Dr todung 19

Dasar dan sistematika pembacaan EKG

-ekg bias deteksi pulmonary emboly, kekurangan darah di jantung

- ke atas = amplitude, kesamping = waktu

-kecepatan =2,5 cm / detik

- standard lead (1,2,3), chest lead

Lead 1 menggambarkan jantung lurus (sisi atas jantung)

Lead 2 menggambarkan jantung miring (tangan kanan kaki kiri) negative ke positif = sisi kanan jantung

Positif selalu di kaki kiri tangan kiri

Lead 3 kiri bias negative (sisi kiri jantung)

Yang harus terbalik adalah aVR (cermin dr lead 2)

RV infark lihat di ……….

Bipolar =1,2,3 (standard limb lead)

Unipolar = aVR, aVL, aVF (

-atrial =

-ventrikel = qrst

Gelombang T

Sinus ada 4 syarat (P di lead 2 positif, negative di avR), jarak antara R dengan R sama, Heart rate 60-100,
P selalu diikuti QRS.

P sampai S = kontraksi

P = normal harus dibawah 3 kotak. Selalu dibaca di lead 2 (chest lead), avR dan V2

- P pulmonal biasanya pada PPOK (ATRIUM KANAN)

- P mitral = atrium kiri

Q = defleksi ke bawah. Syarat lebar 0,04 dan dalam nya tidak blh lebih dr 25% dr tinggi R

- Standard limb lead, limb chest , … (3 3 nya bias dilihat)

- Ada tidaknya infark miokardium / mikrosis jantung

R = menggambarkan depolarisasi ventrikel ( kontraksi ventrikel ), dll. Bias dilihat dmn mana tp biasannya
di chest lead

S = hamper sm dg gel. R
T= iskemi infark, kelainan elelktrolit. Standard lead, limb lead, chest lead

T inverted = kekurangan oksigen di otot jantung

PR interval = normal 5 kotak kecil / 0,20 second (1 kotak 0,04)

<0,12 (W.P.W)

>0,20 (prolonged …) cth penyakit : aV block

Delta waved =ventrikel terpacu lbh awal.

QRS = 0,12 ( 3kotak)

QT = ada tabelnya

Titik J (J jungtion) = untuk melihat ST (ST elevasi dan ST depresi )

Baca EKG

Rate =

- Antara R dengan R (300/6) = 50 bpm

- 300 bagi 1 kotak.
- Rule of 10 second = misal 10 kotak x 5 kotak kecil = … x 6.

Rhytme =

- 4 syarat p (sinus) selalu diikuti QRS, positif di lead 2 dan avr. R dg R sama , heart rate.

!!!!!! Axis menentukan apex jantung ( bergerak ke kanan (penambahan vol dr paru atau ke kiri

- Dihitung di r I dan avf, QRS yang dihitung. (lihat tabel )

P wave (II dan V1)

- P pulmonal = amplitude lebih dr 3, lbh dr 0,12scond.

- Lihat di lead 2.
- Bisa juga tricuspid regurgitasi, tricuspid insufisiensi, PPOK (COPD).

PR interval =

- First degree av block (>0,20) / diatas 5 kotak PR interval nya

- Second degree block (pertama 6 kotak ke 2 7 kotak ke 3 8 kotak sampai lama lama dia pause
/ darah gak ke otak / sinkop)
- Third degree av block = jarak p dengan P sama / p tidak diikuti QRS (harus pasang peace
maker permanent)
-