LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN

BOP PENDIDIKAN KEAGAMAAN ISLAM

PADA MASA PANDEMI COVID-19
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Lembaga : TPQ AL ISLAMIYAH

Nomor Statistika : 411235241759
Alamat : Jl. Raya Cluring No. 02
Desa : CLURING
Kecamatan : KALITENGAH
Kabupaten : Lamongan
Provinsi : Jawa Timur

KEMENTERIAN AGAMA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN LAMONGAN
 PENGURUS TAMAN PENDIDIIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
“AL ISLAMIYAH”
DESA CLURING KEC. KALITENGAH KAB. LAMONGAN

Nomor : SPm-04/TPQ-1759/20/12/2020 Lamongan, 30 Desember 2020

Lampiran : 1 bendel
Hal : Laporan BOP Pendidikan Keagamaan Islam
Pada Masa Pandemi Covid-19 untuk LPQ

Kepada yth
Direktur Jenderal Pendidikan Islam
Up. Direktur Pendidikan Diniyah dan Pondok Pesantren
Kementerian Agama Republik Indonesia

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Segala puji dan syukur kami panjatkan kepada Allah, yang karena izin dan taqdir-Nya
semata kami dapat mengirimkan risalah ini kepada Bapak. Do’a dan harapan kami: “Semoga
Bapak dalam keadaan sehat wal afiat, serta dalam lindungan dan ridho Allah”. Amin.

Menindaklanjuti proses penerimaan Bantuan Operasional Pendidikan Bagi Lembaga

Pendidikan Al Qur’an yang sudah kami terima sebesar Rp. 10.000.000 (sepuluh juta rupiah),
sekaligus sebagai bentuk pertanggungjawaban kami, Maka kami menyusun laporan
pertanggungjawaban Bantuan Operasional Pendidikan Bagi LPQ tersebut.

Sebagai bahan pengecekan bersama ini kami lampirkan:

1. Surat Pernyataan Penerima Bantuan
2. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM)
3. Rekap penggunaan bantuan
4. Kwitansi dan Nota pembelian barang
5. Foto-foto kegiatan atau dokumen yang menunjang laporan
6. Berkas pencairan bantuan

Demikian surat ini kami sampaikan, atas bantuannya, kami ucapkan banyak terima kasih
dengan iringi do’a Jazakallahu khoiron Katsiron.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Kepala,
TPQ AL ISLAMIYAH

ISWANTO, S.Ag
 PENGURUS TAMAN PENDIDIIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
“AL ISLAMIYAH”
DESA CLURING KEC. KALITENGAH KAB. LAMONGAN

SURAT PERNYATAAN PENERIMA BANTUAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ISWANTO, S.Ag

Tempat Tangga Lahir : Lamongan, 09 Agustus 1975
Jabatan : Kepala TPQ
Alamat : Desa Cluring Kec. Kalitengah
Kab/Kota : Lamongan
Provinsi : Jawa Timur

Menyatakan sebagai berikut:

1. Taman Pendidikan Al Qur’an Al-Islamiyah telah menerima Bantuan Pembelajaran
DaringPondok Pesantren sebesar Rp. 10.000.000 (Sepuluh juta rupiah) pada tanggal 11
Desember 2020 melalui Bank BNI Cabang Paciran ;
2. Kami menerima bantuan tersebut secara utuh tanpa potongan dari pihak manapun;
3. Kami tidak memberikan sesuatu kepada siapapun berkaitan dengan bantuan tersebut;
4. Kami akan mempertanggungjawabkan bantuan sesuai Juknis dan peraturan perundang-
undangan.

Demikian surat pernyataan kami yang kami buat dengan sebenarnya. Apabila ternyata pernyataan
kami tidak benar, maka kami siap dituntut oleh hukum dunia dan hukum akhirat.

