Surat Tugas DR Tenry

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA
Jl. Pemuda No. 14 Kel. Lalombaa Kec. Kolaka 93515
SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor:445/ /TU/PKM-KLK/IV/2021
Sehubungan dengan Surat Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tenggara

Nomor 005/1273 Tanggal 13 April 2021, tentang Undangan Peserta Orientasi
Pencegahan dan Pengendalian Deprsei, dengan ini kami menugaskan :
No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan
dr. Ira Fitriani Sabara

1 Pembina Gol IV/b Dokter Umum
19780810 200604 2 030
Sebagai peserta aktif pada Orientasi Pencegahan dan Pengendalian Depresi, yang
dilaksanakan pada :
Hari : Kamis s.d Sabtu

Tanggal : 15 s.d 17 April 2021
Tempat : Swiss-Belhotel Kendari JL.Edi Sabara No.88 By Pass
Kendari
Demikian Surat Perintah Tugas ini di berikan kepada yang bersangkutan untuk
dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.
Dikeluarkan di : Kolaka
Pada tanggal : 14 April 2021
Kasubag Tata Usaha
` St.Aminah.SKM
Nip. 19830809 200903 2 001
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nomor:445/ /TU/PKM-KLK/VIII/2019
Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : drg. Dodi Susila
Nip : 19671001 200012 1 002
Jabatan : Kepala Puskesmas Kolaka
Dengan ini menegaskan kepada :

Dr. Sasly Fitriana, S19780923
1 Pembina, IV/a Dokter Umum
201001 2 001
Untuk melaksanakan Pelatihan :
Selama : 2 (Dua) Hari

Hari/Tanggal : Senin, 15 Juli 2019 – Selasa, 16 Juli 2019
Dalam Rangka : “ Pengobatan Jamaah Haji“
Tempat : Makassar
Pada tanggal : 13 Juli 2019
Kepala Puskesmas Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nomor:445/ /TU/PKM-KLK/XI/2020

Nama : dr.Andi Tenry
Nip : 19770528 200803 2 001

1 dr.Ira Fitriani Sabara
Pembina , IV/b Dokter Umum
19780810 200604 2 030
2 Hj.Ernawati, Amd.Kep
Penata Tk I,III/d Prog Lansia
19700515 199103 2 009
Untuk Mengikuti Kegiatan :
Selama : 3 ( Tiga) Hari

Hari/Tanggal : Kamis, 17-19 September 2020
Dalam Rangka : “ Orientasi Pelayanan Kes PJP dan Caregiver bagi
Lansia“
Waktu : 08.00 Wita – Selesai
Tempat : Hotel Sutan Raja Kab.Kolaka
Pada tanggal : 16 September 2020t
` dr.Andi Tenry
Nip. 19770528 200803 2 001

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nomor:445/ /TU/PKM-KLK/IX/2020

Nip : 19671001 200012 1 002

dr.Hj.Nasrina.H.Nawir
1 19821028 200903 2 0001 Pembina Gol IV/a Dokter Umum
Untuk melaksanakanSeleksi :
Selama : 1 (Satu) Hari

Hari/Tanggal : Selasa, 28 Mei 2019
Dalam Rangka : “ Pertemuan Evaluasi Program ”
Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Kolaka
Pada tanggal : 27 Mei 2019
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nomor:445/ /TU/PKM-KLK/ /2019
Nip : 19671001 200012 1 002

1 drg. Dodi Susila Pembina, IV/a Kepala Puskesmas
19671001 200012 1 002
2 Pentaa, III/c Kepala Tata Usaha
St. Aminah, SKM
19830908 200903 2 001

Hari/Tanggal : Rabu, 13 Maret 2019 – Kamis, 14 Maret 2019
Dalam Rangka : “ Pertemuan Pemutakhiran Data Profil“
Tempat : Hotel Zam-Zam Kolaka
dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab
Pada tanggal : 12 Maret 2019
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nomor:445/ /TU/PKM-KLK/IX/2020

Nip : 19770528 200803 2 001
Dengan ini menugaskan kepada :
Dr.Andi Tenry
1 19770528 200803 2 001 Pembina, Gol IV/a Kepala Puskesmas
Untuk melaksanakan Perjalanan Dinas Ke Kolaka

Hari/Tanggal : Kamis, 17 September 2020
Dalam Rangka : “Pertemuan Koordinasi Lintas Sektor/ Lintas
Program Dan Organisasi Profesi“
Tempat : Hotel Sutan Raja.Kab Kolaka
Pada tanggal : 16 September 2020
` dr.AndiTenry
Nip. 19770528 200803 2 001

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nip : 19671001 200012 1 002
Inopriadin
1 Pengatur TK. I, II/d
19851209 200604 1 002 Perawat Pelaksana
2 Lisfaresliana Hasjim, A.Md.AK Analis Kesehatan
Selama :
Hari/Tanggal :
Dalam Rangka : Workshop TB
Waktu :
Tempat : Rutan Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nomor:445/ /TU/PKM-KLK/ IX/2020

