Anda di halaman 1dari 20

PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA TERHADAP KERANGKA ACUAN, RENCANA DAN PROSEDUR DI PUSKESMAS
KALANGSARI

PROGRAM IMUNISASI
RENCANA
SASARAN KERANGKA ACUAN PROSEDUR
NO JENIS KEGIATAN PELAKSANAAN KETERANGAN
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
1. Pelatihan OJT/ Pelatihan Kader Imunisasi

2. Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah


(BIAS) Campak Kelas 1
3. Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah
(BIAS) DT, Td Kelas 1,2,5
4. Pelaksanaan Sweeping Bulan Imunisasi Anak
Sekolah (BIAS)
5. Advokasi/Sosialisasi Imunisasi diDesa
Cakupan Rendah IDL dan DO Rendah
6. Sweeping Imunisasi Rutin
7. Backlog Fighting Desa Non UCI 2 Tahun
Berturut-turut diPosyandu
8. Supervisi Supportif ke Posyandu
9. Data Quality Self Asesment (DQS) Hasil
Imunisasi Register diPosyandu
RENCANA
Mangetahui ; SASARAN KERANGKA ACUAN Karawang;…………………………..
PROSEDUR
NO Kepala Puskesmas Kalangsari
JENIS KEGIATAN PELAKSANAAN Penanggung Jawab UGM
KETERANGAN
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
1. Distibusi Pemberian MakananTambah (PMT-
P) pada ibu hamil ke Posyandu
2. Monitoring Pemberian PMT-P pada Ibu
Hamil H. Bayo Sukarya, SKM Dr.Hj. Rhisa Kartika Rokim
3. Distribusi NIP
Pemberian Makanan
19640227 198803 Tambahan
1 004 NIP 19850421 201412 2 001
(PMT-P) pada Balita kurus dan sangat kurus
4. Monitoring Pemberian PMT -Ppada Balita
Kurus
5. Pemberian PMT Penyuluhan di Posyandu
Pemantauan Kepatuhan Minum TTD Bagi
6.
Bumil Anemia
Pelacakan Kasus Ballita Gizi Buruk/ Balita
7.
Risiko Tinggi
8. Pemantauan dan Screening Balita Kurus
Pemantauan Kesehatan Bayi dan
9. Balita(penimbangan ,pengukuran dan
Vit.A)BPB
10. Sweping Pemberian Vitamin A
11. Pemantauan Pertumbuhan dan Perkembangan
Balita di Posyandu
12. Pemberian Tablet Tambah Darah untuk
Remaja Putri
13. Orientasi Kader Pemberian Makanan pada
Bayi & Anak dan 1000 HPK
14. Kampanye Cegah Stunting Sejak Dini
(Stunting Camp) pada siswi SMK
15. Pemeriksaan garam Beryodium dan Kadarzi
di Posyandu
Mengetahui ; Karawang; …………………………….
Karawang ; …………………………..
Kepala Puskesmas Kalangsari PenanggungPenanggung
Jawab UKM Jawab UKM

H. Bayo Sukarya, SKM Dr. Hj. RhisaDr.


Kartika
Hj. Rhisa
RokimKartika Rokim
19640227 198803 1 004 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG 19850421 201412
196402272 001
198803 1 004
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN DAN EVALUASI KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN

KETEPATAN
PROGRAM GIZI RENCANA
JENIS KEGIATAN PELAKSANAAN
TIDAK
NO PELAKSANAAN SESUAI KETERANGAN
SESUAI
1. Distibusi Pemberian MakananTambah (PMT-P) pada ibu hamil ke
Posyandu
2. Monitoring Pemberian PMT-P pada Ibu Hamil
3. Distribusi Pemberian Makanan Tambahan (PMT-P) pada Balita kurus dan
sangat kurus
4. Monitoring Pemberian PMT -Ppada Balita Kurus
5. Pemberian PMT Penyuluhan di Posyandu
6. Pemantauan Kepatuhan Minum TTD Bagi Bumil Anemia
7. Pelacakan Kasus Ballita Gizi Buruk/ Balita Risiko Tinggi
8. Pemantauan dan Screening Balita Kurus
9. Pemantauan Kesehatan Bayi dan Balita(penimbangan ,pengukuran dan
Vit.A)BPB
10. Sweping Pemberian Vitamin A
11. Pemantauan Pertumbuhan dan Perkembangan Balita di Posyandu
12. Pemberian Tablet Tambah Darah untuk Remaja Putri
13. Orientasi Kader Pemberian Makanan pada Bayi & Anak dan 1000 HPK

