Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ns ANAK AGUNG ISTRI SINTYA DEVI S.Kep


Tempat Tanggal Lahir : SILUNGAN,17 Juli 1997
NIRA : 34040657211
Asal Perguruan Tinggi : UNIVERSITAS RESPATI
YOGYAKARTA
Komisariat : DPK PPNI Universitas Respati
Yogyakarta
Alamat : Rumah : BR. SILUNGAN
Telp/Hp : 08525641368
Email : agungsintyadevi@gmail.com

Adalah anggota Persatuan Perawat Nasional Indonesia menyatakan akan mematuhi segala ketentuan yang ada dalam
Kode Etik Keperawatan Indonesia yang dikeluarkan oleh PPNI
Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 28 Januari 2021


Yang Menyatakan

Materai

Ns ANAK AGUNG ISTRI SINTYA DEVI S.Kep

Anda mungkin juga menyukai