Nama : St.Aminah.SKM
Nip : 19830908 200903 2 001
Jabatan : Kasubag Tata Usaha

1 Nurwahida Mustafa.ST Penata/III/c Petugas Kesling
19750717 200801 2 018
-
2 Driver
Yosafat Hanry, S.Kep.Ns -
Penyemprotan
Perawat Penyelia
Harjan Amir
Apoteker
3
4
Bidan Penyelia
Selama : 1 (satu) Hari

Hari/Tanggal : Kamis, 04 Juli 2019
Dalam Rangka : “Pelatihan Anjab”
Waktu : 13.00 Wita Sampai Selesai
Tempat : Kantor Pemerintahan Daerah
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 dr.Hj. Nasrina H. Nawir Pembina, IV/a Dokter Umum
19821028 200903 2 001
Selama : 2 ( Dua) Hari

Hari/Tanggal : Jumat, 22 Maret 2019 – Sabtu, 23 Maret 2019
Dalam Rangka : ACLS
Waktu : 08.00 Wita – Selesai.
Tempat : Rumah Sakit Benyamin Guluh
Jln. Pemuda, Kab. Kolaka.
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Lisfaresliana Hasjim, A.Md.AK Analis Kesehatan

Hari/Tanggal : Sabtu, 23 Maret 2019
Dalam Rangka : Workshop TB DOTS
Waktu : 08.00 WITA sampai selesai
Tempat : Aula Sasana Praja, Kab. Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

Hj. Nurhayati Ibrahim , SST
1 Penata, III/c Nutrisionis Muda
19660402 199502 2001

Hari/Tanggal : Minggu, 25 November 2018
Dalam Rangka : Seminar Nasional “ Manajemen Kesehatan Haji
Indonesia menjadi Petugas Kesehatan Haji yang
SHAR’I ”
Tempat : Plaza Inn Hotel Kendari
Jl. Antero Hamra No.57-59
Kec. Kadia Kota Kendari
Pada tanggal : 24 November 2018
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nomor:445/ /TU/PKM-KLK/ IV /2021

Nip : 19770528 200803 2 001
No Nama/NIP Ket
1 Nurhayati Ibrahim.S.St Prog.Gizi
2 St.Hasriani.SKM Prog.Gizi
3 Yosita.S.Tr.Keb Bidan

Hari/Tanggal : Senin , 7-9 September 2020
Dalam Rangka : “Pertemuan Orientasi SDIDTK dan Sosialisasi kelas
Ibu bagi petugas kesehatan dan Guru PAUD/TK”
Tempat : Aula Sutan Raja Kolaka.
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Drg. Dodi Susila Pembina / IV/a Kepala Puskesmas Kolaka

Hari/Tanggal : Kamis, 08 November 2018
Dalam Rangka : “Pembahasan Draf Renstra”
Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab. Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 St. Aminah, SKM Penata, III/c Admin
19830908 200903 2 001
2 Fauzi Mufidah, Amd.Kp Penata Muda, III/a Pendaftaran
19780901 200604 2 003
3 Yuli Nasalita Purnama .S, S.Kep Pengatur TK. I, II/d Poli Umum
19870304 201101 2 018
4 Riesnawaty, AMKG Pengatur, II/c Poli Gigi
19840405 200604 2 013
5 Putri Anugrah, Amd.Keb Non PNS Poli KIA
6 Musdalifa Lompi, AMK Penata, III/c Apotek

19860419 201101 2 005
Selama : 3 (Tiga) Hari

Hari/Tanggal : Rabu-Jumat, 10 s/d 12 Oktober 2018
Dalam Rangka : “Pemanggilan Peserta Pelatihan SIKDA Generik”
Waktu : Disesuaikan
Tempat : Sutan Raja Hotel Kolaka
Pada tanggal : 10 Oktober 2018
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Intang Penata Muda TK I/III/b Nutrisionis

Hari/Tanggal : Minggu, 14 Oktober 2018
Dalam Rangka : “Hazard Analysis Critical Control Point ( HACCP)
pada Pelayanan Gizi Masyarakat”
Waktu : 08.00 WITA
Tempat : Hotel Athaya Kendari
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Rolan Wahyudi, AMK Pengatur TK. I / II/d Staf Puskesmas Kolaka
19780803 200801 1 007
2 Elmawati, AMAK Staf Puskesmas Kolaka
Selama : 13 (Tiga Belas) Hari

Hari/Tanggal : 05 s/d 17 November 2018
Dalam Rangka : “Pelaksanaan Survei Evaluasi Efektifitas POPM
Filariasis (TAS 1)”
Waktu : Disesuaikan
Tempat : (Terlampir)
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

