KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

',R(.TOR$T -(N'(R$/ P(N',',.$N VO.$S,
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan, Jakarta 10270
Telepon (021) 5725061, Faksimile (021) 5725484
Laman www.vokasi.kemdikbud.go.id

Nomor : 1855/D3/KB.08/2021 6 Juli 2021

Lampiran : Satu berkas
Hal : Evaluasi Kelayakan Proposal PPPTV-PTS Tahun 2021

Yth. Pimpinan Badan Hukum Nirlaba

Penyelenggara Perguruan Tinggi
(Daftar terlampir)

Bersama ini kami sampaikan bahwa Direktorat Pendidikan Tinggi Vokasi dan Profesi, Direktorat
Jenderal Pendidikan Vokasi, telah melaksanakan tahap Evaluasi Administrasi dan Subtantif Proposal
Program Penguatan Pendidikan Tinggi Vokasi Perguruan Tinggi Swasta (PPPTV-PTS) Tahun 2021.
Sehubungan dengan hal itu, kami beritahukan bahwa perguruan tinggi yang Bapak/Ibu usulkan termasuk
yang lolos pada tahap selanjutnya.
Sehubungan dengan Pandemi Corona Virus Disease (COVID-19), Evaluasi Kelayakan akan
dilaksanakan secara tatap muka melalui metode daring. Kondisi ini juga menyebabkan adanya
keterbatasan ketersediaan peralatan yang kami tawarkan sebelumnya, untuk menyikapi hal tersebut kami
telah menyusun daftar Lampiran C- Perbaikan.
Selanjutnya untuk memperlancar pelaksanaan Evaluasi Kelayakan Proposal PPPTV-PTS Tahun 2021,
maka perlu diperhatikan hal-hal sebagai berikut:
1. Badan Hukum Nirlaba Penyelenggara Perguruan Tinggi (daftar terlampir) diwajibkan untuk
menyusun Proposal Perbaikan PPPTV-PTS Tahun 2021 sesuai dengan Komentar Terkonsolidasi,
TOR Perbaikan Proposal PPPTV-PTS 2021, serta mengacu pada daftar barang yang ada Daftar Lampiran
C Perbaikan. Proposal perbaikan disampaikan ke Direktorat Pendidikan Tinggi Vokasi dan Profesi,
Ditjen Pendidikan Vokasi, melalui laman ppptv-ptss.kemdikbud.go.id paling lambat hari Selasa
tanggal 13 Juli 2021 pukul 23.59 WIB.
2. Mengirimkan kesediaan untuk Mengikuti Evaluasi Kelayakan Proposal PPPTV-PTS 2021 (formulir
terlampir) dengan mendaftarkan nama perwakilan dari Badan Hukum Nirlaba Penyelenggara Perguruan
Tinggi dengan kualifikasi sebagai berikut:
a. Ketua Badan Hukum Nirlaba Penyelenggara Perguruan Tinggi ;
b. Ketua Pelaksana PPPTV-PTS 2021;
c. Ketua Tim Teknis Penyusun Proposal.
Formulir kami terima paling lambat tanggal 7 Juli 2021 pukul 21.00 WIB melalui email
ptvp.pembinaan@kemdikbud.go.id dengan format subjek sebagai berikut Kelayakan-P3TV-PTS21-
(Nama Perguruan Tinggi)
 -2-

3. Direktorat Pendidikan Tinggi Vokasi dan Profesi mengundang Badan Hukum Nirlaba Penyelenggara
Perguruan Tinggi (peserta sesuai dengan daftar di atas) untuk mengikuti Penjelasan Mekanisme
Pelaksanaan Evaluasi Kelayakan Proposal PPPTV-PTS 2021 melalui media Zoom Video conference
yang akan diselenggarakan pada:

hari, tanggal : Kamis, 8 Juli 2021

pukul : 09.00 WIB s.d. selesai
media : Zoom Video Conference
ID Zoom : 856 2958 6696
Passcode : P3TVPTS

4. Apabila Badan Hukum Penyelenggara Perguruan Tinggi tidak mengirimkan formulir kesediaan, tidak
hadir saat Video Conference, serta tidak mengirimkan proposal perbaikan PPPTV-PTS 2021, maka akan
dinyatakan gugur.
Demikian surat undangan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerja sama Saudara, kami ucapkan
terima kasih.

