MATRIK TINDAK LANJUT EVALUASI PELAYANAN RAWAT INAP RUANG ANGGREK (ISO COVID-19)

No Core Problem Permasalahan / Kondisi Saat Alternatif Solusi Unit Terkait / Target Keterangan
Ini Penanggung Jawab Penyelesaian
1 Sumber Daya Manusia  Perawat Kolega (PK) : 43  Penambahan SDM :  Bidang
Perawat Orang (Sudah termasuk : 6 orang perawat Keperawatan
 Non Shift : 2
 Prajabatan : 1
(Selesai Akhir Mei)
 Sakit : 3)

2 Fasilitas (Nurse Call)
3 Linen
 Jumlah : 44 titik tidak  Perbaikan Nurse Call  IPSRS
berfungsi  Maintenance /  UPBJ
pemeliharaan Alat  Keuangan
(Nurse Call)
 Penggantian Nurse
Call
 Jumlah linen terus  Penambahan Linen  Ruang Anggrek
berkurang  Penertiban  Instalasi Loundry
pencatatan keluar
-masuk linen

4 Pemberian informasi  Ketidakseragaman  Pembuatan SPO  Lab. Kom

kepada pasien dan pemberian informasi terkait komunikasi
keluarga pasien kepada pasien dan petugas / perawat
keluarga pasien sehingga kepada pasien
menimbulkan complain /
keluhan
5 Kewenangan perawat  Perawat belum  Regulasi terkait  Bidang
dalam menyampaikan mengetahui sejauhmana kewenangan Pelayanan Medik
hasil pemerikasaan kewenangannya untuk penyampaian  Bidang
penunjang (Swab) memberikan informasi informasi hasil Keperawatan
kepada keluarga hasil pemeriksaan SWAB pasien kepada
pasien penunjang (Swab) keluarga pasien 
 kepada keluarga pasien Revisi Pedoman ???

6 Pengambilan swab  Belum adanya  Pembuatan Clinical  Bidang

ulang keseragaman antar Pathway COVID- Pelayanan Medik
DPJP dalam penentuan 19 ???  Komite Medik
pemeriksaan swab ulang  Sosialisasi Clinical
Pathway COVID-19
7 Transfer Pasien  Pemindahan pasien ke  Sosialisasi kriteria  Bidang
ruang Anggrek yang transfer pasien Pelayanan Medik
tidak layak transfer intra rumah sakit  Bidang
 Kurang lengkapnya  Sosialisasi SPO Keperawatan
pendokumentasian Transfer pasien
transfer pasien Intra Rumah Sakit
 Kurang optimalnya
pelaksanaan serah
terima pasien

8 Kunjungan Keluarga  Adanya permintaan  Sosialisasi Pedoman  Bidang

pasien keluarga untuk pelayanan COVID-19 Pelayanan Medik
mendampingi pasien di yang berlaku di RS  Bidang
dalam ruang perawatan terkait pelarangan Keperawatan
kunjungan keluarga
pasien untuk
mendampingi pasien
di dalam ruang
perawatan suspect
ataupun confirm
 Koordinasi dengan
PKRS untuk
sosialisasi kepada
masyarakat terkait
pelayanan rawat
inap COVID-19 di RS
 Optimalisasi
 Informed Consent
kepada pasien
dan/atau keluarga
tentang aturan yang
berlaku di Ruang
Anggrek (Iso COVID-
19)
9 Pemberian advice  Belum adanya ketentuan  Penyusunan Regulasi  Instalasi Claim
immunoglobulin jumlah pemberian pemberian obat  Bidang
immunoglobulin yang immunoglobulin Pelayanan Medik
ditanggung oleh  Penyusunan Clinical
kemenkes/Rumah Sakit Pathway COVID-19