19780803 200801 1 007
Selama : 4 ( Lima ) Hari

Hari/Tanggal : Senin-Jumat, 30 Oktober s/d 03 November 2018
Dalam Rangka : “Pelaksanaan Survei Kecacingan”
Waktu : Disesuaikan
Tempat : (Terlampir)
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

19780803 200801 1 007
Selama : 1 (satu) Hari

Hari/Tanggal : Senin, 29 Oktober 2018
Dalam Rangka : “ Pertemuan Pelaksanaan Survei Kecacingan”
Waktu : 09.00 Wita Sampai Selesai
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

Irman Kadir, S.Kep
1 Penata / III/a Perawat Pelaksana Lanjutan
19820115 200701 1 005
Selama : 5 ( Lima ) Hari

Hari/Tanggal : Senin 22 Oktober – Jumat 26 Oktober 2018
Dalam Rangka : “ Pelatihan Komunikasi Perubahan Perilaku”
Waktu : 10.00 – 14.00 WITA
Tempat : Bapelkes Provinsi Sulawesi Tenggara
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002
.PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Sukmawati Ramli,S.Si.Apt Penata/III/c Apoteker Muda
Selama : 1 ( Satu ) Hari

Hari/Tanggal : Selasa, 23 Oktober 2018
Dalam Rangka : “Rapat Koordinasi Sistem aplikasi E Logistik Pada
Pengelola Obat dan BMHP Di Kabupaten Kolaka”
Waktu : 08.30 WITA
Tempat : Hotel X-Press Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 ST. Hasriani, SKM Penata/III/c Nutrisionis
Selama : 12 (Dua Belas) Hari

Hari/Tanggal : Selasa, 12 - 23 September 2018
Dalam Rangka : “Kegiatan Surveilans Gizi Tahun 2018”
Waktu : 08.00 WIT
Tempat : Puskesmas Kolaka
` drg. Dodi Susila
Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Hj. Nurhayati , SST Penata/III/c Nutrisionis

Hari/Tanggal : Minggu, 14 Oktober 2018
Dalam Rangka : “Hazard Analysis Critical Control Point ( HACCP)
pada Pelayanan Gizi Masyarakat”
Waktu : 08.00 WITA
Tempat : Hotel Athaya Kendari
` drg. Dodi Susila
Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1

Hari/Tanggal : 12
Dalam Rangka : “Kegiatan Surveilans Gizi Tahun 2018”
Waktu : Disesuaikan
Tempat : Lapangan Tenis Lalombaa, Kab. Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Suparman, S.Kep Penata Muda / III/a Staf Puskesmas Kolaka
19850711 201001 1 013
2 Yosafat Hanry Sikala P, S.Kep,Ns Staf Puskesmas Kolaka
3 Muh. Ikra, AMK Staf Puskesmas Kolaka

Hari/Tanggal : Sabtu-Minggu, 13 S/d 14 Oktober 2018
Dalam Rangka : “Bantuan Kesehatan”
Waktu : Disesuaikan
Tempat : Lapangan Tenis Lalombaa, Kab. Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA
Jl. Pemuda No. 14 Kolaka 93515


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Nursiah, AM.Keb Penata TK. I / III/d Staf Puskesmas Kolaka
19661015 198703 2 006
2 Hj. Ernawati Penata TK. I / III/d Staf Puskesmas Kolaka

19700515 199103 2 009
3 Marselina .L, AMK Penata / III/d Staf Puskesmas Kolaka

19750225 199503 2 002
Selama : 3 (Tiga) Hari

Hari/Tanggal : Jumat – Senin, 27 s/d 30 Juli 2018
Dalam Rangka : “Jambore PKK”
Waktu : Disesuaikan
Tempat : Kab. Konawe Selatan
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Drg. Dodi Susila Pembina / IV / a Ka. Puskesmas Kolaka
19671001 200012 1 002
2 dr.Hj. Ira Fitriani Sabara Pembina / IV / a Dokter Umum
19780810 200604 2 030
3 Rosmini T, AMK Penata TK. I / III d Programer ISPA
19701117 199103 2 005
4 Sumarnia Penata Muda / III / a Programer MTBS
19790120 200212 2 006
5 Nur Aidillah, AMK Non PNS Staf Puskesmas Kolaka
6 Riskayanti, S.Kep, Ns Non PNS Staf Puskesmas Kolaka
7 Syamsul Nurhuda, AMK Non PNS Staf Puskesmas Kolaka
8 Fitra, AMK Non PNS Staf Puskesmas Kolaka

Hari/Tanggal : Jumat, 03 Agustus 2018
Dalam Rangka : “Kegiatan Advokasi dan Sosialisasi Program
P2PML”
Tempat : Hotel Sutan Raja Kolaka
Pada tanggal : 02 Agustus 2018
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
dr. Hj. Nasrina H. Nawir
Penata TK. I / III d Dokter Poli Umum
1. 19821028 200503 2 001
Lilik Indahyati. ST
Penata / III c Ketua Tim Mutu
2. 19690914199001 2 001
St. Aminah . AM.Keb