14. Kampanye Cegah Stunting Sejak Dini (Stunting Camp) pada siswi SMK
15. Pemeriksaan garam Beryodium dan Kadarzi di Posyandu
PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA TERHADAP KERANGKA ACUAN, RENCANA DAN PROSEDUR DI PUSKESMAS
KALANGSARI

PROGRAM KIA
RENCANA
SASARAN KERANGKA ACUAN PROSEDUR
NO JENIS KEGIATAN PELAKSANAAN KETERANGAN
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
1. Pelayanan Antenatal (Screening Ibu Hamil
Resti di Puskesmas )
2. Pelaksanaan P4K Tingkat desa
3. Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil
4. Pelacakan Kasus Kematian Ibu termasuk
Otopsi Verbal
5. Pembelajaran sosial hasil Audit Maternal
Perinatal ( AMP )
6. Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu Untuk
Bidan desa dan BPM
7. Pelacakan Kasus Kematian Neonatal
Termasuk Otopsi Verbal
8. Pelacakan Kasus Kematian Balita Termasuk
Otopsi Verbal
9. Orientasi SIDDTK untuk Kader dan Guru
PAUD/TK
10. Monev SDIDTK PAUD/TK
11. Update MTBS dan Latihan Pengisian Formulir
MTBS
12. Penyuluhan Kesehatan Reproduksi dan
Keluarga Berencana bagi Catin
13. Pelayanan IVA Luar Gedung
14. Pembentukan Desa/RW Inovasi IVA
15. Gebyar IVA di Puskesmas/Kecamatan

Mangetahui ; Karawang;…………………………..
Kepala Puskesmas Kalangsari Penanggung Jawab UGM

H. Bayo Sukarya, SKM Dr.Hj. Rhisa Kartika Rokim


NIP 19640227 198803 1 004 NIP 19850421 201412 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN DAN EVALUASI KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN

PROGRAM KIA

KESESUAIAN
RENCANA
NO JENIS KEGIATAN PELAKSANAAN KETERANGAN
TIDAK
PELAKSANAAN SESUAI
SESUAI
1. Pelayanan Antenatal (Screening Ibu Hamil
Resti di Puskesmas )
2. Pelaksanaan P4K Tingkat desa
3. Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil
4. Pelacakan Kasus Kematian Ibu termasuk
Otopsi Verbal
5. Pembelajaran sosial hasil Audit Maternal
Perinatal ( AMP )
6. Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu Untuk
Bidan desa dan BPM
7. Pelacakan Kasus Kematian Neonatal
Termasuk Otopsi Verbal
8. Pelacakan Kasus Kematian Balita Termasuk
Otopsi Verbal
9. Orientasi SIDDTK untuk Kader dan Guru
PAUD/TK

10. Monev SDIDTK PAUD/TK


11. Update MTBS dan Latihan Pengisian Formulir
MTBS
12. Penyuluhan Kesehatan Reproduksi dan
Keluarga Berencana bagi Catin
13. Pelayanan IVA Luar Gedung
14. Pembentukan Desa/RW Inovasi IVA
15. Gebyar IVA di Puskesmas/Kecamatan

PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA TERHADAP KERANGKA ACUAN, RENCANA DAN PROSEDUR DI PUSKESMAS
KALANGSARI
RENCANA
SASARAN KERANGKA ACUAN PROSEDUR
NO JENIS KEGIATAN PELAKSANAAN KETERANGAN
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
PROGRAM
SESUAI
PROMKES
SESUAI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
1. Penyuluhan Kelompok

