Anda di halaman 1dari 9

DAFTAR PENGAMBILAN SAMPEL PASIEN

PROVINSI RIAU
FASKES PENGINPUT SPESIMEN SENTAJO RAYA
TANGGAL PENGAMBILAN SPESIMEN 22-05-2021 s.d 22-05-2021
TANGGAL INPUT SISTEM 22-05-2021 s.d 22-05-2021

Keadaan Tanggal : 26 Mei 2021 09:44:19


No. Nama NIK/No Passport Tgl Lahir Usia (Thn) Usia (Bln) Jenis Kelamin

1. RUKUNIATI '1409064107680011 7/1/1968 52 10 Perempuan

2. FELYSIA QUENBY MEILAN '1409146705200001 5/27/2020 1 0 Perempuan

3. NURBAIDA '1409065005400001 5/10/1940 81 0 Perempuan

4. NASARUDDIN '1409062705420001 5/27/1942 79 0 Laki-Laki

5. YENNI SUSANTI '1409025010770003 10/10/1977 43 7 Perempuan

6. MUJESRIADI '1409020809770001 9/8/1977 43 8 Laki-Laki

7. INDUN PUASTUTI '1409065506850002 6/15/1985 35 11 Perempuan

8. SURMA DELTA '1409064203930001 3/2/1993 28 2 Perempuan

9. WARDISON '1409061708590003 8/17/1959 61 9 Laki-Laki

10. MUHAMAD IQBAL '1409062708010001 8/27/2001 19 9 Laki-Laki

11. BENNI SAPUTRA '1409062302930002 2/23/1993 28 3 Laki-Laki

12. NOPA ANGRAINI '1409025911820001 11/19/1982 38 6 Perempuan


Nomor Telp/HP Kewarganegaraan Kewarganegaraan Detail Alamat Sesuai KTP
DUSUN DATUK UBAN ,RT 3/2 , Kel. TERATAK AIR
HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'081268169169 WNI SINGINGI , RIAU
DUSUN DATUK UBAN ,RT 3/2 , Kel. TERATAK AIR
HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'081268169169 WNI SINGINGI , RIAU
DUSUN SUNGAI JAMBU ,RT 1/1 , Kel. TERATAK
AIR HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'085760669268 WNI SINGINGI , RIAU
DUSUN SUNGAI JAMBU ,RT 1/1 , Kel. TERATAK
AIR HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'085760669268 WNI SINGINGI , RIAU
SUNGAI JAMBU ,RT 1/1 , Kel. TERATAK AIR
HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'085760669268 WNI SINGINGI , RIAU
SUNGAI JAMBU ,RT 1/1 , Kel. TERATAK AIR
HITAM , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'085760669268 WNI SINGINGI , RIAU
LINGKUNGAN SUMBER SARI ,RT 1/1 , Kel.
BERINGIN JAYA , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'082268968289 WNI SINGINGI , RIAU
DUSUN LOBUNG ,RT 1/1 , Kel. SEBERANG
TERATAK AIR HITAM , Kec. SENTAJO RAYA ,
'082169984867 WNI KUANTAN SINGINGI , RIAU

DUSUN LIBUAI ,RT 2/2 , Kel. JALUR PATAH , Kec.


'081372652643 WNI SENTAJO RAYA , KUANTAN SINGINGI , RIAU

DUSUN LIBUAI ,RT 2/2 , Kel. JALUR PATAH , Kec.


'081376252643 WNI SENTAJO RAYA , KUANTAN SINGINGI , RIAU
DUSUN SIMPANG TIGA ,RT 3/2 , Kel. JALUR
PATAH , Kec. SENTAJO RAYA , KUANTAN
'085271417942 WNI SINGINGI , RIAU
PULAU KOMANG SENTAJO ,RT 2/1 , Kel.
PULAUKOMANG SENTAJO , Kec. SENTAJO RAYA ,
'085264410959 WNI KUANTAN SINGINGI , RIAU
Alamat Domisili Saat Ini Propinsi Domisili Kab/Kota Domisili Kecamatan Domisili

