ANALISA SOP TINDAKAN KEPERAWATAN

“PENGHISAPAN LENDIR (SUCTION)”

Disusun dalam rangka memenuhi tugas

stase Keperawatan Dasar

Disusun Oleh :

NAMA : DEWI ULFANI

NIM : 14420202175

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

2021
1. Defenisi
Penghisapan lendir adalah suatu cara untuk mengeluarkan sekret dari saluran nafas
dengan menggunakan suatu catheter suction yang dimasukkan melalui hidung atau
rongga mulut ke dalam pharing atau sampai trachea. Suctioning atau penghisapan
merupakan tindakan untuk mempertahankan jalan nafas sehingga memungkinkan
terjadinya proses pertukaran gas yang adekuat dengan cara mengeluarkan sekret pada
klien yang tidak mampu mengeluarkannya sendiri.
2. Tujuan
Tujuan penghisapan lendir adalah untuk membersihkan lendir dari jalan nafas,
sehingga patensi jalan nafas dapat dipertahankan dan meningkatkan ventilasi serta
oksigenasi. Penghapusan sekresi tersebut juga meminimalkan risiko atelektasis
3. Indikasi
Indikasi dilakukannya penghisapan adalah adanya atau banyaknya sekret yang
menyumbat jalan nafas, ditandai dengan : hasil auskultasi : ditemukan suara crackels
atau ronkhi, nadi dan laju pernafasan meningkat, sekresi terlihat di saluran napas atau
rangkaian ventilator, permintaan dari klien sendiri untuk dilakukan penghisapan lender
dan meningkanya peak airway pressure pada mesin ventilator
4. SOP Tindakan

NO. TINDAKAN
A. PRAINTERAKSI
1. Membaca laporan atau program terapi medik/program terapi keperawatan
2. Menulis/mengecek identitas klien
3. Mengecek laporan klien dengan focus data : apakah terdapat mucus/lender
pada brongkus, peningkatan produksi lender
4. Persiapan alat
- Handscoon
- Masker
- Suction
- Kateter pengisap
- Jelly
- Tissue
- Spatel lidah
5. Mencuci tangan
B. ORIENTASI
1. Ucapkan Assalamua’alaikum Wr. Wb dan perkenalkan diri
2. Validasi data : nama klien, keluhan, data lain terkait
 3. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan
4. Membuat kontrak dan kesepakatan untuk pelaksanaan tindakan
C. INTERAKSI
1. Mencuci tangan
2. Posisikan pasieon semi fowler
3. Memberikan oksigen sebelum memulai prosedur
4. Pasang pengalas/handuk keatas dada klien
5. Memakai handscoon
6. Memastikan fungsi mesin penghisap berfungsi dengan baik
7. Memasukan kateter perlahan-lahan sampai faring tanpa menghisap
8. Dengan kateter menghisap, kateter dikeluarkan secara memutar (lama
penghisapan 10-15 detik), berikan istirahat
9. Melepas sarung tangan
10. Mencuci tangan
5. Lampirkan URL
https://youtu.be/9HJZGvRjmcA
6. Lampirkan screenshoot video