Lamongan, 20 Desember 2020

Kepala TPQ Al Islamiyah

Materai Rp.6000

ISWANTO, S.Ag
 PENGURUS TAMAN PENDIDIIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
“AL ISLAMIYAH”
DESA CLURING KEC. KALITENGAH KAB. LAMONGAN

SURAT PERTANGGUNGJAWABAN MUTLAK (SPTJM)

PENCAIRAN DANA BANTUAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ISWANTO, S.Ag
No. KTP : 3524200908750001
Tempat Tangga Lahir : Lamongan, 09 Agustus 1975
Jabatan : Kepala TPQ
Alamat : Desa Cluring Kec. Kalitengah
Kab/Kota : Lamongan
Provinsi : Jawa Timur

Dengan ini menyatakan:

1. Bertanggung jawab penuh atas penerimaan dana tunai yang bersumber dari Pencairan Dana
Bantuan Operasional Pendidikan (BOP) Covid-19 dari Kementerian Agama sebesar
Rp.10.000.000 (sepuluh juta ruliah) sesuai surat pengambilan dana bantuan.
2. Bertanggung jawab penuh atas semua berkas dokumen administrasi dan legalitas yang kami
sampaikan pada pembukaan rekening Giro di PT. Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk
adalah benar adanya.
3. Apabila dikemudian hari terjadi tuntutan hukum baik pidana maupun perdata terkait dengan
penkcairan dana bantuan ini, maka segala resiko yang timbul menjadi tanggung jawab kami
serta membebaskan PT. Bank Negara Indonesia (Persero) Tbk dari segala tuntutan yang
mungkin timbul dikemudian hari.

Demikian surat pernyataan pertanggungjawaban mutlak ini saya buat dengan kesadaran dan
penuh tanggung jawab.
Lamongan, 30 Desember 2020
Kepala TPQ Al-Islamiyah

ISWANTO, S.Ag
 PENGURUS TAMAN PENDIDIIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
“AL ISLAMIYAH”
DESA CLURING KEC. KALITENGAH KAB. LAMONGAN

LAPORAN PENGGUNAAN BOP PENDIDIKAN KEAGAMAAN ISLAM

PADA MASA PANDEMI COVID-19 UNTUK LPQ
TAHUN ANGGARAN 2020

Harga Jumlah
No. Uraian Volume Satuan
Satuan (Rp.) (Rp.)
A PEMBIAYAAN OPERASIONAL TPQ
1 Insentif tenaga kebersihan 2 orang 3 Bulan 150.000 900.000
2 Insentif tenaga Keamanan 1 orang 3 Bulan 200.000 600.000
3 Kertas HVS 2 Rim 64.000 128.000
4 Materai 6000 8 Lbr 7.000 56.000
5 Materai 3000 4 Lbr 4.000 16.000
Sub Total 1.700.000
B HONORARIUM PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
1 Honorarium Daring 4 Ustadz 3 Bulan 250.000 3.000.000
Honorarium pegawai (pembantu
2 3 Bulan 200.000 600.000
pelaksanaan daring)
3
Sub Total 3.600.000
C KEBUTUHAN PROTOKOL KESEHATAN
1 Pembelian Disinfektan 5 liter 1 Jurigen 255.000 255.000
2 Pembelian Handshop 500 ml 12 Botol  390.000
3 Pembelian Sprayer Electrik 16 liter 1 Buah 885.000 885.000
4 Thermogan Pengukur Suhu 1 Buah 475.000 475.000
5 Peralatan Pencuci Tangan 21 L 1 Set 395.000 395.000
6 Alat pembersih lantai pedal 1 Buah 275.000 275.000
7 Masker Scuba Gramasi 280 Printing 110 Buah 7.500 825.000
8. Penyemprotan Disinfektan 12 Kegiatan 100.000 1.200.000

  Sub Total       4.700.000

Jumlah       10.000.000

Penanggungjawab, Lamongan, 30 Desember 2020

Kepala TPQ Al Islamiyah Bendahara TPQ Al Islamiyah

ISWANTO, S.Ag MARTONO, S.Pd

 PENGURUS TAMAN PENDIDIIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
“AL ISLAMIYAH”
DESA CLURING KEC. KALITENGAH KAB. LAMONGAN

DAFTAR PENERIMAAN INSENTIF GURU KEGIATAN DARING

TPQ AL - ISLAMIYAH
PADA MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN 2020

Bulan : OKTOBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. MARTONO CLURING 250.000 1.
2. LUKMAN CLURING 250.000 2.
3. MUNIKAH CLURING 250.000 3.
4. KHOIRIYA CLURING 250.000 4.

