1. PENGERTIAN Back rubs adalah massage pada punggung yang
terdiri dari usapan Panjang, lambat, dan meluncur.
2. TUJUAN 1. Meningkatkan sirkulasi darah
2. Menurunkan kecemasan 3. Menurunkan persepsi nyeri menurunkan ketegangan otot 4. Memberikan kenyamanan 5. Meringankan insomnia 6. Menstimulasi sirkulasi kulit 3. INDIKASI 1. Klien bedrest 2. Klien dengan mengalami Nyeri/ketidaknyamanan 3. Klien dengan keluhan kekakuan dan ketegangan otot di punggung dan bahu 4. Klien dengan kesulitan tidur
4. KONTRAINDIKASI 1. Kerusakan integritas kulit missal luka
bakar, luka terbuka 2. Klien yang menjalani operasi/bedah pada punggung/vertebra 3. Klien dengan fraktur costae 4. Klien dengan gagal jantung 5. Klien dengan perdarahan
5. PERSIAPAN KLIEN 1. berikan salam, memperkenalan diri , dan
identifikasi klien dengan memeriksa identitas klien secara cermat. kaji toleransi aktivitas , kekuatan, nyeri , koordinasi, dan keseimbangan klien 2. jelaskan tentang prosedur Tindakan yang akan dilakukan, berikan kesempatan kepada klien untuk bertanya dan jawab seluruh pertanyaan klien 3. minta pengunjung untuk meninggalkan ruangan, beri privasi kepada klien 4. atur posisi klien sehingga merasakan aman dan nyaman
6. PERSIAPAN ALAT 1. Selimut mandi
2. Handuk mandi 3. Lotion/bedak 4. Sarung tangan
7. CARA BEKERJA :
1. beri tahu klien bahwa Tindakan akan segera dimulai
2. Tinggikan tempat tidur sampai ketinggian kerja yang nyaman 3. lakukan pengecekan terhadap alat alat yang akan digunakan 4. dekatkan alat alat ke sisi tempat tidur klien 5. posisikan klien senyaman mungkin 6. cuci tangan dan mengenakan sarung tangan 7. Periksa TTV klien sebelum memulai backrub (terutama nadi dan tekanan darah) 8. atur ruangan dengan kehangatan yang cukup 9. bantu klien melepas baju 10. bantu klien dengan posisi pronasi atau sims dengan punggung menghadap perawat 11. buka punggung klien, bahu lengan atas dan bokong, tutup sisanya dengan selimut mandi 12. letakan handuk Panjang di bawah punggung 13. hangatkan lotion ditelapak tangan atau menempelkan lotion pada air hangat 14. jelaskan bahwa lotion akan terasa dingin 15. Berdiri di dekat klien 16. Dengan Gerakan sirkuler, Pijat daerah leher dengan tiga jari 17. gunakan Gerakan stroking (menggosok) dengan arah sirkuler keluar dari arah sacrum menuju ke leher, melakukan dengan Gerakan memanjang, tegas dan lembut, pertahankan tangan tetap dengan punggung klien 18. Berhenti pada pusat punggung dan kemudian gerakan secara sirkuler keluar di kedua scapula, kemudian Kembali ke bokong dengan Gerakan lambat. lanjutkan pijat selama beberapa menit 19. remas kulit dengan jari jari, meremas ke atas sepanjang satu sisi spina dari bokong dan bahu dan sekitar bawah leher. remas atau isap kebawah ke arah sacrum. ulangi sepanjang sisi punggung yang lain 20. pukul pukul punggung klien menggunakan sisi telapak tangan 21. ulangi Kembali Gerakan Gerakan tersebut diatas masing masing Gerakan 3-5 menit, tambahkan lotion jika perlu 22. sambal melakukan massage periksa adanya kemerahan pada kulit (terutama pada daerah bony prominences (daerah dengan jaringan subkutan sedikit/terbatas) 23. tanya klien daerah yang perlu dilakukan massage khusus 24. akhiri massage dengan Gerakan usapan Panjang dan tegas dari atas ke bawah dan katakana pada klien bahwa anda akan mengakhiri massage. 25. Bersihkan sisa lotion pada punggung klien dengan handuk 26. Bantu klien memakai baju Kembali 27. Rapikan klien ke posisi semula 28. Beritahu bahwa Tindakan sudah selesai 29. Bereska alat alat yang telah digunakan dan lepas sarung tangan 30. Buka Kembali tirai atau pintu dan jendela 31. Kaji respon klien (subyektif dan obyektif) 32. Berikan reinforcement positif pada klien 33. Buat kontrak pertemuan selanjutnya 34. Akhiri kegiatan dengan baik 35. Kembalikan peralatan ke nurse station dan cuci tangan
8. HASIL:
Dokumentasikan
1. Tanggal/jam pemberian Tindakan
2. Nama Tindakan 3. Respon klien selama Tindakan (subyektif dan obyektif) 4. Nama dan paraf perawat
9. Hal-hal yang perlu diperhatikan:
1. Backrub dilakukan ketika perawat mempunyai waktu yang cukup
dan klien dalam kondisi sendiri/tidak dikunjungi 2. Ketika melakukan backrub, salah satu tangan perawat diusahakan tetap kontak dengan kulit pasien