Pengatur TK. I / II d Penanggung Jawab
3. 19730606 200502 2 007
KIA
Suparman . S.Kep
Pengatur TK. I / II d Penanggung Jawab
4. 19850711 201001 1 013
UGD
5. Musdalifah Lompi. S.Farm .APT
Penata / III c Apotik
19860419 201101 2 015

Selama : 2 ( Dua ) Hari
Hari/Tanggal : Senin s/d Selasa, 23 s/d 24 Juli 2018
Dalam Rangka : “ Workshop Keselamatan Pasien ”
Waktu : 08..00 Wita – Selesai
Tempat : Ruang Aula Dinkes Kab. Kolaka

` drg. Dodi Susila
Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Drg. Dodi Susila Pembina / IV / a Ka. Puskesmas Kolaka
19671001 200012 1 002
2 Irman Kadir, S. Kep Penata Muda / III / a Staf Puskesmas Kolaka

19820115 200701 1 005

Hari/Tanggal : Selasa, 17 Juli 2018
Dalam Rangka : “Pertemuan Advokasi & Sosialisasi Kampanye
Measles Rubella ( MR ) yang akan dilaksanakan
Pada Bulan Agustus & September 2018”
Tempat : Aula Sasana Praja Kantor Bupati Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 Inoppriadin Pengatur TK.I / II/d Programer P2TB

19851209 200604 1 002

Hari/Tanggal : Selasa, 03 Juli 2018
Dalam Rangka : “Pertemuan Surveilens Epidemiologi Program P2TB
Tingkat Kab. Kolaka”
Tempat : Aula Hotel Zam-zam Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 drg. Dodi Susila Pembina / IV/a Ka. Puskesmas Kolaka
19671001 200012 1 002
2 Rolan Wahyudi, AMK Pengatur TK.I / II/d Programer Filariasis
19780803 200801 1 007

Hari/Tanggal : 15 Mei 2018
Dalam Rangka : “Survei Evaluasi Efektivitas POPM Filariasis
PreTAS dan TAS di Kabupaten Kolaka ”
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 drg. Dodi Susila Pembina / IV/a Ka. Puskesmas Kolaka
19671001 200012 1 002
2 St. Aminah, SKM Penata Muda TK. I / III/b Ketua Pokja Admin
19830908 200903 2 001
3 Lilik Indayati, S.ST Penata TK. I / III/d Ketua Tim Mutu
19690914 199001 2 001
4 Juhana, Am.Keb Penata Muda / III/a Ketua Tim Audit Internal
19740401 200112 2 002
5 Hj. Kem Sultrani, S.Kep Penata TK. I / III/d Ketua Pokja UKM
19680427 199103 2 008
6 dr.Hj. Nasrina H. Nawir Penata / III/c Ketua Pokja UKP
19821028 200903 2 001
Selama : 3 (tiga) Hari

Hari/Tanggal : 07 s/d 09 Mei 2018
Dalam Rangka : “Workshop Audit Internal dan Tinjauan
Manajemen Akreditasi Puskesmas”
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 Marselina .L, AMK Penata / III/c Staf Puskesmas Kolaka

19750223 199502 2 002
2 Nursiah, Am.keb Penata TK. I / III/d Staf Puskesmas Kolaka
19660101 198703 2 029
Selama : 3 (tiga) Hari

Hari/Tanggal : Kamis s/d Sabtu, 26 – 28 April 2018
Dalam Rangka : “mengikut Hut Sultra Tahun 2018”
Waktu : Menyesuaikan.
Tempat : Kendari
Pada tanggal : 25 April
2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Musdalifa Lompi, S.Farm, Apt Penata / III/c Staf Puskesmas Kolaka
19860419 201101 2 005
2 Sukmawati Ramli, S.Si, Apt Penata / III/c Staf Puskesmas Kolaka
19821218 201101 2 010
3 Fransiska L. Bongga Penata Muda / III/a Staf Puskesmas Kolaka
19771123 200003 2 002
4 Iska yulianingsih, AMF Penata Muda / III/a Staf Puskesmas Kolaka
19880723 201001 2 013
5 Rika Rustam, S.Farm, Apt Staf Puskesmas Kolaka

Hari/Tanggal : Rabu, 02 Mei 2018
Dalam Rangka : “Sosialisasi Gema Cermat”
Tempat : Puskesmas Kolaka
2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 dr.Hj. Nasrina H. Nawir Penata TK.I / III/d Dokter Umum

19821028 200903 2 001
2 dr.Hj. Ira Fitriani Sabara Pembina / IV a Dokter Umum
19780810 200604 2 030

Hari/Tanggal : Sabtu, 28 April 2018
Dalam Rangka : “Mengikuti Symposium Kedaruratan Medik”
Tempat : Swiss-Bell Hotel Kendari
2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 drg. Dodi Susila Pembina / IV a Kepala Puskesmas Kolaka