Direktur Pendidikan Tinggi Vokasi dan Profesi,

Beny Bandanadjaja
Tembusan: NIP 197009302000031001
1. Direktur Jenderal Pendidikan Vokasi
2. Kepala LLDIKTI Wilayah I s.d. XVI
 Lampiran Surat Direktur Pendidikan Tinggi Vokasi dan Profesi
Nomor: 1855/D3/KB.08/2021
Tanggal: 6 Juli 2021

Daftar Peserta Evaluasi Kelayakan Proposal PPPTV-PTS 2021

LL
No Badan Penyelenggara Perguruan Tinggi
DIKTI
1 Yayasan Mandiri Bina Prestasi Politeknik Mandiri Bina Prestasi I
2 Yayasan Meta Edutech Politeknik Meta Industri Cikarang IV
3 Yayasan Pembina Lembaga Pendidikan Persatuan AMIK PGRI Kebumen VI
Guru Republik Indonesia Pusat
4 Yayasan Pendidikan Teknologi Padang Institut Teknologi Padang X
5 Yayasan Pendidikan Guna Bangsa Yogyakarta STIKES Guna Bangsa Yogyakarta V
6 Yayasan Notokusumo Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan V
Notokusumo Yogyakarta
7 Yayasan Pengembangan Ilmu Mahardika Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mahardika IV
Cirebon
8 Ngudia Husada Madura Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Ngudia VII
Husada Madura
9 Yayasan Pambudhi Luhur 1976 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Budhi IV
Luhur Cimahi
10 Yayasan Bethesda Serukam Akademi Keperawatan Bethesda Serukam XI
11 Yayasan Widya Utama Purwokerto STMIK Widya Utama VI
12 Yayasan Bernardus Politeknik Katolik Mangunwijaya VI
13 Yayasan Pendidikan Salaiga Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi AMA VI
14 Yayasan Perguruan Assalma Palopo AMIK Ibnu Khaldun Palopo IX
15 Kemanusiaan Bandung Indonesia Institut Kesehatan Rajawali IV
16 Yayasan Pendidikan Bogani Institut Kesehatan dan Teknologi Graha IX
Medika
17 Yayasan Pucuk Merah Politeknik Unggulan Kalimantan XI
18 Yayasan Pendidikan Dwi Puspita Universitas Harapan Bangsa VI
19 Yayasan Radya Binatama Yogyakarta Akademi Komunikasi Radya Binatama V
20 Widya Fraliska Medan STIKES Santa Elisabeth Medan I
21 yayasan lingkar banten Akademi Akuntansi Keuangan dan IV
Perbankan Indonesia
22 Yayasan Bina Administrasi Akademi Perekam Medis & Informatika IV
Kesehatan Bandung
23 Yayasan Pengembangan dan Pendidikan Sumber Akademi Bahasa Asing Balikpapan XI
Daya Manusia Alkon Kalimantan
24 Yayasan Datuk Tabano Politeknik Kampar X
25 Yayasan Citra Delima Bangka Belitung STIKES Citra Delima Bangka Belitung II
26 Yayasan Kesatuan Institut Bisnis Dan Informatika Kesatuan IV
27 Yayasan Pendidikan Fajar Ujung Pandang Universitas Fajar IX
28 Yayasan Pendidikan Karya Anak Bangsa Sandi Karsa Politeknik Sandi Karsa IX
Sulawesi Selatan Makassar
29 Yayasan Whana Bhakti Karya Husada Perwakilan Institut Ilmu Kesehatan Pelamonia Kesdam IX
Sulawesi XIV/ Hasanuddin
30 Yayasan Piksi Input Serang Banten Politeknik Piksi Input Serang IV
 LL
No Badan Penyelenggara Perguruan Tinggi
DIKTI
31 Yayasan Banjar Insan Prestasi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Intan XI
Martapura
32 Yayasan Wahana Bhakti Karya Husada Akademi Keperawatan Kesdam Iskandar XIII
Muda Lhokseumawe
33 Yayasan Bina Sarana Informatika Universitas Bina Sarana Informatika III
34 Yayasan Pembina Universitas PGRI Yogyakarta Universitas PGRI Yogyakarta V
35 Yayasan Pendidikan Bina Teknika Sekolah Tinggi Teknologi Mandala IV
36 Yayasan Politeknik Chevron Riau Politeknik Caltex Riau X
37 Yayasan Brata Utama Bhayangkara Makassar AKPER Mappa Oudang Makassar IX
38 Yayasan Lembaga Pendidikan dan Pengembangan Politeknik LP3I Bandung IV
Profesi Indonesia (LP3I)
39 Yayasan Kusuma Bangsa Adi Prakarsa Universitas Duta Bangsa Surakarta VI
40 Yayasan Dharma Praja Akademi Kebidanan Dharma Praja VII
Bondowoso
41 Yayasan Karya Perutusan Sekolah Tinggi Ilmu Komputer Yos VI
Sudarso
42 Yayasan Murni Sadar Politeknik Wilmar Bisnis Indonesia I
43 Yayasan Almuslim Peusangan Universitas Al-Muslim XIII
44 Yayasan Pembangunan Kampus Jabal Ghafur Universitas Jabal Ghafur XIII
45 Yayasan Dharma Bhakti Berau Coal Politeknik Sinar Mas Berau Coal XI
46 Yayasan Pendidikan Perkebunan Yogyakarta Politeknik LPP Yogyakarta V
47 Yayasan Pendidikan IKIFA Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan IKIFA III
48 Yayasan Pembina Pendidikan Farmasi Bumi Akademi Farmasi Bumi Siliwangi IV
Siliwangi
49 Yayasan Kristen Untuk Kesehatan Umum Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Ngesti VI
Waluyo
50 Yayasan Pendidikan Komunikasi AKINDO Sekolah Tinggi Ilmu Komunikasi V
Yogyakarta Yogyakarta
51 Yayasan Pendidikan Kesehatan Brorromeus Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Santo IV
Borromeus
52 Yayasan Pendidikan Dan Penerbit Mahasiswa Universitas Stikubank VI
Indonesia
53 Yayasan Keluarga Pahlawan Negara Yogyakarta Sekolah Tinggi Ilmu Manajemen YKPN V
54 Yayasan Pendidikan Pharmasi Nasional Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nasional VI
55 Yayasan Panti Rapih Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Panti Rapih V
Yogyakarta
56 Yayasan Kesejahteraan KORPRI Provinsi Bali Universitas Warmadewa VIII
57 Yayasan Lembaga Pendidikan Darma Bakti Universitas Teknologi Mataram VIII
58 Yayasan Pendidikan Unggul Khairul Ummah Politeknik Unggul LP3M I
59 Yayasan Pendidikan dan Kesejahteraan Keluarga Akademi Manajemen Informatika Dan VII
Kertas Leces Komputer Taruna
60 Yayasan Pendidikan Keuangan dan Perbankan Universitas Sangga Buana IV
61 Yayasan Pendidikan Bhakti Husada Kuningan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kuningan IV
62 Widya Nusantara Palu Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Widya XVI
Nusantara Palu
63 Yayasan Pendidikan Nasional Medicom Medan Akademi Informatika Dan Komputer I
Medicom
64 Yayasan Pertiwi Dharma Wanita Persatuan Politeknik Raflesia II
Sekretariat Pemerintah Rejang Lebong
65 Yayasan Paramitha Katolik Politeknik Saint Paul Sorong XIV
 LL
No Badan Penyelenggara Perguruan Tinggi
DIKTI
66 Yayasan Alih Teknologi Bandar Lampung Universitas Malahayati II
67 Yayasan Pertiwi di Tegal Politeknik Purbaya VI
68 Yayasan Pendidikan Poliprofesi Medan Institut Teknologi dan Bisnis Indonesia I
 -6-