Bulan : NOVEMBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. MARTONO CLURING 250.000 1.
2. LUKMAN CLURING 250.000 2.
3. MUNIKAH CLURING 250.000 3.
4. KHOIRIYA CLURING 250.000 4.

Bulan : DESEMBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. MARTONO CLURING 250.000 1.
2. LUKMAN CLURING 250.000 2.
3. MUNIKAH CLURING 250.000 3.
4. KHOIRIYA CLURING 250.000 4.

Penanggungjawab, Lamongan, 30 Desember 2020

Kepala TPQ Al Islamiyah Bendahara TPQ Al Islamiyah

ISWANTO, S.Ag MARTONO, S.Pd

 PENGURUS TAMAN PENDIDIIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
“AL ISLAMIYAH”
DESA CLURING KEC. KALITENGAH KAB. LAMONGAN

DAFTAR PENERIMAAN INSENTIF TENAGA KEBERSIHAN

TPQ AL - ISLAMIYAH
PADA MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN 2020

Bulan : OKTOBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. SRI HANDAYANI CLURING 150.000 1.
2. KASIATI CLURING 150.000 2.

Bulan : NOVEMBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. SRI HANDAYANI CLURING 150.000 1.
2. KASIATI CLURING 150.000 2.

Bulan : DESEMBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. SRI HANDAYANI CLURING 150.000 1.
2. KASIATI CLURING 150.000 2.

Penanggungjawab, Lamongan, 30 Desember 2020

Kepala TPQ Al Islamiyah Bendahara TPQ Al Islamiyah

ISWANTO, S.Ag MARTONO, S.Pd

 PENGURUS TAMAN PENDIDIIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
“AL ISLAMIYAH”
DESA CLURING KEC. KALITENGAH KAB. LAMONGAN

DAFTAR PENERIMAAN INSENTIF TENAGA KEAMANAN

TPQ AL - ISLAMIYAH
PADA MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN 2020

Bulan : OKTOBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. ASKURI CLURING 200.000 1.

Bulan : NOVEMBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. ASKURI CLURING 200.000 1.

Bulan : DESEMBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. ASKURI CLURING 200.000 1.

Penanggungjawab, Lamongan, 30 Desember 2020

Kepala TPQ Al Islamiyah Bendahara TPQ Al Islamiyah

ISWANTO, S.Ag MARTONO, S.Pd

 PENGURUS TAMAN PENDIDIIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
“AL ISLAMIYAH”
DESA CLURING KEC. KALITENGAH KAB. LAMONGAN

DAFTAR PENERIMAAN INSENTIF PEGAWAI PEMBANTU KEGIATAN DARING

TPQ AL - ISLAMIYAH
PADA MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN 2020

Bulan : OKTOBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. WAHYUNI CLURING 200.000 1.

Bulan : NOVEMBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. WAHYUNI CLURING 200.000 1.

Bulan : DESEMBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. WAHYUNI CLURING 200.000 1.

Penanggungjawab, Lamongan, 30 Desember 2020

Kepala TPQ Al Islamiyah Bendahara TPQ Al Islamiyah

ISWANTO, S.Ag MARTONO, S.Pd

 TAMAN PENDIDIIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
“AL ISLAMIYAH”
DESA CLURING KEC. KALITENGAH KAB. LAMONGAN

JADWAL PEMBELAJARAN DARING

TPQ AL - ISLAMIYAH
PADA MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN 2020

