Anda di halaman 1dari 14

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
Fitri Nur Hayati

...............................
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
M. Doni Hermawan

...............................

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN


DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
I Kadek Rudiana

...............................
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
Nurul Hidayah

...............................

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN


DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
Abdul Aziz Amin

...............................

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN


DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
Neng Sri Mulyani

...............................

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN


DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
Rica Puji utami

...............................

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN


DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
Devi Novita Sari

...............................
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
Ni Luh Swarminiasih

...............................
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
Winda Agustina

...............................
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
Nurul Hidayah

...............................
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
Duta Tri Ananda

...............................
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KARANG BINTANG
JL. Transmigrasi Blok D1 KecamatanKarangBintangKab. Tanah Bumbu
Telp/HP: 085348961028 Email: smansakarbin@yahoo.co.id
NSS : 301151107003 NPSN : 69772944

Nomor :
Lampiran :
Perihal : Permohonan Izin Mengikuti
Lomba Ketangkasan Baris Berbaris
Kepada
Yth. Bapak/ Ibu/ Orang Tua/ Wali

Di
Tempat

Dalam rangka mengikuti lomba ketangkasan baris berbaris , yang akan dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : Sabtu - Minggu / 14 s.d 15 Desember 2019
Tempat : Education Park Pasar Minggu
Sehubungan perihal di atas kami sampaikan pemberitahuan dan permohonan izin untuk mengikutsertakan anak
Bapak/Ibu Atas nama Jaya Hari Santoso dalam kegiatan lomba tersebut
Demikian pemberitahuan ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Menyetujui,
Orang tua / wali dari
Jaya Hari Santoso
...............................

No Nama Jabatan/Kelas
1 I Kadek Suastika Guru
2 Jaya Hari Santoso XI IPA 1
3 Winda Agustina XI IPA 1
4 Ni Luh Swarminiasih XI IPA 1
5 Devi Novita Sari XI IPA 1
6 Rica Puji utami XI IPA 1
7 Rizal Ardi Prayoga XI IPA 2
8 Neng Sri Mulyani XI IPS 1
9 Abdul Aziz Amin XI IPS 2
10 Nurul Hidayah XI IPS 2
11 M. Doni Hermawan X IPA 2
12 I Kadek Rudiana X IPS 1
13 Fitri Nur Hayati X IPA 1
14 Duta Tri Ananda X IPA 1

Anda mungkin juga menyukai