Lampiran Surat Direktur Pendidikan Tinggi Vokasi dan Profesi

Nomor : 1855/D3/KB.08/2021
Tanggal : 6 Juli 2021

Format Formulir Kesediaan

Mengikuti Evaluasi Kelayakan Proposal PPPTV-PTS Tahun 2021

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Kop Badan Hukum Penyelenggara Perguruan Tinggi

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Yth. Direktur Pendidikan Tinggi Vokasi dan Profesi,

Menindaklanjuti Surat Bapak Nomor tanggal …. Juli 2021 tentang Evaluasi

Kelayakan Proposal PPPTV-PTS Tahun 2021, maka kami:
Nama BHP Perguruan Tinggi : ………………………………………………………..
Nama PTS yang diusulkan : ………………………………………………………..

Bersedia mengikuti Evaluasi Kelayakan Proposal PPPTV-PTS Tahun 2021 dan akan mengikuti
video conference pada hari Kamis tanggal 8 Juli 2021 pukul 09.00 WIB dengan nama-nama peserta
sebagai berikut:
No Nama Jabatan Handphone Email
1
2
3
4

Demikian surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Atas perhatian dan
kesempatan yang diberikan, kami mengucapkan terima kasih.

(Tempat), ……Juli 2021

Ketua,

Nama Ketua BHP Perguruan Tinggi

 -7-

Lampiran Surat Direktur Pendidikan Tinggi Vokasi dan Profesi

Nomor : 1855/D3/KB.08/2021
Tanggal : 6 Juli 2021

Susunan Acara Tentatif

Penjelasan Mekanisme Pelaksanaan Evaluasi Kelayakan Proposal PPPTV-PTS Tahun 2021
Waktu Acara PIC

09.00 — 09.15 Pembukaan dan Pengarahan Direktur Pendidikan Tinggi

Vokasi dan Profesi

09.15 — 10.00 Penyusunan Proposal Perbaikan PPPTV-PTS 2021 Atik Choirul Hidajah

10.00 — 10.45 Mekanisme Pelaksanaan Evaluasi Kelayakan

Proposal PPPTV-PTS Tahun 2021 Tjitjik S. Tjahjandarie

10.45 — 11.30 Aplikasi PPPTV-PTS 2021 Tim BSI

11.30 — 12.30 Diskusi dan Tanya Jawab Moderator

12.30 — 12.40 Penutupan Direktur Pendidikan Tinggi

Vokasi dan Profesi