SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Mintarsih Subarini

Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta, 06 Mei 1966
Alamat : Kp. Sukamantri gg. Baru Tamansari Kab. Bogor

Dengan ini menyatakan bahwa benar Saya mengadakan jasa jalur khusus Pegawai Negeri
Sipil (PNS) dengan dibantu oleh orang – orang sebagai berikut:
1. Bpk. Dadan
2. Bpk. Ahmad Komar
3. Bpk. Endang
4. Bpk. Dede Minarja
Dari usaha tersebut telah terjaring dan dinyatakan lulus sebagai CPNS dengan jumlah
peserta sebanyak 38 orang (daftar peserta terlampir) sejak tahun 2017.

Adapun peserta-peserta yang dinyatakan lulus tersebut telah melalui tahapan-tahapan yang
dipersyaratkan dan telah mengikuti beberapa kegiatan selaku persyaran CPNS antara lain:
1. Peserta melakukan test kepegawaian Online
2. PBB (Pasukan Baris Berbaris)
3. Kursus Bahasa Inggris

Untuk memenuhi persyaratan tersebut diatas kepada masing-masing peserta dibebankan

biaya sesuai dengan bagian-bagiannya:
1. Jika penerimaan dan penempatan di bagian keuangan akan dikenakan biaya sebesar
Rp. 75.000.000 (lima puluh juta rupiah).
2. Jika penerimaan dan penempatan di bagian NON keuangan akan dikenakan biaya
sebesar Rp. 50.000.000 (lima puluh juta rupiah).

Dana-dana tersebut dihimpun melalui para pembantu Kami dan di serahkan kepada Kami
dengan rincian sebagai berikut:

1. Bpk. Dadan sebesar Rp………………………… untuk ……. Orang (terlampir copy

kwitansi)

2. Bpk. Ahmad Komar sebesar Rp………………………… untuk ……. Orang (terlampir copy
kwitansi)

3. Bpk. Endang sebesar Rp………………………… untuk ……. Orang (terlampir copy

kwitansi)
 4. Bpk. Dede Minarja sebesar Rp………………………… untuk ……. Orang (terlampir copy
kwitansi)

Untuk selanjutnya dana-dana tersebut Kami kembalikan kepada peserta melalui para
pembantu Kami. Hal ini Kami lakukan semata-mata untuk menghilangkan adanya
ketidakpercayaan kepada Kami (unsur penipuan). Meskipun uang tersebut Kami kembalikan
kepada para peserta melalui para pembantu Kami bukan berarti bahwa peserta terbebas
dari kesepakatan untuk membayar uang sebesar yang disebutkan diatas. Apabila peserta
dinyatakan lulus dalam proses pekerjaan CPNS, ditempatkan di instansi Pemerintahan dan
mulai bekerja maka terhitung mulai dari peserta dinyatakan sebagai PNS dan bekerja di
Instansi Pemerintahan harus melunasi biaya tersebut tanpa diangsur (tunai). Para pembantu
Kami akan menjamin bahwa uang dimaksud tersedia.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya terima kasih.

Pihak Pertama, Pihak kedua,

Mintarsih Subarini (……………………………………)