P- Drug

Urtikaria
Pembimbing :
dr. Sri Adilla Nurainiwati, Sp. KK
dr. Dwi Nurwulan Pravitasari, Sp.KK

Fauhan Yuliana Iskandar

201810401011060
 Identitas Pasien
﹡ Nama : Nn. D
﹡ Umur : 24 tahun
﹡ Jenis Kelamin : Perempuan
﹡ Alamat : Ketintang, Surabaya
﹡ Suku : Jawa
﹡ Bangsa : Indonesia
﹡ Agama : Islam
﹡ Pendidikan : Swasta
﹡ Tgl Pemeriksaan : 28 November 2019
 Anamnesis
﹡ Keluhan Utama : Bentol-bentol tangan dan kaki
﹡ Riwayat Penyakit Sekarang :
﹡ Pasien datang ke poli kulit dan kelamin RS Siti
Khodijah dengan keluhan bentol dikaki dan tangan
sejak 3 hari ini. Bentol-bentol berwarna merah seperti
pulau-pulau berwarna merah dengan ukuran
bervariasi. Keluhan bentol disertai rasa gatal. Pasien
mengatakan dulu pernah seperti ini saat masih kecil
jika dalam keadaan dingin atau terkena debu. Alergi
obat maupun makanan disangkal. Panas tidak ada,
demam tidak ada, bengkak di area wajah tidak ada,
sesak tidak ada.
Riwayat Pengobatan
﹡ Belum pernah melakukan pengobatan sebelumnya
Riwayat Penyakit Dahulu
﹡ Pernah seperti ini saat masih kecil.
﹡ Asma (-), rinitis (-), gigi berlubang (-)
Riwayat Penyakit Keluarga
﹡ Tidak ada yang memiliki keluhan seperti ini. Asma (-)
Riwayat Sosial
﹡ Pasien beraktivitas sehari-hari berkerja diruangan ber AC
Pemeriksaan Fisik
KU : Cukup/CM
GCS : 456
TD : 120/70 mmHg
Nadi : 88 x/menit
RR : 16 x/menit
Temp : 36,5º C
Status generalis
Kepala : Normal
Mata : Anemia -/-, ikterus -/-
THT : dbn
Thorax : Cor: S1 S2 reguler, murmur (-)
Pulmo : Vesikuler +/+, ronkhi -/-, wheezing -/-
Abdomen : Distensi (-), bising usus normal, hepar dan lien tidak teraba
Ekstremitas : Akral hangat, pitting edema (-/-), lihat status dermatologi
Pemeriksaan Penunjang
Tidak dilakukan
 Status dermatologi

Diregio
ekstremitas
atas dan bawah
tampak urtika
berbatas jelas
 Diagnosis Planning
Diagnosis
Banding diagnosis
• Urtikaria • Reaksi • Mencari
Akut makanan sebab
urtikaria, DL,
pemeriksaan
gigi
 Problem

﹡ Mengurangi rasa gatal

﹡ Mengurangi kambuh-kambuhan dari pasien
 Tujuan Terapi

﹡ Mengurangi rasa gatal,menghilangkan

kemerahan dan benjolan pada kulit
pasien
﹡ Mencegah terjadi angioedema
﹡ KIE untuk melakukan tes alergi prick test
agar dapat dihindari faktor-faktor apa saja
yang memicu
 P-Treatment

Terapi Medikamentosa
﹡ Antihistamin
Advice
﹡ Menghindari kemungkinan faktor
pencetus karena obat hanya mengobati
gejala tidak mengobati penyebab
﹡ Menyarankan pasien untuk tes alergi
prick test untuk mengetahui pencetus
gatal
﹡ Menyarankan kepada pasien untuk tidak
stress
﹡ Menghindari makanan berpengawet,
penyedap, petis dan seafood
 Antihistamin
No Nama Obat Effikasi Safety Suitability Cost

1. Cetirizine FD: histamin H1-receptor ES: >10% I: pruritus, urticaria, Cetirizine tab
antagonist. Antihistamin 2nd somnolence and angioedema, conjunctivitis. 5mg 15 = Rp
Generation  tidak headache. KI: hipersensitifitas 25.500
menyebabkan rasa Reaksi alergi Sediaan: Tablet 5 dan 10 mg, +
mengantuk. jarang terjadi. syrup 5mg/5ml, solution
FK: duration >24 jam + 5mg/5ml.
+++ Jadwal: 5mg 1x sehari sebelum
tidur.
++
I: Alergi Rhinitis, pruritus,
2. Chlorpheniram FD: histamin H1-receptor ES: jarang allergic, urticaria, angioedema. Chlorphenirami
ine antagonist. Antihistamin 1st terjadi. Reaksi KI: Hipersensitifitas ne meleat 4mg
Generation  menyebabkan alergi jarang Sediaan: tablet 4, 8, 12 mg; 15 = Rp 15.000
rasa mengantuk. terjadi. syrup 2mg/5ml. ++
FK: Duration 24 jam ++ Jadwal: 4mg 3x sehari .
+ +
 Antihistamin
No Nama Obat Effikasi Safety Suitability Cost

3. Loratadine FD: histamin H1-receptor ES: >10% I: pruritus, urticaria, Loratadin tab
antagonist. Antihistamin 2nd somnolence and angioedema, conjunctivitis. 10 mg
Generation  tidak headache. KI: hipersensitifitas Rp.4.000
menyebabkan rasa Reaksi alergi Sediaan: Tablet 10 mg. +++
mengantuk. jarang terjadi. Jadwal: 10mg 1x sehari
FK: duration >24 jam + sebelum tidur.
+++ Aman pada ++
Bumil
Waspadai pada
Busui

4. Diphenhydram FD: antagonis reseptor H1 ES: : sedatif, I: alergi, insomnia, motion Otede tab
ine histamin, AH generasi 1 takikardi sickness 50mg x 25 x 4
FK: onset 15-30 menit, durasi + KI: hipersensitifitas, neonatus Rp.51.250
<12jam, metabolisme di hepar, Sediaan: tablet, kapsul 25mg ++
eksresi lewat urine dan 50mg
++ Jadwal: 3x25mg sehari
++
 ANTI HISTAMIN
Nama Obat Effikasi Safety Suitability Cost

Cetirizine +++ + ++ +

Chlorphenira + ++ ++ ++
mine

Loratadine +++ + ++ +++

Diphenhydra ++ + ++ ++
mine
 dr. Fauhan Yuliana Iskandar
Jl. Cengger Ayam 1
SIP: xxxxxxxxxxxxxxx
Jam praktek 18.00-19.00

Malang, 28 November 2019

R/ Loratadine 10mg No. XIV

S 2dd tab 1

Pro : Nn D
Usia : 24 tahun
Alamat : Ketintang, Surabaya
 Komunikasi Obat

﹡ Penyakitnya dikarenakan banyak faktor antara

lain cuaca, makanan, obat-obatan, inhalan, gigitan
serangga, infeksi, genetik, psikis, kontaktan
﹡ Obat yang diberikan ada 1 jenis yaitu obat minum
oral untuk meredakan gatal dan mencegah
komplikasi sesak nafas
﹡ Loratadin merupakan obat untuk menghilangkan
rasa gatal, diminum sehari sekali apabila pasien
mengeluhkan gatal dan bentol-bentol