19671001 200012 1 002

Hari/Tanggal : Rabu, 11 April 2018
Dalam Rangka : “Pertemuan Kabupaten Sehat”
Waktu : 08.30 Wita
Tempat : Sasana Praja
2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nomor:445/062 /TU/PKM-KLK/ IV/2018
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Kolaka

1 drg. Dodi Susila Pembina / IV a Kepala Puskesmas Kolaka

19671001 200012 1 002
Untuk melaksanakan perjalanan dinas ke Kolaka

Hari/Tanggal : Rabu, 11 April 2018
Dalam Rangka : “Sosialisasi Kabupaten Sehat Tingkat Kabupaten
Kolaka”
Tempat : Aula Sasana Praja Pemkab. Kolaka
Biaya perjalanan dinas ini dibebankan kepada : RKA-SKPD Dinas Kesehatan Kab.
Kolaka T.A 2018
2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 Suwanto,S.Kep Penata Muda / III/a Staf Puskesmas Kolaka

19790731 200701 1 008

Hari/Tanggal : 20 April 2018
Dalam Rangka : “Pertemuan Pengelola Program Malaria
Puskesmas”
Waktu : 08.30 WITA
Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kab, Kolaka
Pada tanggal : 20 Maret
2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 Suparman,S.Kep Penata Muda / III/a Staf Puskesmas Kolaka

19850711 201001 1 013

Selama : 5 (Lima) Hari
Hari/Tanggal : 28 Maret s/d 01 April 2018
Dalam Rangka : “Pelatihan Basic Trauma Cardiac Life Support
(BTCLS)”
Waktu : Disesuaikan
Tempat : Hotel Blitz Kendari
2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 Suwanto, S.Kep Penata Muda / III/a Staf Puskesmas Kolaka

19790731 200701 1 008

(BTCLS)”
Waktu : Disesuaikan
2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 Noni, AMK Penata Muda TK. I / Staf Puskesmas Kolaka

19810101 200604 2 030 III/b

(BTCLS)”
Waktu : Disesuaikan
2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 Hj. Linda, AMK Penata / III/c Staf Puskesmas Kolaka

19770210 199903 2 006

(BTCLS)”
Waktu : Disesuaikan
2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 Suwanto, S.Kep Penata Muda / III /a Staf Puskesmas Kolaka

19790731 200701 1 008

(BTCLS)”
Waktu : Disesuaikan
2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Irman Kadir . S.Kep Penata Muda / III/a Staf Puskesmas Kolaka
19820115 200701 1 005
2 Hj. Kem Sultrani, S.Kep Penata TK.I / III/d Staf Puskesmas Kolaka
19680427 199103 2 008
3 Hj. Kamisnawati, S.Kep Penata Muda TK.I / III/b Staf Puskesmas Kolaka
19810110 200502 2 003
4 La Ode Ryan Hidayat, Amd.Kep Staf Puskesmas Kolaka
5 Nur Suprinto, Amd.kep Staf Puskesmas Kolaka
6 Erika Damayanti, AMK Staf Puskesmas Kolaka
7 Nur’ Aidillah, AMK Staf Puskesmas Kolaka

Hari/Tanggal : Kamis, 15 Februari 2018
Dalam Rangka : “Pelayanan kesehatan/P3K dalam Rangka
Kunjungan Menteri Agama Republik Indonesia di
Kabupaten Kolaka”
Waktu : 18.45– WITA sampai selesai
Tempat : Rujab Bupati Kolaka dan Ball Room Hotel Sutan Raja
Pada tanggal :15 Januari
2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

19780803 200801 1 007
2 Fena Melinda Sena Non PNS Staf Puskesmas Kolaka
Selama : 7 (Tujuh) Hari

Hari/Tanggal : 03 Februari 2018
Dalam Rangka : “Tenaga Paramedis Musabaqah Tilawatil Quran
Tahun 2018”
Waktu : -
Tempat : Kec. Toari, Kab. Kolaka
Pada tanggal :03
Februari 2018
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 Jarkop, S.Kep Penata / III/c Staf Puskesmas Kolaka

19780817 199903 1 004
2 Suparman, AMK Penata Muda / III/a Staf Puskesmas Kolaka
19850711 201001 1 013
3 Yosafat Hanry S. Para’pak, S.kep, Ns Staf Puskesmas Kolaka
4 Nur’ Aidillah, AMK Staf Puskesmas Kolaka


Hari/Tanggal : 15 Desember 2017
Dalam Rangka : “Permintaan Bantuan Ambulance dan Tenaga
Medis”
Waktu : 19.00 Wita - Selesai
Tempat : Stadion Gelora Kolaka
(Jl. Pemuda, Kec. Balandete, Kab. Kolaka)
Pada tanggal : 14
Desember 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 drg. Dodi Susila Pembina / IV/a Kepala Puskesmas Kolaka

