Mengingat : dst.
Memperhatikan : dst.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
PERTAMA : Pegawai Negeri Sipil yang namanya tersebut :
KETIGA : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat Kekeliruan dalam Keputusan ini,
Akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya.
EFFENDI, S.Si
NIP. 19690807 199203 1 010