KELAS/ JILID/ JUMLAH

NO HARI/PUKUL TEMPAT PEMBIMBING
PELAJARAN SANTRI

PSA 15 MARTONO
SABTU / JILID 5 & 6 14 LUKMAN
1 TPQ
14,30 - 16,30 JILID 3 & 4 15 KHOIRIYAH
JILID 1 & 2 16 MUNIKA
PSA 15 MARTONO
AHAD / JILID 5 & 6 14 LUKMAN
2 TPQ
14,30 - 16,30 JILID 3 & 4 15 KHOIRIYAH
JILID 1 & 2 16 MUNIKA
PSA 15 MARTONO
SENIN / JILID 5 & 6 14 LUKMAN
3 TPQ
14,30 - 16,30 JILID 3 & 4 15 KHOIRIYAH
JILID 1 & 2 16 MUNIKA
PSA 15 MARTONO
SELASA / JILID 5 & 6 14 LUKMAN
4 TPQ
14,30 - 16,30 JILID 3 & 4 15 KHOIRIYAH
JILID 1 & 2 16 MUNIKA
PSA 15 MARTONO
RABU / JILID 5 & 6 14 LUKMAN
5 TPQ
14,30 - 16,30 JILID 3 & 4 15 KHOIRIYAH
JILID 1 & 2 16 MUNIKA
PSA 15 MARTONO
KAMIS / JILID 5 & 6 14 LUKMAN
6 TPQ
14,30 - 16,30 JILID 3 & 4 15 KHOIRIYAH
JILID 1 & 2 16 MUNIKA

Kepala TPQ Al-Islamiyah

ISWANTO, S.Ag
 TAMAN PENDIDIIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
“AL ISLAMIYAH”
DESA CLURING KEC. KALITENGAH KAB. LAMONGAN

DAFTAR PENERIMAAN BIAYA PENYEMPROTAN DISINFEKTAN

TPQ AL ISLAMIYAH
PADA MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN 2020

Bulan : OKTOBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. KACUNG CLURING 400.000 1.

Bulan : NOVEMBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. KACUNG CLURING 400.000 1.

Bulan : DESEMBER

No. Nama Ustadzah Alamat Jumlah Uang Tanda tangan

1. KACUNG CLURING 400.000 1.

Penanggungjawab, Lamongan, 30 Desember 2020

Kepala TPQ Al Islamiyah Bendahara TPQ Al Islamiyah

ISWANTO, S.Ag MARTONO, S.Pd

 TAMAN PENDIDIIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
“AL ISLAMIYAH”
DESA CLURING KEC. KALITENGAH KAB. LAMONGAN

DAFTAR PENERIMAAN MASKER

TPQ AL - ISLAMIYAH
PADA MASA PANDEMI COVID-19 TAHUN 2020

JUMLAH
NO NAMA SANTRI ALAMAT TANDA TANGAN
MASKER
1 CHELSEA CLURING 5 Buah 1  
2 RAHEL CLURING 6 Buah   2
3 DIMAS CLURING 5 Buah 3  
4 ELSA CLURING 6 Buah   4
5 QIRAN CLURING 5 Buah 5  
6 BAGUS CLURING 6 Buah   6
7 ADIT CLURING 6 Buah 7  
8 RANI CLURING 5 Buah   8
9 RANA CLURING 6 Buah 9  
10 FABIAN CLURING 6 Buah   10
11 SYAVIN CLURING 5 Buah 11  
12 WILLI CLURING 5 Buah   12
13 FARID CLURING 6 Buah 13  
14 FADEL CLURING 5 Buah   14
15 QUIN CLURING 5 Buah 15  
16 ZAHRA CLURING 6 Buah   16
17 FIRNA CLURING 5 Buah 17  
18 ADILA CLURING 6 Buah   18
19 NIZAM CLURING 5 Buah 19  
20 SENA CLURING 6 Buah   20

Penanggungjawab, Lamongan, 30 Desember 2020

Kepala TPQ Al Islamiyah Bendahara TPQ Al Islamiyah

ISWANTO, S.Ag MARTONO, S.Pd

Sistematika LPJ:
1. Surat Pengantar LPJ
2. Surat Pernyataan (asli)
3. SPTJM (asli)
4. Rekap Laporan Keuangan
5. Rincian (kwitansi, nota tabel penerimaan) sesuaikan urutannya dg yg ada di rekap laporan
keuangan
6. Foto barang yg dibeli dan kegiatan sesuai kebutuhan daring (pakek zoom atau yg lain)
7. Lampirkan lampiran buat pencairan
a. SP
b. Piagam dan SK Ijop
c. SK Kemenkumham
d. NPWP
e. Rekening atau bukti pencairan