KOP SEKOLAH

SURAT KETERANGAN
Nomor : ............................................

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
NIP :
Jabatan : Kepala Sekolah

dengan ini menerangkan bahwa nama-nama tersebut dibawah ini, adalah benar siswa SMAN 1
Cisaat Angkatan ......../.......... dan yang bersangkutan sebagai penerima dana PIP tahun
..........Tahap ...........

Nomor Rekening /
NO NAMA KELAS DANA
Akun Virtual
1.

2.

3.

4.

Dst
.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagai salah satu persyaratan untuk
mencairkan dana PIP di bank penyalur.

Sukabumi, , 20..
Kepala Sekolah,
Nama Kepala Sekolah
NIP. ............