Format Pendaftaran

1. Nama Institusi : Universitas Brawijaya

2. Alamat Institusi :
3. Jenis Lomba Yang Di Ikuti : Poster Publik
4. Judul Karya :
5. Biodata Ketua Tim
a. Nama Lengkap : Grace Firsty Putri Farica
b. Nim : 165070207111010
c. Jenis Kelamin : P
d. Alamat Rumah : JL. Sampurna no 4 rt1/rw4 ,kota malang
e. No Hp/Tlp : 082234024029
f. Alamat Email : Graceputri1@gmail.com
6. Nama Anggota
1. Nama Anggota
a. Nama Lengkap : Ade Ajeng Aulia
b. Nim : 165070207111016
c. Jenis Kelamin : Perempuan
d. Alamat Rumah : jalan bendungan nawangan no 16 malang
e. No Hp/Tlp : 082257090016
f. Alamat Email : aceengaulia@gmail.com
2. Nama Anggota
a. Nama Lengkap : Rizky Karuniawati
b. Nim : 165070201111020
c. Jenis Kelamin : Perempuan
d. Alamat Rumah : Perumahan Sigura-gura Town House
Kavling 6, Malang
e. No Hp/Tlp : 085648998517
f. Alamat Email : rizkykaruniawati27@gmail.com

.....,...........................

2018

Ketua