PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

UPTD SATUAN PENDIDIKAN

SDN GUNUNGMALANG 01
Alamat : Dusun krajan Desa Gunungmalang Kec.Sumberjambe Kab.Jember Kode POS 68195

Nomor : 422/33/310.10.20524695]/2021
Lampiran : 1 Lembar
Hal : Surat Permohonan

Yth. Kepada
Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Jember
Di
JEMBER

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Dra. SRI SITI MINDARSIH, M.Pd
NIP : 19650219 199003 2 004
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : UPTD Satuan Pendidikan SDN Gunungmalang 01

Dengan ini memohon untuk melakukan perubahan moda pelaksanaan dan data
lainnya pada verval TIK terkait pelakasanaan Asesmen Nasional Berbasis Komputer
(ANBK) di UPTD SATUAN PENDIDIKAN SDN GUNUNGMALANG 01 Kecamatan
Sumberjambe yang akan dilaksanakan secara Semi Online.

Demikian surat permohonan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Jember, 19 Agustus 2021

Kepala Sekolah
UPTD SATDIK SDN GUNUNGMALANG 01

Dra. SRI SITI MINDARSIH, M.Pd

NIP. 19650219 199003 2 004