LSP SMKN 3 MANADO

No. Dokumen : FR-MLK-001

FORMULIR Edisi/Revisi : 2/02

Tanggal : 24 Agustus 2017

LAPORAN LSP KEPADA BNSP Berlaku
Halaman : 1 dari 9

Laporan Semester : Genap

Tahun : 2019
Tanggal : Maret 2019
A. DATA UMUM

1. Nama LSP SMK Negeri 3 Manado

2. Alamat :
a. Kantor LSP SMK Negeri 3 manado
b. Telp/Fax
c. E-mail

3. Nomor Lisensi BNSP

4.  Tanggal Pendirian
 Tanggal Mulai
Beroperasi
 Tanggal mendapat
Lisensi BNSP
5.  Nama Ketua Dewan
Pengarah
 Nomor telephone yang
dapat dihubungi

6.  Nama
Kepala/manager/Drektur
Pelaksana LSP
 Nomor telephone yang
dapat dihubungi

7. Ruang lingkup Bidang

Sertifikasi
8. Jumlah karyawan Laki- laki Perempuan
a. Tenaga tetap 1 orang 3 orang
- -
b. Tenaga tidak tetap
1 orang 9 oran
c. Asesor kompetensi
d. Asesor kompetensi
e. Asesor lisensi
f. Verifikator standar
kompetensi
 LSP SMKN 3 MANADO
No. Dokumen : FR-MLK-001
FORMULIR Edisi/Revisi : 2/02

Tanggal : 24 Agustus 2017

LAPORAN LSP KEPADA BNSP Berlaku
Halaman : 2 dari 9

B. Formulir laporan kegiatan pengembangan skema sertifikasi:

1. Pembentukan komite skema

 Waktu pembentukan:
 Anggota Komite Skema:

2 Skema Sertifikasi yang dikembangkan Skema sertifikasi Standar kompetensi

3. Bentuk Komunikasi/Harmonisasi pengembangan

skema sertifikasi dengan para pemangku
kepentingan;

4. Jumlah penerbitan sertifikat untuk masing-masing Skema sertifikasi Jumlah sertifikat

skema sertifikasi. yang diterbitkan

5 Lain-lain
 LSP SMKN 3 MANADO
No. Dokumen : FR-MLK-001
FORMULIR Edisi/Revisi : 2/02

Tanggal : 24 Agustus 2017

LAPORAN LSP KEPADA BNSP Berlaku
Halaman : 3 dari 9

C. Kegiatan verifikasi standar kompetensi:

Lingkup verifikasi standar kompetensi dan Skema Unit

1.
skema sertifikasinya sertifikasi kompetensi
1.

2. Status dan ketelusuran standar kompetensi Status Standar Ketelusuran

dari standar internasional dan standar khusus Kompetensi
1.

3. Tim verikator yang melakukan verifikasi

4. Keputusan validasi dari BNSP Standar Validasi BNSP

Kompetensi
 LSP SMKN 3 MANADO
No. Dokumen : FR-MLK-001
FORMULIR Edisi/Revisi : 2/02

Tanggal : 24 Agustus 2017

LAPORAN LSP KEPADA BNSP Berlaku
Halaman : 4 dari 9

D. Kegiatan pengembangan kelembagaan Cabang LSP;

Ruang lingkup Asesor

No Nama LSP Cabang, dan alamat
sertifikasi Kompetensi
 LSP SMKN 3 MANADO
No. Dokumen : FR-MLK-001
FORMULIR Edisi/Revisi : 2/02

Tanggal : 24 Agustus 2017

LAPORAN LSP KEPADA BNSP Berlaku
Halaman : 5 dari 9

E. Kegiatan pengembangan dan Verifikasi TUK

Ruang
Asesor Status
No Nama TUK, dan alamat lingkup Uji
Kompetensi verifikasi
Kompetensi
 LSP SMKN 3 MANADO
No. Dokumen : FR-MLK-001
FORMULIR Edisi/Revisi : 2/02

Tanggal : 24 Agustus 2017

LAPORAN LSP KEPADA BNSP Berlaku
Halaman : 6 dari 9

F. Kegiatan surveilan pemegang sertifikat:

Metode surveilan yang digunakan dan lingkup jenis Skema Metode

1
sertifikat yang disurveilan sertifikasi surveilan

2 Jadwal waktu pelaksanaan Skema Waktu

sertifikasi pelaksanaan

3 Langkah tindak lanjut surveilan, bila pemegang No Sertifikat Tindakan

sertifikat tidak mencapai keberterimaan; perbaikan

4 Lembaga provider profisiensi yang terlibat Lembaga Skema

provider sertifikasi
profisiensi
 LSP SMKN 3 MANADO
No. Dokumen : FR-MLK-001
FORMULIR Edisi/Revisi : 2/02

Tanggal : 24 Agustus 2017

LAPORAN LSP KEPADA BNSP Berlaku
Halaman : 7 dari 9

Nama LSP : SMK Negeri 3 Manado

Alamat : Jl TNI No 4 Tikala Ares Kec Tikala Kota Manado Prov Sulawesi Utara

A. Kegiatan Penerbitan Sertifikat

Kegiatan
Penerbitan Nama pemegang Nomor Tanggal Masa
No.
sertifikat sertifikat sertifikat penerbitan berlaku

Unit kompetensi

Paket kompetensi
(cluster)

Kualifikasi

RCC

RPL
 LSP SMKN 3 MANADO
No. Dokumen : FR-MLK-001
FORMULIR Edisi/Revisi : 2/02

Tanggal : 24 Agustus 2017

LAPORAN LSP KEPADA BNSP Berlaku
Halaman : 8 dari 9

B. Perkembangan asesor kompetensi

Ruang lingkup
No Nama Asesor
bidang/kompetensi
1. Dra. Frolly A Togas, M.Pd Perhotelan
2. Altje Salele, S.Pd Tata Boga
3. Vetien N.N Wuisan,S.Pd Tata Boga
4. Dra. Aneke A.Tumangken Tata boga
5. Jevie Jane Maliangkay,S.Pd Perhotelan
6. Handa Nugraha Perhotelan
7. Agustina Moa,S.Pd Perhotelan
8. Dra. Yanti Mamonto,MM Tata Kecantikan
9. Silvya Ransulangi,S.Pd,MM Tata Kecantikan
10. Praysie Losu,S.Pd Tata Kecantikan

C. Kegiatan Pengenaan Sanksi

Kegiatan Tanggal
Nomor
No. Pengenaan sanksi Nama pemegang sertifikat pembekuan/
Sertifikat
pencabutan
1. Pembekuan

2. Pencabutan