19671001 200012 1 002
Lilik Indayati, AM.Keb

Dalam Rangka : “Audit Maternal perinatal”
(Jl. Pancasila No. 12, Kec. Latambaga, Kab. Kolaka)
Pada tanggal : 06
Desember 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 St. Aminah, SKM Penata / III/c KTU Puskesmas Kolaka

19830908 200903 2 001

Dalam Rangka : “Pertemuen Sosialisasi dan Advokasi Program P2TB
Tingkat Kab. Kolaka”
(Jl. Pancasila No. 12, Kec. Latambaga, Kab. Kolaka)
Pada tanggal : 06
Desember 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 Drg. Dodi Susila Pembina Gol IV/a Kepala Puskesmas Kolaka

19671001 200012 1 002
2 R.A. Endang Titi , S.Kep Penata TK. I Gol. III/d Staf Puskesmas Kolaka
19770507 199803 2 005
3 St. Aminah . AM.Keb Penata Muda Gol. III/ a Staf Puskesmas Kolaka
19730606 200502 2 007
4 Suwanto . S.Kep Penata Muda Gol. III/a Staf Puskesmas Kolaka
19790731 200701 1 008
5 Irman Kadir . S.Kep Penata Muda Gol. III/a Staf Puskesmas Kolaka
19820115 200701 1 005
Selama : 4 ( Empat ) Hari

Hari/Tanggal : 4 s/d 7 Desember 2017
Dalam Rangka : “Pelatihan Keluarga Sehat Angkatan I dan II ”
Tempat : Hotel Plaza Kubra Kendari
Pada tanggal :2
Desember 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

19780817 199903 1 004
2 Sumarnia Pengatur TK. I / II/d Staf Puskesmas Kolaka
19790120 200212 2 006

Hari/Tanggal : 23 November 2017
Dalam Rangka : “Rapat Koordinasi Tingkat Kabupaten”
Tempat : Ruang Rapat BNNK Kolaka
(Jl. Pendidikan No. 12, Kel. Balandete, Kec. Kolaka,
Kab. Kolaka)
Pada tanggal : 22
November 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Suparman, AMK Pengatur TK. I / II/d Staf Puskesmas Kolaka
19850711 201001 1 013
2 St. Aminah, SKM Penata / III/c Staf Puskesmas Kolaka
19830908 200903 2 001
19780817 199903 1 004
4 Yosafat Hanry S. Para’pak, S.Kep, Ns Staf Puskesmas Kolaka
5 Clauchia .T Suaib, Amd.Kep Staf Puskesmas Kolaka
6 Adriani, AMK Staf Puskesmas Kolaka
7 Syahruddin, AMK Staf Puskesmas Kolaka
9 Muh. Ikra. Amd.Kep Staf Puskesmas Kolaka
10 Etriana, Amd.Kep Staf Puskesmas Kolaka
11 Nur Suprianto Bangsawan, Amd.Kep Staf Puskesmas Kolaka
12 Supriani, Amd.Kep Staf Puskesmas Kolaka
13 Taufiqurrahman, Amd.Kep Staf Puskesmas Kolaka

Dalam Rangka : “Kegiatan Sunatan Massal TBM (Tim Bantuan Medis)
Fakultas Kedokteran Universitas Halu Oleo”
Tempat : Aula Kelurahan Lalombaa dan Sabilambo
Demikian Surat Perintah Tugas ini di berikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan
dengan penuh rasa tanggung jawab
Pada tanggal : 20
November 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nip : 19671001 200012 1 002
1 Mariam Kendari, Penata / III/c Koord. Kesling

SKM19870401 201001 2 022

Dalam Rangka : “Pelaksanaan Bimbingan Teknis Program Kesling
Dinkes Provinsi Sultra Di Kabupaten Kolaka”
(Jl. Pancasila No. 12)
Pada tanggal : 16
November 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 Nurhayati Ibrahim, S. ST Penata / III/c Tenaga Pelaksana Gizi

19660402 199502 2 001

Dalam Rangka : “Pertemuan Evaluasi PMT Tahun 2016 dan Validasi
sasaran PMT 2017”
Waktu : 08.00 sampai Selesai
Tempat : Aula Hotel Gelora
(Jl. Cakalang No. 12)
Pada tanggal : 13
November 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002
1 drg. Dodi Susila Pembina / IV/a Staf Puskesmas Kolaka

19671001 200012 1 002
2 St. Aminah, SKM Penata / III/c Staf Puskesmas Kolaka
19830908 200903 2 001
Selama : 10 (Sepuluh) hari

Hari/Tanggal : 18 S/d 27 Oktober 2017
Dalam Rangka : “Pelatihan Manajemen Puskesmas Angkatan 1
(Pertama) Tingkat Tingkat Provinsi Sulawesi
Tenggara Tahun 2017”
Waktu : Menyesuaikan
Tempat : Balai Pelatihan Kesehatan Prov. Sultra
(Jl. A. Yani No. 91 Kendari)
Pada tanggal : 14
Oktober 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RESORT KOLAKA
Jalan Pahlawan No. 85 Kolaka 93516