2. Sosialisasi SMD
3. Rekapitulasi SMD
4. MMD
5. Refresing Kader
6. Pendataan Strata desa Siaga Kalangsari
7. Pendataan Strata desa Siaga Kalamgsurya
RENCANA
SASARAN KERANGKA ACUAN PROSEDUR
8. NO Pendataan Strata desa Siaga
JENIS Karyasari
KEGIATAN PELAKSANAAN KETERANGAN
9. Pembinaan Forum Desa/ Kelurahan Siaga TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
Aktif Tingkat Desa SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
10.1. Pembinaan
PemberianForum Desa/ Kelurahan
Obat Pencegahan Siaga
(individu Masal) PROGRAM P2M
Aktif Tingkat Kecamatan
11.2. Penggerakan
Pengambilan Masyarakat
Spesimen mendukung program
Penyakit Menular
kesehatan (Kampanye Germas)
3. Pengirimen Spesimen kasus penyakit menular
12. Pendataan PHBS
ke Kabupaten
13.4. Pendataan PHBS
Deteksi dini Rumah Tangga
Pelavcakan penyakit Menular
14.5. Pembinaan
Penyuluhansekolah
dan Sehat dan Pesantren
Penjaringan Suspek TB di
Desa
6. Pelacakan TB Reguler Mangkir
7. Konfirmasi awal TB MDR

8. Pelacakan TB MDR Mangkir


9. Kunjungan Rumah Evaluasi TB MDR Mangetahui ;
Mangetahui ; Karawang;…………………………..
10. Kunjungan rumah Tata laksana penyakit Penanggung Jawab UKM
Kepala Puskesmas Kalangsari Penanggung Jawab UGM
menular
11. Penyelidikan Epidemiologi/PE
12. PSN
13. Pelayanan IVA Luar Gedung
Dr.Hj. Rhisa Kartika Rokim
14. Pembentukan Desa RW Inovasi IVA/ RW
Saking Cinta 10850421 201412 2001
15. Gebyar IVA diH.Puskesmas
Bayo Sukarya, SKM Dr.Hj. Rhisa Kartika Rokim
16. Survailans Respon KLB 198803 1 004
NIP 19640227 NIP 19850421 201412 2 001
18. Pelacakan kasus Potensi KLB
19. Pengiriman Spesimen Potensi KLB
20. Konsultasi Respon KLB
PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN DAN EVALUASI
DINAS KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN
KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
PROGRAM P2M Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN DAN EVALUASI KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN


Karawang;…………………………..
Penanggung Jawab UGM
RENCANA KERANGKA PROSEDUR KETERANGAN
PROGRAM PROMKES SASARAN
PELAKSANAAN ACUAN
NO KEGIATAN
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SESUAI SESUAI SESUAI KESESUAIAN
SESUAI
SESUAI RENCANA SESUAI
NO JENIS KEGIATAN PELAKSANAANSESUAI SESUAI KETERANGAN
TIDAK
1. Pemberian Obat Pencegahan (individu PELAKSANAAN SESUAI
Masal) SESUAI Dr.Hj. Rhisa Kartika Rokim
2. Pengambilan Spesimen
1. Penyuluhan Penyakit
Kelompok NIP 19850421 201412 2 001
Menular
Mengetahui
2. ;
Sosialisasi Karawang ;………………………..
3. Pengirimen Spesimen SMDkasus penyakit
Kepala Puskesmas Kalangsari Penanggung Jawab UKM
menular3.ke Kabupaten
Rekapitulasi SMD
4. Deteksi4. dini
MMD Pelavcakan penyakit
Menular 5. Refresing Kader
5. 6. Pendataan
Penyuluhan Strata desa
dan Penjaringan Siaga Kalangsari
Suspek
TB H.
di Bayo
Desa
7. Sukarya,
Pendataan
SKM Strata desa Siaga Kalamgsurya Dr. Hj. Rhisa Kartika Rokim
6. Pelacakan
NIP 19640227TB198803
Reguler1 Mangkir
004 NIP 19850421 201412 2 001
7. Konfirmasi
8. awal TB MDR
Pendataan Strata desa Siaga Karyasari PROGRAM UKS
9. Pembinaan Forum Desa/ Kelurahan Siaga
8. Pelacakan TB Aktif
MDR Tingkat
MangkirDesa
9. Kunjungan Rumah Evaluasi TB MDR
10. Kunjungan rumah Tata laksana
10.menular
penyakit Pembinaan Forum Desa/ Kelurahan Siaga
11. PenyelidikanAktif Tingkat Kecamatan
Epidemiologi/PE
12. PSN 11. Penggerakan Masyarakat mendukung program
13. Pelayanan IVAkesehatan (Kampanye Germas)
Luar Gedung
14. 12. Pendataan
Pembentukan Desa RWPHBS Inovasi IVA/
13. Cinta
RW Saking Pendataan PHBS Rumah Tangga
15. Gebyar IVA di Puskesmas
16. Survailans Respon KLB
17. Pengambilan Spesimen PD3I
18. Pelacakan kasus Potensi KLB
19. Pengiriman Spesimen Potensi KLB
PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA TERHADAP KERANGKA ACUAN, RENCANA DAN PROSEDUR DI PUSKESMAS
KALANGSARI
PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA TERHADAP KERANGKA ACUAN, RENCANA DAN PROSEDUR DI PUSKESMAS
KALANGSARI
RENCANA
SASARAN KERANGKA ACUAN PROSEDUR
NO JENIS KEGIATAN PELAKSANAAN KETERANGAN
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
1. Pendataan Sasaran

