Strategi Pelaksanaan Tindakan

Keperawatan Pertama (SP1P)

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi klien
Klien tampak tenang, tidak banyak bicara kecuali ditanya, kontak mata kurang.
2. Diagnosa keperawatan
Harga Diri Rendah
3. Tujuan Keperawatan
a. Pasien dapat mengidentifikasi aspek positifnya
b. Pasien dapat menilai kemampuan yang masih dapat digunakan
c. Pasien dapat melakukan kegiatan sesuai dengan kemampuan yang dimiliki
d. Pasien dapat mengetahui cara untuk meningkatkan rasa percaya dirinya.
4. Tindakan keperawatan
a. Diskusikan aspek positif diri
b. Bantu pasien untuk menilai kemampuan yang masih dapat digunakan
c. Bantu pasien untuk memilih kegiatan yang akan dilatih sesuai dengan
kemampuan klien
d. Melatih klien sesuai dengan kemampuan yang dipilih
e. Menganjurkan klien memasukkan kegiatan kedalam jadwal harian

B. Strategi Komunikasi Dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

1. Salam Teraupetik
“Selamat pagi Bu, perkenalkan nama saya Karniawanti, biasa dipanggil Anti. Saya
perawat yang dinas di ruangan Kenanga, hari ini saya dinas pagi dari jam 7 pagi sampai
jam 2 siang. Saya yang akan membantu merawat Ibu, selama Ibu di rumah sakit ini.
Nama Ibu siapa, senangnya di panggil apa?”
“Bagaimana perasaan Ibu saat ini?. ”

2. Kontrak
- Topik : “Ibu hari ini kita akan berbincang-bincang mengenai kondisi ibu”
- Waktu : “Berapa lama Ibu mau kita berbincang-bincang ? Bagaimana kalau 20
menit?”
- Tempat : “Mau bincang-bincang di mana ? Oh iya, di ruangan ini saja ya bu”
C. Kerja:
“Bagaimana perasaan ibu selama berada di tempat ini ? Oh ibu merasa tidak
nyaman ditempat ini karena suasanya tidak sama dengan dirumah? “Apa yang biasa
ibu lakukan di rumah ? Ibu suka jalan-jalan ? atau kebiasaan apa yang ibu senangi ?.
Ibu mari kita bersama-sama menuliskan kegaiatan apa yang ibu senang lakukan di
rumah. Oh jadi ibu biasanya dirumah bersih-bersih, berkebun, mengasuh anak
tetangga, dan menonton tv. Kegiatan ibu bagus sekali. Sekarang mari kita lihat
kegiatan apa yang dapat ibu lakukan di rumah sakit ?.
“Iya bagus ibu. Sudah ada 3 kegiatan yang ibu senangi dan bisa dilakukan di
rumah sakit.“
“Baik mari saya akan perhatikan ibu bagaimana melatihkan untuk merapikan
tempat tidur ya ibu. Ibu karena ibu sering melakukan bersih-bersih dirumah ibu juga
bisa melakukanya di sini, pertama-tama mungkin merapikan tempat tidur dan
perlengkapan pribadi ibu, kalau ibu mau melakukan kegiatan membersihkan ruangan
ini ibu juga bisa melakukannya, supaya lingkungan tempat tinggal ibu juga bersih.
Bagaimana ibu, Iya bagus sekali ibu.”
D. Terminasi:
1. Evaluasi Subjektif
“ Bagaimana perasaan ibu setelah melakukan kegiatan bersih-bersih ini ?
2. Evaluasi Objektif
“ Nah coba ibu sebutkan lagi kegiatan apa yang ibu senang dan dapat lakukan
dirumah sakit ?”
3. Rencana Tindak Lanjut klien
“Sekarang mari kita masukan dalam jadwal harian ibu, mau berapa kali ibu
melakukannya? Bagus setiap bangun tidur. Jika ibu melakukannya tanpa
diingatkan perawat ibu beri tanda M, tapi kalau ibu melakukannya dengan
diingatkan perawat ibu beri tanda B, tapi kalau ibu tidak melakukannya ibu beri
tanda T.
4. Kontrak yang akan datang
- Topik : “Baik, dua hari kedepan kita akan berbincang lagi ya ibu untuk
melihat apa yang telah ibu lakukan”
- Waktu : “ Ibu mau jam berapa ? Sekiar jam 10 pagi ibu ya”
- Tempat : “Tempatnya di mana ibu ? Bagaimana kalau di sini saja ? baik
ibu. Terima kasih hari ini”