Anda di halaman 1dari 7

Tn.

Y; 43thn; 160 cm; 65kg (furuncle)

KU:Pasien datang dengan keluhan bengkak pada paha sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu.

RPS: bengkak pada paha sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu. bengkak awal nya kecil kemudian
membesar,pasien juga mengeluhkan kadang-kadang gatal,pus (+), demam tidak ada. BAK dan BAB
normal seperti biasa

RPD : Pasien tidak pernah mengeluhkan penyakit yang sama sebelumnya

RPK : Tidak ada

RPO : Tidak ada

Riwayat Alergi : Tidak ada

PEMERIKSAAN FISIK:

KU: sedang, Kes: CMC, TD: - , Nd: 101x/i , Nf: 22x/i , T: 37

Kepala: normocephal

Mata: konj. Anemia (-/-), sklera ikterik (-/-)

Kulit: turgor baik

Leher: pembesaran KGB (-), JVP 5+2 cmH2O

Thorax : Simetris (+/+), barrel chest (-/-)

Cor: S1-S2 regular, bising (-)

Pulmo: SN vesikuler, ronkhi (-/-), wheezing (-/-)

Abdomen: supel, hepar dan lien tidak teraba, NTE (-), BU (-) normal

Genitalia: tidak diperiksa

Ekstremitas: akral hangat+/+, CRT < 2", udem-/-

Status lokalis:

Lokasi: fibula dextra

Tampak edema (+), hiperemis (+) sekitar luka,fluktuasi (+), nyeri tekan (+)

Farmakologi:

kloramfenicol 1 % salp23x1

Amoxicillin tab 3x250 mg


Paracetamol tab 3x 500 mg

Non farmakologi:

Jaga hyigine

Cuci tangan sebelum dan sesudah menggunakan obat

Minum obat secara teratur

Istirahat yang cukup


Ny. A; 45thn; 160cm; 65kg

KU: Pasien datang dengan keluhan keluar darah yang banyak saat menstruasi dan keluar darah di
luar siklus mentruasi sejak 2 minggu yang lalu
RPS: Pasien datang dengan keluhan keluar darah yang banyak saat menstruasi dan keluar darah di
luar siklus mentruasi sejak 1 minggu yang lalu,pada awalnya pasien mengalami telat haid selama
2 bulan,lalu bulan berikutnya mengalami mnestruasi normal seperti biasanya namun setelah 5
hari dari tetap keluar. Selama 2 minggu darah tetap keluar. Pasien mengelukan badan terasa
lemas dan pusing

Riwayat Haid

Menarche : 13tahun
Lama : 7 hari
Siklus : 28 hari
Riwayat Pernikahan
Menikah 1x
Pernikahan pada tahun 2000 (27tahun P / 35tahun L)
Riwayat Obstetri
1. Perempuan / lahir normal pervaginam/ bidan / 2700 gr / 21 tahun
2. Laki-laki / lahir normal pervaginam/ bidan / 2500 gr / 15 tahun
3. Laki-laki / lahir normal pervaginam/ bidan / 2500 gr / 8 tahun

Riwayat KB
Tidak ada
Riwayat Ginekologi
Tidak ada
RPD : HT (+) sejak 2 tahun, DM,Penyakit jantung dan saluran nafas di sangkal
RPK : Tidak ada
RPO : Tidak ada
Riwayat Alergi : Tidak ada
PEMERIKSAAN FISIK:
KU: sedang, Kes: CMC, TD: 100/77 , Nd: 81x/i , Nf: 20x/i , T: 37
Kepala: normocephal
Mata:konj. Anemia (+/+), sklera ikterik (-/-)
Kulit: Turgor baik
Leher: pembesaran KGB (-), JVP 5+2 cmH2O
Thorax : Simetris (+/+), barell chest (-/-)
Cor: S1-S2 regular, bising (-)
Pulmo: SN vesikuler, ronkhi (-/-), wheezing (-/-)

Abdomen: bentuk cembung,striae gravidarum (+)hepar dan lien tidak teraba, NTE (-), BU (-) normal
Genitalia: tidak diperiksa
Ekstremitas: akral hangat+/+, CRT < 2", udem-/-

Farmakologi:
Metilergometrin 3x1
Sulfas ferosus 1x1
Vit K 1x1
Amplodipin 1x 5mg

Non farmakologi:
Makan makanan dengan gizi seimbang
Isitirahat yang cukup
Minum obat dan vitamin yang diberikan secra teratur
Hindari stress yang berlebihan
An. A; 16 thn; 162cm; 51,2kg (HERPES ZOOSTER)

KU:Pasien datang dengan keluhan timbul gelembung berair pada dahi kiri sejak 5 hari yang lalu.

RPS: timbul gelembung berair sejak 5 hari yang lalu, disertai dengan rasa yang panas dan nyeri di dahi
kiri. 5 hari sebelumnya pasien mengeluhkan demam,pegal-pegalmdan diikuti timbul bitnik-bintik merah
dan gelembung berair di kelopak mata atas dan bawah,dahi

RPD : Pasien tidak ingat ada Riwayat cacar air sebelumnya


RPK : Tidak ada

RPO : Tidak ada

Riwayat Alergi : Tidak ada

PEMERIKSAAN FISIK:

KU: sedang, Kes: CMC, TD: 110/73 , Nd: 101x/i , Nf: 22x/i , T: 37

Kepala: normocephal

Mata: konj. Anemia (-/-), sklera ikterik (-/-)

Kulit: turgor baik

Leher: pembesaran KGB (-), JVP 5+2 cmH2O

Thorax : Simetris (+/+), barrel chest (-/-)

Cor: S1-S2 regular, bising (-)

Pulmo: SN vesikuler, ronkhi (-/-), wheezing (-/-)

Abdomen: supel, hepar dan lien tidak teraba, NTE (-), BU (-) normal

Genitalia: tidak diperiksa

Ekstremitas: akral hangat+/+, CRT < 2", udem-/-

Status lokalis:

Lokasi: Dahi sebelah kiri sampai kelopak mata kiri atas dan bawag

Distribusi: terlokalisir

Bentuk: tidak khas

Susunan: berkelompok

Ukuran: milier dan lenticular

Efloresensi: vesikel,erosi dan krusta hiperpigmentasi

Farmakologi:

Asiklovir 5x800 mg

Asam mefenamat 3x 500 mg

Vit C 2X1
Non farmakologi:

Melarang untuk menggaruk lesi agar tidak terjadi infeksi

Minum obat secara teratur

Istirahat yang cukup

Makan makanan yang bergizi dan seimbang

Anda mungkin juga menyukai