PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUBANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SATUAN PENDIDIKAN FORMAL
SD NEGERI PANCADAYA
Jln. Paborangan Desa Rancaasih Kec. Patokbeusi – Subang 41263
E-mail : sdnpancadaya502@gmail.com Whatsapp: 087711765592

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

Nomor : TU.01.02/013-SDN Pancadaya

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri Pancadaya dengan ini
menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMAD RAHMAT

Tempat, Tanggal Lahir : Subang, 09 Oktober 2008
NIS / NISN : 151601006 / 0081297559
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Sekolah : SD Negeri Pancadaya
Alamat Sekolah : Jl. Paborangan Desa Rancaasih Kec. Patokbeusi
Kabupaten Subang – Jawa Barat 41263

Benar yang bersangkutan adalah sebagai peserta didik pada SD Negeri Pancadaya
Kecamatan Patokbeusi Kabupaten Subang Tahun Pelajaran 2021/2022.
Bahwa selama menjadi peserta didik pada SD Negeri Pancadaya Kecamatan Patokbeusi
Kabupaten Subang yang bersangkutan telah berkelakuan baik dan tidak pernah terlibat
penyalahgunaan obat terlarang dan minuman keras ataupun sejenisnya.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai bahan persyaratan mutasi
masuk pada sekolah SMP Negeri 2 Indramayu Kabupaten Indramayu.

Patokbeusi, 23 Agustus 2021

Plt. Kepala Sekolah

SUPARMAN, S.Pd, MM
NIP. 19650817 198610 1 007