Nama : IPTU Halipung
NRP : 62120141
Jabatan : PAURKES KLINIK POLRES KOLAKA

1 dr.Hj.Nasrina Penata TK. I / III/d Mitra Dokter Klinik Polres
H.Nawir19821028 200503 2
001
Selama : 2 (dua) hari

Hari/Tanggal : 09 s/d 10 Oktober 2017
Dalam Rangka : “Monitoring dan Evaluasi Pelayanan Kesehatan
FKTP TNI-Polri”
Waktu : 012.00 WITA s/d Selesai
Tempat : Swiss-Bell Hotel Kendari
Jl. Edi Sabara No. 88, kel. Lahundape, Kendari,
Sulawesi Tenggara
Pada tanggal : 07
Oktober 2017
PAURKES KLINIK POLRES

KOLAKA
Halipung
IPTU NRP62120141
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Lilik Indayati, AM.Keb Penata / III/c Staf Puskesmas Kolaka
19690914 199001 2 001
2 Nuraeni, AM, Keb Pengatur TK.I / II/d Staf Puskesmas Kolaka
19661015 198703 2 006
3 Juhana, AM. Keb Penata TK. I / III/d Staf Puskesmas Kolaka
19740401 200112 2 002
4 Minarni Murama, AM. Keb Penata / III/c Staf Puskesmas Kolaka
19740507 199212 2 001
5 Maidah Wati , AM.Keb Pengatur TK.I / II/d Staf Puskesmas Kolaka
19770818 200701 2 040
6 Yuyun Bratiwi, AM.Keb Pengatur / II/c Staf Puskesmas Kolaka
19891006 201101 2 009
7 Sinarni, AM.Keb Pengatur Muda TK. I/ II/b Staf Puskesmas Kolaka
19840316 201001 2 021
8 Minarni .P, AM. Keb Penata TK. I / III/d Staf Puskesmas Kolaka
19740507 199212 2 001
9 St. Aminah, AM. Keb Pengatur TK.I / II/d Staf Puskesmas Kolaka
19730606 200502 2 007
Selama : 1 (satu) hari

Hari/Tanggal : 11 Oktober 2017
Dalam Rangka : “Pemeriksaan IVA dan Pemeriksaan Payudara
dalam rangka Bulan Peduli Kanker ”
Tempat : Kantor Kejaksaan Kolaka
Pada tanggal : 02
Oktober 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Irman Kadir, S.Kep Penata Muda / III/a Staf Puskesmas Kolaka
19820115 2000701 1 005
2 Suparman, AMK Pengatur TK.I / II/d Staf Puskesmas Kolaka
19850711 201001 1 013
3 Riskayanti, S.Kep, Ns Non PNS Staf Puskesmas Kolaka
4 Muh. Ikra, AMK Non PNS Staf Puskesmas Kolaka
5 Nur Suprianto .B, Amd.Kep Non PNS Staf Puskesmas Kolaka
6 Adriani, AMK Non PNS Staf Puskesmas Kolaka
7 Etriana, Amd.Kep Non PNS Staf Puskesmas Kolaka
8 Clauchia Toni .S, Amd.Kep Non PNS Staf Puskesmas Kolaka
Selama : 1 (satu) hari

Hari/Tanggal : 03 Oktober 2017
Dalam Rangka : “Kegiatan Sunat Massal dalam Rangka HUT
Kesaktian Pancasila Tahun 2017”
Tempat : Klinik Kodim 1412 Kolaka
Jl. Pemuda (Klinik Kodim 1412), kel. Laloeha, Kec.
Kolaka, Kab. Kolaka, Sulawesi Tenggara
Pada tanggal : 02
Oktober 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Suparman, AMK Pengatur TK.I / II/d Staf Puskesmas Kolaka
19850711 201001 1 013
2 Muh. Ikra, AMK Non PNS Staf Puskesmas Kolaka
3 Nur Suprianti .B, Amd.Kep Non PNS Staf Puskesmas Kolaka
Selama : 8 (delapan) hari

Hari/Tanggal : 01 s/d 08 Oktober 2017
Dalam Rangka : “Permohonan bantuan tenaga Kesehatan untuk
Kejuaran Bola Voli Bupati Cup III Tahun 2017”
Waktu : (Disesuaikan dengan Jadwal Pertandingan)
Tempat : GOR KONI Kolaka
Jl. Bendungan No. 02, kel. Lalombaa, Kec. Kolaka,
Kab. Kolaka, Sulawesi Tenggara
Pada tanggal :30
September 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1
002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nomor:445//TU/PKM-KLK/V/2017

Nip : 19671001 200012 1 002
No Nama Pangkat/Gol Jabatan

1
2 Suwanto, S.Kep Penata Muda / III/a Staf Puskesmas Kolaka
Rolan Wahyudi, AMK Pengatur TK. I / II/d Staf Puskesmas Kolaka

