A. DATA DEMOGRAFI
Beri Judul tabel : ……………………
Umur Telly Frekuensi Prsentase
0-<1
1-<5 1
5 - < 12 1
12 - < 18
18 - < 55 6
≥ 55 4
Jumlah
Interprestasi isi tabel ……………………..
STATUS KESEHATAN
Beri Judul tabel : ……………………
Keluhan saat ini Telly Frekuensi Prsentase
Linu – linu 4
Lumpuh
Pusing
Batuk
Alergi
Capek – capek 1
Lain – lain
Jumlah
Interprestasi isi tabel ……………………..
PSIKOSOSIAL
Beri Judul tabel : ……………………
Ganggua jiwa dlm keluarga Telly Frekuensi Prsentase
Ya
Tidak 12
Jumlah
Interprestasi isi tabel ……………………..
Tidak
Jumlah
Interprestasi isi tabel ……………………..