2. Orientasi SIDDTK untuk


Kader dan Guru Paud/TK
3. Pembinaan UKS, Dokter Kecil
dan Kesehatan Remaja Bagi Guru
4. Penjaringan Peserta didik
( SD,SMP,SMK )
5. Pembinaan Kesehatan Remaja
6. Pemeriksaan Berkala Peserta Didik
7. Pelayanan Upaya Kesehatan Gigi di Sekolah

PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352
MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN DAN EVALUASI KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN
PROGRAM UKS

KESESUAIAN
RENCANA
NO JENIS KEGIATAN PELAKSANAAN KETERANGAN
TIDAK
PELAKSANAAN SESUAI
SESUAI
1. Pendataan Sasaran

2. Orientasi SIDDTK untuk


Kader dan Guru Paud/TK
3. Pembinaan UKS, Dokter Kecil
dan Kesehatan Remaja Bagi Guru
4. Penjaringan Peserta didik
( SD,SMP,SMK )
5. Pembinaan Kesehatan Remaja
6. Pemeriksaan Berkala Peserta Didik
7. Pelayanan Upaya Kesehatan Gigi di Sekolah

Mangetahui ; Karawang; Juni 2019.


Kepala Puskesmas Kalangsari Penanggung Jawab UGM

H. Bayo Sukarya, SKM Dr.Hj. Rhisa Kartika Rokim


NIP 19640227 198803 1 004 NIP 19850421 201412 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352
MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN DAN EVALUASI KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN

PROGRAM KESLING

KESESUAIAN
RENCANA
NO JENIS KEGIATAN PELAKSANAAN KETERANGAN
TIDAK
PELAKSANAAN SESUAI
SESUAI

1. Pemeriksaan Rumah sehat 2,3,4,5,7,8,9,10,11 2,3,4,5,7,8,9,10,11


januari s/d januari s/d v
Desember Desember
2. Konseling Klinik sanitasi di puskesmas Ada rapat dari
Tiap hari kamis v
dinkes/kegiatan Bendahara
3. Sering di ganti tanggal
Setiap tgl 19 v
Kunjungan Rumah Hasil konseling sanitasi Dobel pekerjaan
4. 10,11,12,14,15, Karena kesling hari Libur
21,22, 23 januari
Insfeksi Kesehatan Lingkungan (TTU,TPM 18,19,21,22dan 26 v Di ganti hari
s/d Desember
dan SAM)
5. Pemeriksaan Kualitas Air Minum 24,25,26 Januari Anggaran perubahanbelum
v
s/d Desember turun
6. Pemeriksaan Kualitas Makanan 28,29 Juni s/d Anggaran perubahanbelum
v
September turun
7. Sosialisasi STBM 22 April dan
22,23, dan 24 Juli
8. Orientasi Natural Leader, STBM, Penjamah Ada rapat dari
23 April dan
Makan dan Kader Kesling v dinkes/kegiatan Bendahara
22,23 dan 24 Juli
9. Pemberdayaan Masyarakat melalui kegiatan v
STBM 24,25,26 Juni Menunggu anggaran
perubahan belum di ACC
10. Implementasi HSP dan MPA PHAST di 19,20,21,22 19,20,21,22
sekolah Agustus dan Agustus dan
v
10,11,12 10,11,12
September 2019 September 2019
11. Verifikasi Desa yang Melaksanakan STBM Setiap Tanggal 30 Karena pelaksanaan STMB
dan Desa SBS dari Januari s/d v nya belum di laksanakan
Desember 2019

