Anda di halaman 1dari 2

Diagnosa keperawatan stroke hemoragik

1. Gangguan mobilitas fisik b.d kelemahan otot d.d :


Data subjektif :
- Klien mengeluh sulit menggerakkan ektremitas
- Klien mengatakan enggan melakukan pergerakan
- Klien mengatakan merasa cemas saat melakukan aktivitas

Data objektif :

- Kekuatan otot menurun


- Sendi kaku
- Gerakan tidak terkoordinir
- Gerakan terbatas
- Fisik lemah
2. Gangguan komunikasi verbal b.d gangguan neuromuskular d.d :
Data subjektif : -
Data objetif :
- Tidak mampu berbicara atau mendengar
- Menunjukkan respon tidak sesuai
- Tampak lemah
3. Harga diri rendah situasional b.d perubahan peran sosial d.d :
Data subjektif :
- Klien merasa malu
- Klien merasa dirinya tidak berguna
- Klien mengatakan sulit berkonsentrasi
- Klien melebih-lebihkan penilain negatif tentang dirinya

Data objektif :

- Berbicara pelan dan rilih


- Menolak berinteraksi dengan orang lain
- Berjalan menunduk
- Postur tubuh menunduk
- Kontak mata kurang
- Lesuh dan tidak bergairah
- Tidak mampu membuat keputusan
4. Penurunan kapasitas adaptif kranial b.d obstruksi aliran cairan serebrospinal d.d :
Data subjektif :
- Klien mengeluh sakit kepala

Data objektif :

- Tekanan darah meningkat


- Tingkat kesadaran menurun
- Respon pupil melambat
- Tampak gelisah
- Refleks neurologis terganggu
- Tampak lesuh/lemah
- Muntah tanpa disertai mual

Anda mungkin juga menyukai