Anda di halaman 1dari 1

Contoh Surat Pernyataan Siswa Terbaru Tahun 2020

SURAT PERNYATAAN

No: 20/ 104.01/SMA.01/KT/ /20

Yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : ...........................................................................................

2. Nis: ……………………………………………………..

3. Kelas: ……………………………………………………..

Dengan ini berjanji tidak akan mengulangi perbuatan yang pernah saya lakukan dibawah ini:

1. ………………………………………………………………………………………

2. ………………………………………………………………………………………

3. ………………………………………………………………………………………

Dan apabila saya mengulangi perbuatan saya tersebut diatas, maka saya bersedia untuk dikenakan
sanksi sebagai berikut:

1. ………………………………………………………………………………………

2. ………………………………………………………………………………………

3. ………………………………………………………………………………………

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesadar-sadarnya dan tampa tekanan dari pihak manapun.

Jakarta,……………………… 20….

Mengetahui,

An. Kepala SMA Negeri 1 Kata Ilmu

Wakasek Urusan Kesiswaan, Yang Membuat Pernyataan,

(……………………………………….) (………………………………)

Nip. Nis.

Sumber: https://www.katailmu.com/2020/05/contoh-surat-pernyataan-siswa.html

Anda mungkin juga menyukai