Mangetahui ; Karawang; Juni 2019


Kepala Puskesmas Kalangsari Penanggung Jawab UGM

H. Bayo Sukarya, SKM Dr.Hj. Rhisa Kartika Rokim


NIP 19640227 198803 1 004 NIP 19850421 201412 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA TERHADAP KERANGKA ACUAN, RENCANA DAN PROSEDUR DI PUSKESMAS
KALANGSARI

PROGRAM KESLING

SASARAN KERANGKA ACUAN PROSEDUR


RENCANA PELAKSANAAN
NO JENIS KEGIATAN KETERANGAN
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
1. Pemeriksaan Rumah sehat v v v v
2. Ada rapat dari
Konseling Klinik sanitasi di puskesmas v v v v dinkes/kegiatan
Bendahara
3. Ada rapat dari
Kunjungan Rumah Hasil konseling
v v v v dinkes/kegiatan
sanitasi
Bendahara
4. Insfeksi Kesehatan Lingkungan Sering di ganti tanggal
v v v v
(TTU,TPM dan SAM) Dobel pekerjaan
5. Karena kesling hari Libur
Pemeriksaan Kualitas Air Minum v v v v
Di ganti hari
6. Anggaran
Pemeriksaan Kualitas Makanan v v v v
perubahanbelum turun
7. Sosialisasi STBM
v v v v
Orientasi Natural Leader, STBM,
8. Penjamah Makan dan Kader Kesling v v v v Menunggu anggaran
perubahan belum di ACC
9. Pemberdayaan Masyarakat melalui v v v v
kegiatan STBM Menunggu anggaran
perubahan belum di ACC
10 Implementasi HSP dan MPA PHAST di v v v
sekolah
11 Verifikasi Desa yang Melaksanakan v v v Karena pelaksanaan
STBM dan Desa SBS STMB nya belum di
laksanakan

Mangetahui ; Karawang, Juni 2019


Kepala Puskesmas Kalangsari Penanggung Jawab UGM

H. Bayo Sukarya, SKM Dr.Hj. Rhisa Kartika Rokim


NIP 19640227 198803 1 004 NIP 19850421 201412 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN DAN EVALUASI KETEPATAN WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN

PROGRAM PTM
NO JENIS KEGIATAN RENCANA PELAKSANAAN KESESUAIAN KETERANGAN

PELAKSANAAN TIDAK
SESUAI
SESUAI

1. Pelayanan Lansia di POSBINDU

2. Pemantauan Lansia Resiko Tinggi


3. Penemuan Kasus Baru Katarak di Posbindu
4. Pembinaan dan pemantauan Penerapan KTR di
Sekolah
5. Penjaringa Pengukuran
faktor Resiko PTM Posbindu
Desa

Mangetahui ; Karawang;…………………………..
Kepala Puskesmas Kalangsari Penanggung Jawab UGM

H. Bayo Sukarya, SKM Dr.Hj. Rhisa Kartika Rokim


NIP 19640227 198803 1 004 NIP 19850421 201412 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALANGSARI
Jl.Raya Proklamasi No 21 – Rengasdengklok
Email : pkm_kalangsari@karawangkab.go.id Kode Pos 41352

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA TERHADAP KERANGKA ACUAN, RENCANA DAN PROSEDUR DI PUSKESMAS
KALANGSARI

PROGRAM PTM
RENCANA
SASARAN KERANGKA ACUAN PROSEDUR
NO JENIS KEGIATAN PELAKSANAAN KETERANGAN
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
SESUAI SESUAI SESUAI SESUAI
1.
Pelayanan Lansia di POSBINDU

2. Pemantauan Lansia Resiko Tinggi


3. Penemuan Kasus Baru Katarak di Posbindu
4. Pembinaan dan pemantauan Penerapan KTR di
Sekolah
5. Penjaringa Pengukuran
faktor Resiko PTM Posbindu
Desa

Mangetahui ; Karawang;…………………………..
Kepala Puskesmas Kalangsari Penanggung Jawab UGM

H. Bayo Sukarya, SKM Dr.Hj. Rhisa Kartika Rokim


NIP 19640227 198803 1 004 NIP 19850421 201412 2 001

Anda mungkin juga menyukai