Selama : 2 (dua) hari
Hari/Tanggal : Sabtu s/d Minggu, 20 s/d 21 Mei2017
Dalam Rangka : Permintaan Tim Kesehatan
Waktu : 15.00 s/d Selesai
Tempat : Kantor Dinas Kepemudaan dan Olahraga Kab. Kolaka
Dikeluarkan di :
Kolaka
Pada tanggal :
19Mei 2017
drg. Dodi Susila

Nip. 19830908 200903 2

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 drg. Dodi Susila Pembina/Gol. IV/a Dokter Gigi
19671001 200012 1 002
Sukmawati Ramli, S.Si., Apt
2 Penata Tk. I/Gol. III/d Pengelola Obat Puskesmas
19821218 201101 2 010
Kolaka
Untuk melakukan perjalanan dinas ke kolaka

Tanggal : 27 November 2018
Tempat : Kantor UPTD Instalasi Farmasi
Dalam Rangka : Pertemuan Tim Perencanaan Obat dan Perbekalan
Kesehatan Kabupaten Kolaka Guna Penyusunan
Rencana Kebutuhan Obat Untuk Tahun Anggaran
2019.
Biaya perjalanan dinas ini dibebankan kepada : RKA-SKPD Dinas Kesehatan

Kabupaten Kolaka T.A 2018.
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA
Sehubungan dalam rangka Meningkatkan Cakupan Persalinan di Fasilitas

Kesehatan.Dengan ini kami mengajukan daftar sarana wilayah Puskesmas yang layak
sebagai tempat pelayanan persalinan normal.
N NAMA ALAMAT
O
1 Puskesmas Kolaka Kel. Lalombaa
2 Pustu Pasar Kel. Lamokato

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA


Nip : 19671001 200012 1 002

1 Muliana, AMKL Penata Muda, III/a Sanitarian Pelaksana Lanjutan
19800525 200801 2 016
Untuk melaksanakan Inspeksi Kesehatan Lingkungan :

Hari/Tanggal : Senin, 11 Maret 2019
Dalam Rangka : “ Inspeksi Kesehatan Lingkungan Pasar “
Tempat : Pasar Mekongga Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nomor:445/ /TU/PKM-KLK/ VI /2019
Nip : 19671001 200012 1 002

1 Nurwahida Mustafa, St Penata/ III.c Sanitarian Penyelia
19750717 200801 2 018
Penata/ III.c Sanitarian Penyelia
Maryam Kandari, SKM
2
19870410 201001 2 022
Untuk melaksanakan Sosialisasi Pengelolaan Limbah B3 :

Hari/Tanggal : Kamis, 27 Juni 2019
Dalam Rangka : “ Sosialisasi Pengelolaan Limbah B3“
Tempat : Aula Dinas Lingkungan Hidup Kab. Kolaka.
Pada tanggal : 27 Juni 2019
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOLAKA

Nomor:445/ /TU/PKM-KLK/ VI /2019

Nip : 19671001 200012 1 002

1 Supiana,S.Kep Penata/ III.d Perawat Penyelia
19710414 199303 2 008
Untuk melaksanakan Pelayanan Kesehatan:
Hari/Tanggal : Senin, 12 Mei 2016

Dalam Rangka : “ Pelayanan Kesehatan Pada Pustu Paasar“
Tempat : Pustu Pasar Kolaka
` drg. Dodi Susila

Nip. 19671001 200012 1 002

Surat Tugas DR Tenry

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Tugas DR Tenry

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

SURAT PERINTAH TUGAS

Sehubungan dengan Surat Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tenggara

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

dr. Ira Fitriani Sabara

Hari : Kamis s.d Sabtu

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

Untuk melaksanakan Pelatihan :

Selama : 2 (Dua) Hari

` drg. Dodi Susila

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

Untuk Mengikuti Kegiatan :

Selama : 3 ( Tiga) Hari

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

Selama : 1 (Satu) Hari

` drg. Dodi Susila

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

SURAT PERINTAH TUGAS

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

Untuk melaksanakan Pelatihan :

Selama : 2 (Dua) Hari

` drg. Dodi Susila

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

Untuk melaksanakan Perjalanan Dinas Ke Kolaka

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

SURAT PERINTAH TUGAS

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

2 Lisfaresliana Hasjim, A.Md.AK Analis Kesehatan

Untuk melaksanakan Pelatihan :

` drg. Dodi Susila

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

Untuk melaksanakan Pelatihan :

Selama : 1 (satu) Hari

` drg. Dodi Susila

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

Untuk melaksanakan Pelatihan :

Selama : 2 ( Dua) Hari

` drg. Dodi Susila

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini

No Nama/NIP Pangkat/Gol Jabatan

Untuk melaksanakan Pelatihan :

Selama : 1 (Satu) Hari

` drg. Dodi Susila

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA