Anda di halaman 1dari 2

TABEL FOLLOW UP PASIEN

Nama pasien :
Alamat :
Tanggal Hari Tanda Hari Tanda Hari Tanda Hari Tanda Hari Tanda
(Hari Rawatan 1 tangan Rawatan 2 tangan Rawatan 3 tangan Rawatan 4 tangan perawatan 5 tangan
Rawatan)
Keluhan
Status Presens
Sensorium

KU/ KP/ KG
TD
HR
RR
Temperatur
Status Lokalisata
Kepala
Leher
Thoraks
Abdomen
Ekstremitas

Genitalia
Pemeriksaan
Penunjang

Diagnosis
Therapy

Anda mungkin juga menyukai