KELOMPOK SWADAYA MASYARAKAT (KSM)

“ SEHAT BERSAMA “
Desa Marga Sakti Dusun II Kecamatan Padang Jaya Bengkulu Utara

SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA(SPK)

Kami yang bertandatangan dibawah ini :
I. Nama : MOHAMMAD SALEH
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat & Tgl Lahir : Situbondo
Alamat : Desa Marga Sakti Dusun 1 Rt 07 Kecamatan Padang Jaya
Bertindak untuk dan atas
nama KSM : Sehat Bersama
Yang Berkedudukan di : Desa Marga Sakti kec.Padang Jaya Kabupaten Bengkulu Utara

Selanjutnya dalam surat perjanjian ini disebut PIHAK PERTAMA

II. Nama :
Jenis Kelamin :
Tempat & Tgl Lahir :
Alamat :
Bertindak untuk dan atas
nama Perusahaan/Toko :
Yang Berkedudukan di :
Jenis Usaha :

Selanjutnya dalam surat perjanjian ini dsebut PIHAK KEDUA

Ini memberikan Tugas Untuk Melaksanakan Pekerjaan sebagaimana yang telah ditentukan.
Adapun jenis kegiatan nya :

NO Uraian Kegiatan Volume Jumlah

Demikian Surat Perintah kerja ini dibuat, setelah para pihak membaca dan memahami isinya kemudian
dengan sukarela tanpa paksaan atau tekanan dari siapapun bersama-sama menandatanganinya di atas
kertas bermaterai yang berlaku.

Dibuat di :
Tanggal :

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

KSM Sehat Bersama

MOHAMMAD SALEH ............................

Ketua KSM