DUSUN DATUK UBAN RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN DATUK UBAN RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN SUNGAI JAMBU RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN SUNGAI JAMBU RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

SUNGAI JAMBU RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

SUNGAI JAMBU RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

LINGKUNGAN SUMBER SARI RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN LOBUNG RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN LIBUAI RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN LIBUAI RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

DUSUN SIMPANG TIGA RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA

PULAU KOMANG SENTAJO RIAU KUANTAN SINGINGI SENTAJO RAYA


Kelurahan Domisili RW Domisili RT Domisili Tgl Gejala Provinsi Faskes Kabupaten/Kota Faskes

TERATAK AIR HITAM 2 3 5/21/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 2 3 5/21/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 1 1 5/21/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 1 1 5/21/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 1 1 5/21/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

TERATAK AIR HITAM 1 1 5/21/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

BERINGIN JAYA 1 1 5/21/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

SEBERANG TERATAK AIR HITAM 1 1 5/21/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

JALUR PATAH 2 2 5/21/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

JALUR PATAH 2 2 5/21/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

JALUR PATAH 2 3 5/21/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI

PULAU KOMANG 1 2 5/21/2021 RIAU KUANTAN SINGINGI


Nama Faskes Keterangan Faskes Tgl Pengambilan Spesimen

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/22/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/22/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/22/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/22/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/22/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/22/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/22/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/22/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/22/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/22/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/22/2021

DINKES PROPINSI RIAU UPTD KESEHATAN PUSKESMAS SENTAJO RAYA 5/22/2021


Tgl Pengiriman Spesimen Sampel Ke Jenis Spesimen Tujuan Pemeriksaan

5/23/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/23/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/23/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/23/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/23/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/23/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/23/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/23/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/23/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/23/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/23/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat

5/23/2021 1 Swab Naso-Orofaring Kontak Erat


Laboratorium Yang Dituju Laboratorium Pemeriksa/Dituju Nomor Spesimen Pembiayaan

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.65388 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.65390 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.65391 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.65392 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.65395 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.65396 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.65398 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.65399 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.65400 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.65401 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.65408 Tidak Berbayar

c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35-RS Arifin Achmad, Pekanbaru c.35.21.65418 Tidak Berbayar
Tgl Terima Spesimen Tgl Pemeriksaan Spesimen Tgl Hasil Keluar Hasil Pemeriksaan Waktu Entry

5/24/2021 5/25/2021 5/26/2021 POSITIF 5/22/2021 22:19

5/24/2021 5/25/2021 5/26/2021 POSITIF 5/22/2021 22:14

5/24/2021 5/25/2021 5/26/2021 POSITIF 5/22/2021 22:10

5/24/2021 5/25/2021 5/26/2021 POSITIF 5/22/2021 22:06

5/24/2021 5/25/2021 5/26/2021 POSITIF 5/22/2021 21:55

5/24/2021 5/25/2021 5/26/2021 POSITIF 5/22/2021 21:50

5/24/2021 5/25/2021 5/26/2021 POSITIF 5/22/2021 21:40

5/24/2021 5/25/2021 5/26/2021 POSITIF 5/22/2021 21:34

5/24/2021 5/25/2021 5/26/2021 POSITIF 5/22/2021 21:13

5/24/2021 5/25/2021 5/26/2021 POSITIF 5/22/2021 21:08

5/24/2021 5/25/2021 5/26/2021 POSITIF 5/22/2021 20:31

5/24/2021 5/25/2021 5/26/2021 POSITIF 5/22/2021 13:12


Dientry Oleh Waktu Verifikasi Diverifikasi Oleh Sumber Data

SENTAJO RAYA 5/26/2021 9:18 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/26/2021 9:25 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/26/2021 9:18 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/26/2021 9:19 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/26/2021 9:16 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/26/2021 9:19 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/26/2021 9:24 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/26/2021 9:18 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/26/2021 9:17 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/26/2021 9:24 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/26/2021 9:25 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

SENTAJO RAYA 5/26/2021 9:19 RS Arifin Achmad Pekanbaru Allrecord-TC19

Anda mungkin juga menyukai