PEMASANGAN INFUS

No. Dokumen No.Revisi Halaman

036/SPO/RSDM- 0 1/3
Kep/RI/2019
STANDAR PROSEDUR Tanggal terbit Ditetapkan Oleh :
OPERASIONAL 10 Juni 2019 Direktur RSD Madani

dr. Mulyadi, Sp.BP

NIP. 19751011 200501 1 005
PENGERTIAN Proses memasukkan jarum IV cath kedalam pembuluh darah
vena yang kemudian disambungkan dengan selang infus dan di
alirkan cairan infus.
TUJUAN 1. Memberikan sejumlah cairan ke dalam tubuh melalui
pembuluh darah vena untuk menggantikan kehilangan cairan
tubuh dan zat – zat makanan.
2. Sebagai media pemberian obat.
KEBIJAKAN 1. SK Direktur No : 20 Tahun 2018 Tentang Penetapan
Pedoman Pelayanan Keperawatan RSD Madani
2. SK Direktur No : 23 Tahun 2019 Tentang Penetapan
Pedoman Keperawatan Unit Rawat Inap RSD Madani.
PROSEDUR 1. Persiapan alat
a. Sarung tangan bersih.
b. Kapas alkohol.
c. Torniquet.
d. Perlak dan alasnya.
e. Plester (hypafix, transparan fil/ tegaderm)
f. Gunting plester
g. IV cath sesuai kebutuhan
h. Infuse set sesuai kebutuhan
i. Cairan infuse sesuai kebutuhan
j. Standar infuse
k. Bengkok
l. Safety box
m. Spalk dan kassa gulung (jika perlu)
n. Infuse pump (jika perlu)

2. Persiapan pasien/ perawat

a. Identifikasi pasien
b. Jelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan.
c. Jaga privasi pasien.
d. Beri pasien posisi supine atau semi fowler dengan lengan
diluruskan.
e. Cek cairan yang akan digunakan dengan prinsip 5 benar
(benar pasien, benar obat, benar dosis, benar cara, benar
waktu), medikasi, warna, kejernihan dan tanggal
kadaluarsa.
f. Perawat mencuci tangan.

Diketahui Oleh : Paraf :

Ka. Komite Keperawatan Mutia Rahmi, A.Md. Kep
 PEMASANGAN INFUS

No. Dokumen No.Revisi Halaman

036/SPO/RSDM- 0 2/3
Kep/RI/2019
PROSEDUR 3. Pelaksanaan
a. Buka set infus
b. Pasang roller klem selang infus 2-4 cm dibawah ruang
udara, roller klem dalam posisi “off”
c. Buka segel botol cairan infus
d. Masukkan ujung set infus kedalam botol cairan infus
tanpa harus menyentuh area steril
e. Isi ruang udara dengan cara memijit ruang udara
sehingga terisi ⅓ sampai ½ bagian
f. Buka roller klem dan alirkan cairan infus sampai keluar
dari ujung selang ke bengkok
g. Periksa adanya udara di sepanjang selang
h. Pasang kembali roller klem dalam kondisi “off”
i. Tutup ujung selang dengan penutupnya
j. Pasang handscoon steril
k. Pasang perlak dan alasnya dibawah lengan klien
l. Pasang tourniquet 10-12 cm diatas lokasi penusukan
m. Minta klien untuk mengepalkan tangannya
n. Pilih vena yang akan ditusuk (diutamakan dari arah
distal)
o. Bersihkan daerah yang akan ditusuk dengan
menggunakan kapas alkohol dari arah dalam keluar
(gerakan sirkular) Jangan menyentuh area yang telah di
desinfektan
p. Tarik kulit ke arah distal berlawanan dengan arah
penusukan agar vena semakin terlihat dan tidak berubah
posisi. Jangan menyentuh area steril
q. Masukkan jarum IV cath secara perlahan ke lokasi
penusukan dengan sudut 20 - 30◦
r. Jika terlihat darah masuk kedalam IV cath maka
mengindikasikan posisi IV cath sudah masuk kedalam
pembuluh darah vena
s. Tarik jarum IV cath perlahan dan stabilisasi IV cath
dengan satu tangan
t. Masukkan IV cath lebih dalam mengikuti arah pembuluh
darah vena. Hati-hati terhadap tindakan ini karena dapat
menyebabkan oedema jika pembuluh darah pecah.
u. Pasang roller klem dalam posisi “On”, lepaskan
tourniquet dengan perlahan sehingga cairan infus dapat
mengalir melalui selang infus ke arah pembuluh darah,
tetesan cairan infus hanya sebagai maintenance
v. Fiksasi bagian badan IV cath dengan plester anti alergi
seperti posisi pita menyilang
w. Tambahkan fiksasi diatas badan IV cath
x. Pasang hansaplast diarea penusukan
y. Fiksasi juga selang infus
z. Atur tetesan infus sesuai kolaborasi dokter
 PEMASANGAN INFUS

No. Dokumen No.Revisi Halaman

036/SPO/RSDM- 0 3/3
Kep/RI/2019
PROSEDUR aa. Atur tetesan infus sesuai kolaborasi dokter
bb. Tulis tanggal dan waktu pemasangan infus, tulisan ini
dapat di tempelkan diatas selang infus
cc. Rapikan alat dan klien
dd. Lepas sarung tangan
ee. Cuci tangan
ff. Dokumentasi
UNIT TERKAIT 1. VK
2. OK
3. IGD
4. ICU