980001 1/1/1999 22 4 Perempuan


14. SELVIA '1409025612960005 12/16/1996 24 5 Perempuan

15. HAMDI '1409062001940002 1/20/1994 27 4 Laki-Laki

16. YUSWANI '1409065707700001 7/17/1969 51 10 Perempuan

17. VIPA HERLINA '1409026002790001 2/20/1979 42 3 Perempuan

18. YUNI IRMA SARI LUBIS '1222024310920004 10/3/1991 29 7 Perempuan

19. NURLI PUSPITASARI '1409066802820004 2/28/1982 39 3 Perempuan


Nomor Telp/HP Kewarganegaraan Kewarganegaraan Detail Alamat Sesuai KTP
DUSUN TANAH PONGGAL ,RT 1/1 , Kel.
KAMPUNGBARU SENTAJO , Kec. SENTAJO RAYA ,
0 WNI KUANTAN SINGINGI , RIAU
DUSUN GUNTUNG GAMBIR ,RT 6/3 , Kel.
TERATAK AIR HITAM , Kec. SENTAJO RAYA ,
'081374761023 WNI KUANTAN SINGINGI , RIAU
DUSUN KUBU JAYA ,RT 1/1 , Kel.
PULAUKOMANG SENTAJO , Kec. SENTAJO RAYA ,
'081374344833 WNI KUANTAN SINGINGI , RIAU
DUSUN GELUGUR ,RT 5/3 , Kel. KAMPUNGBARU
SENTAJO , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
0 WNI SINGINGI , RIAU
DUSUN SUNGAI JAMBU ,RT 2/1 , Kel. TERATAK
AIR HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'082285775404 WNI SINGINGI , RIAU
DUSUN SUNGAI JAMBU ,RT 2/1 , Kel. TERATAK
AIR HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'081371001005 WNI SINGINGI , RIAU
DUSUN DATUK UBAN ,RT 2/1 , Kel. TERATAK AIR
HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'082251810490 WNI SINGINGI , RIAU

DUSUN LIBUAI ,RT 5/2 , Kel. JALUR PATAH , Kec.


'082285295029 WNI SENTAJO RAYA , KUANTAN SINGINGI , RIAU
DUSUN LOBUNG ,RT 1/1 , Kel. SEBERANG
TERATAK AIR HITAM , Kec. SENTAJO RAYA ,
'082389382419 WNI KUANTAN SINGINGI , RIAU
TERATAK AIR HITAM ,RT 4/2 , Kel. TERATAK AIR
HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'085364946448 WNI SINGINGI , RIAU
TERATAK AIR HITAM ,RT 4/2 , Kel. TERATAK AIR
HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'085364946448 WNI SINGINGI , RIAU
Kel. PARIT TERATAK AIR HITAM , Kec. SENTAJO
'085244104985 WNI RAYA , KUANTAN SINGINGI , RIAU
DUSUN DATUK UBAN ,RT 3/2 , Kel. TERATAK AIR
HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'082214154564 WNI SINGINGI , RIAU
DUSUN NAROSA ,RT 3/3 , Kel. PULAUKOPUNG
SENTAJO , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'082173880131 WNI SINGINGI , RIAU
DUSUN DATUK UBAN ,RT 3/2 , Kel. TERATAK AIR
HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'082214154564 WNI SINGINGI , RIAU
PARIT TERATAK AIR HITAM ,RT 2/2 , Kel. PARIT
TERATAK AIR HITAM , Kec. SENTAJO RAYA ,
'083180082728 WNI KUANTAN SINGINGI , RIAU
DUSUN TANAH GENTING ,RT 1/1 , Kel. MUARO
SENTAJO , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'082283669481 WNI SINGINGI , RIAU
TANJUNG MEDAN , Kel. TANJUNG MEDAN , Kec.
KAMPUNG RAKYAT , LABUHANBATU SELATAN ,
'081376633112 WNI SUMATERA UTARA

Dusun Pulau Lowe RT.007 RW.003, Desa Jalur


'081371884483 WNI Patah, Kec. Sentajo Raya, Kab. Kuansing
Alamat Domisili Saat Ini Propinsi Domisili Kab/Kota Domisili Kecamatan Domisili

DUSUN TANAH PONGGAL RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN GUNTUNG GAMBIR RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN KUBU JAYA RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN GELUGUR RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN SUNGAI JAMBU RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN SUNGAI JAMBU RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN DATUK UBAN RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN LIBUAI RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN LOBUNG RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

TERATAK AIR HITAM RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

TERATAK AIR HITAM RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

PARIT TERATAK AIR HITAM RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN DATUK UBAN RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA


DUSUN NAROSA RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN DATUK UBAN RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

PARIT TERATAK AIR HITAM RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN TANAH GENTING RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

Jln. SOEKARNO - HATTA KM 06 RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

Dusun Pulau Lowe RT.007 RW.003, Desa Jalur


Patah, Kec. Sentajo Raya, Kab. Kuansing RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA
Kelurahan Domisili RW Domisili RT Domisili Tgl Gejala Provinsi Faskes Kabupaten/Kota Faskes

KAMPUNG BARU SENTAJO 1 1 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 3 6 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

PULAU KOMANG 1 1 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

KAMPUNG BARU SENTAJO 3 5 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 1 2 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 1 2 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 1 2 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

JALUR PATAH 2 5 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

SEBERANG TERATAK AIR HITAM 1 1 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 2 4 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 2 4 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

PARIT TERATAK AIR HITAM 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 2 3 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI


PULAU KOPUNG SENTAJO 3 3 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 2 3 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

PARIT TERATAK AIR HITAM 2 2 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

MUARO SENTAJO 1 1 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

KOTO SENTAJO 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

JALUR PATAH 5/23/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI


Nama Faskes Keterangan Faskes Tgl Pengambilan Spesimen

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021


DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/24/2021


Tgl Pengiriman Spesimen Sampel Ke Jenis Spesimen Tujuan Pemeriksaan

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Suspek

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Suspek

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Suspek

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Suspek

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Suspek

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Suspek


5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Suspek

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Suspek

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/25/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/25/2021 2 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat


Laboratorium Yang Dituju Laboratorium Pemeriksa/Dituju Nomor Spesimen Pembiayaan

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66335 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66336 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66339 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66346 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66347 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66348 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66349 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66351 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66355 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66358 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66359 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66361 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66362 Tidak Berbayar
c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66363 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66364 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66367 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66369 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66375 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.66389 Tidak Berbayar
Tgl Terima Spesimen Tgl Pemeriksaan Spesimen Tgl Hasil Keluar Hasil Pemeriksaan Waktu Entry

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 22:03

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 22:01

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 21:37

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 21:07

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 20:55

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 20:47

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 20:41

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 20:33

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 20:22

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 16:02

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 16:00

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 15:51

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 15:47


5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 15:33

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 15:31

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 13:36

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/24/2021 13:20

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/23/2021 11:31

5/25/2021 5/26/2021 5/27/2021 POSITIF 5/23/2021 8:56


Dientry Oleh Waktu Verifikasi Diverifikasi Oleh Sumber Data

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:04 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:07 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:03 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:02 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 9:15 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 9:16 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:05 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:01 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:09 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:10 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 9:15 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:01 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:02 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19


SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:01 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:10 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:00 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:05 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:04 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/27/2021 10:06 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

Anda mungkin juga menyukai