Form Sekolah

LAPORAN BELANJA MODAL/DAFTAR BARANG USULAN PENETAPAN STATUS

DARI SUMBER DANA BOS PUSAT DAN BANSEK
TRIWULAN 1
TAHUN 2020
NAMA SEKOLAH : nama sd
LOKASI/KEC. : ...

Tanggal JENIS KIB

KODE REK Anggaran sampai Kode Barang
Jenis Belanja Modal Pembelian Merek/Judul Type/Nama Jum.
No BELANJA semester 1 sesuai sesuai Nama/Jenis Barang Harga Satuan Jum. Harga Ket.
Sesuai LRA sesuai Buku Penerbit Unit
SESUAI LRA LRA Permendagri A B C D E F TOTAL
Nota/Kwitansi

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Diisi sesuai dengan kode rekening dan uraian belanja yang tertulis pada rincian belanja per obyek belanja yang dibuat oleh bendahara masing-masing sumber dana, khusus yang belanja modalnya saja

Belanja Modal
5 . 2 . 3 . 28 .
1 Peralatan dan Mesin -
01
Pengadaan Meubelair

Belanja Modal
5 . 2 . 3 . 37 . Peralatan dan Mesin -

nihil
2
10 Pengadaan Bidang Studi
: Kesenian

Belanja Modal
Peralatan dan Mesin -
5 . 2 . 3 . 37 .
3 Pengadaan Bidang
13
Pendidikan/Ketrampila
n Lain-lain

Belanja Modal Aset

5 . 2 . 3 . 82 . Tetap Lainnya -
4 -
01 Pengadaan Buku Ilmu
Pengetahuan Umum

TOTAL - 0 - - - - - - - -

Purworejo, 31 Maret 2020

Mengetahui
Kepala Sekolah Bendahara Pembantu Pengurus Barang

nama ks nama bendahara nama

nip ks nip bendahara nip

Keterangan *Format ini digunakan untuk Bansek dan BOS Pusat 2019 dengan Ketentuan

1. Nilai BANSEK harus sesuai dengan rincian belanja per obyek format dari Dindikpora;
2. Nilai BOS harus sesuai dengan format akruel;
3. Fotocopy nota / kuitansi dan Foto Barang terlampir