Tn Sadi 72 tahun

S KU : Benjolan yang disertai nyeri di selangkangan kiri sejak 1 hari yang lalu
RPS : Pasien mengeluhkan terdapat benjolan di selangkangan kiri yg tidak bisa masuk
sesak 1 hari SMRS, Benjolan sebesar Bola kasti, disertai dengan nyeri. mual (+) muntah
(+) 3x berisi makanan dan cairan , darah(-). BAK dbn, BAK dbn.

RPD : Pasien menyebutkan bahwa benjolan ini sudah ada sejak 10 tahun namun
ukurannya sebesar Kelereng dan masih bisa dimasukkan, lama kelamaan benjolan ini
semakin membesar dan sudah tidak bisa dimasukkan lagi. HT (-) DM (-) Riwayat Operasi
(-) batuk lama (-).

RPK : -

RPO : -

Pekerjaan : Pasien sering bekerja dengan mengangkat beban berat.

O KU : Tampak Sakit Sedang

Kesadaran : Komposmentis
TD : 170/90 mmhg
RR : 22 x/m
N : 76 x/m
T : 36,7
SPO2 : 100 %

Pemeriksaan Fisik
Kepala : dbn
Mata : CA (-/-), SI (-/-)
Leher : dbn
Thorax : vesikuler (+/+), wheezing (-/-), rhonki (-/-)
Abdomen :Soepel, BU (+), Nyeri Tekan (-)
Ekstremitas : akral hangat, CRT <2dtk
A Hernia Inguinalis Lateralis Sinistra Ireponible
Pemeriksaan labor
Hb 15,4 mm/dl 14-17
Leukosit 12.300 mm3 4.000-11.000
Trombosit 217.000 mm3 150.000-450.000
MCH 85 FL 80-100
MCV 27 PG 27-32
 MCHC 32 % 32-36
HT 47 % 36-52
RDW 14,7%
GDS 160 <140

HASIL RONTGEN
Thorax  Kalsifikasi Aorta, cor tidak membesar, sinus dan diagfargma normal, pulmo
tidak tampak infiltrat
Kesan : - Cor dan pulmo dbn
- Artesklerosis aorta
P Pronalges Sups
IVFD RL 20 tpm
Pasang NGT dan Kateter Urin
Inj Ranitidine 1 amp
Inj Ketorolac 1 amp 30mg/8jam
Inj Ceftriaxon 1gr/12 jam

Konsultasi ke ahli bedah untuk terapi selanjut nya (Herniotomi dan Herniography)

Tn. Saidi Suryadi 51 th

S KU : Benjolan disekitar anus sejak 4 tahun yang lalu

RPS : Pasien masuk melalui IGD dengan keluhan benjolan disekitar anus yang memberat
dalam 3 hari terakhir, benjolan dirasakan SEBESAR ? Makin lama Makin membesar?
benjolan disertai dengan nyeri yang dirasakan terus menerus dan semakin memberat
sejak 3 hari terakhir, mual (-), muntah (-), BAK (+), BAB (+), platus (+), demam (-), Batuk
pilek (-)

RPD : Pasien sudah mengeluhkan mengalami hal ini sejak 4 tahun yang lalu DM (-) HT (-)

RPK :

RPO : Pasien sudah berobat ke klinik dan diberi obat, namun benjolan tidak hilang

Psikososial :
O KU : tampak sakit sedang
Kesadaran : komposmentis
TD : 150/80 mmhg
R : 20 x/m
N : 88 x/m
T : 36,8
SPO2 : 98 %

Pemeriksaan Fisik
Mata : CA (-/-), SI (-/-)
Leher : dbn
Thorax : vesikuler (+/+), wheezing (-/-), rhonki (-/-)
Abdomen : Soepel , BU (+), nyeri tekan (-)
Ekstremitas : akral hangat, CRT <2dtk

A ABSES PERIANAL

Pemeriksaan labor
Hb 13,9 mm/dl 14-17
Leukosit 17.000 mm3 4.000-11.000
Trombosit 294.000 mm3 150.000-450.000
Hematokrit 35% 42-54 %
Eritrosit 5000.000 mm3
MCV 70,8 FL 80-100
MCH 27,9 PG 27-32
MCHC 39,3 % 32-36
SGOT 30 <40
SGPT 72 <45
RDW -
GDS 135 MG/DL <140
Kalium 3,89 Mmol 3,35-4,01
Klorida 102,88 mmol/liter 80,5-96,1
Na 137,92 mmol/Liter 135-145
Ureum 42 13-43
Creatinine 1,25 0,8-1,3

Hasil Radiologi
 Foto thoraks: cor Membesar , sinus dan diagfragma dbn dan pulmo tidak tampak
infiltrat, kesan : Kardiomegali
 P IVFD RL 20 tpm
Inj ceftriaxon 2x1 gr Iv
Inj metronidazole
Inj Ondansetron 2x1 amp IV
Inj Ketorolac 3x30 mg IV
Puasa Jam 12 malam

Konsul Ke Ahli Bedah untuk dilakukan Insisi dan Drainase

Tn. M. Tohar 58 Tahun

S KU : Luka Terbuka di kaki kiri yang tak kunjung sembuh sejak 1 bulan yang lalu

RPS : Pasien datang ke IDG dengan rujukan dari Ujung batu, dengan keluhan luka pada
kaki kiri yang tidak kunjung sembuh sejak 1 bulan yang lalu, awal nya luka hanya bisul
kecil biasa saja, kemudian makin lama semakin luas, luka dirasakan bersamaan dengan
nyeri, nyeri dirasakan terus menerus dan berdenyut, mengangggu aktivitas, mual (-),
muntah (-), demam (+) sejak 1 bulan yang lalu, hilang timbul, timbul tidak menentu,
mencret (-), BAB & BAK tidak ada keluhan. Sebelumnya sudah berobat namun tidak
keluhan tidak berkurang.

RPD : Pasien tidak pernah sakit seperti ini sebelumnya, Trauma (-), DM (-), HT (-)

RPK : Dikeluarga tidak ada yang seperti ini

RPO : Belum pernah di obati sebelumnya, dan tidak ada konsumsi obat-obatan rutin

O KU : Tampak Sakit Sedang

Kesadaran : Komposmentis
TD : 130/70 Mmhg
R : 20 X/M
N : 82 X/M
T : 36,7
SPO2 : 97 %

Pemeriksaan Fisik
Mata : CA (-/-), SI (-/-)
Leher : dbn
Thorax : vesikuler (+/+), wheezing (-/-), rhonki (-/-)
 Abdomen : BU (+), soepel, NT mcburney (+)
Ekstremitas : Kanan : akral hangat, CRT <2dtk
Kiri : Tampak luka terbuka pada area cruris sinistra, warna kemerahan
bentuk tidak khas, batas tidak jelas, hangat, krepitasi (-), Nyeri (+),
Keterbatasan Gerak (+) akral hangat, CRT < 2 detik

A : ABSES CRURIS SINISTRA + SELULITIS

Pemeriksaan labor
Hb 6,5 gr/dL 14-17
Leukosit 4.000-11.000
Trombosit 150.000-450.000
MCV 80-100
MCH 27-32
MCHC 32-36
HT 36-52
RDW
GDS 132 <140

P IVFD RL 20 tpm
Inj Ceftraixone 2x1 iv
Inj, Ketorolac 30 mg 3x1
Inj. Ranitidine 2x1 amp
Konsultasi ke ahli bedah untuk Debridement