POLITEKNIK KESEHATAN

KEMENKES SURABAYA No. Dokumen : IK

Jurusan Keperawatan
INSTRUKSI KERJA No. Revisi : 00.11
Pelaksaan Bimbingan
Tanggal : 17-06-2010
KDM : Menolong Pasien BAK
Halaman : 1/2
UNIT : Layanan Laboratorium Petugas : Pembimbing Lab. KDM

1. Tujuan
a. Membantu pasien upaya memenuhi kebutuhan eliminasi
b. memperkenalkan diri
c. mengetahui adanya kelainan feses maupun urine secara visual

2. Petugas
Pembimbing laboratorium KDM.

3. Persiapan Alat
1. Pispot
2. Air dalam botol
3. Kapas cebok/toilet tissue dalam tempatnya
4. Sarung tangan bersih
5. Masker
6. Celemek
7. Bengkok
8. Selimut/kain penutup
9. Perlak dan alasnya sampiran
10. Bel jika tersedia

4. Prosedur
a. Melakukan inform concent kepada pasien dan keluarga
b. Menjelaskan kepada klien dan keluarga tentang prosedur dan tujuan tindakan
yang akan dilaksanakan
c. Mendekatkan alat ke pasien
d. Menutup pintu atau memasang sampiran
e. Memasang perlak dan pengalasnya
f. Mencuci tangan, memasang celemek, masker dan sarung tangan bersih dan
berdiri di sisi klien
g. Menanggalkan pakaian bawah pasien kemudian bagian badan yang terbuka
ditutup dengan selimut atau kain penutup yang tersedia
h. Klien dianjurkan menekuk lututnya mengangkat bokong (jika perlu dibantu oleh
perawat lain)
 i. Mengatur pispot sampai terletak dibawah bokong klien, jika klien tidak dapat
melakukannnya sendiri, perawat membantu dengan mengangkat bokong klien
menggunakan tangan kanan dan tangan kiri mengatur pispot sampai terpasang
tepat dan nyaman
j. Bila klien sudah selesai, kakinya direnggangkan dan selimut dibuka. Anus dan
daerah genetelia dibersihkan dengan kapas cebok (tangan kanan menyiram dan
tangan kiri membersihkan). Kapas cebok dibuang ke dalam pispot. Angkat
pispot dan tutup kembali
k. Bila klien ingin membersihkan sendiri, perawat membantu menyiramkan air
l. Mengeringkan bokong klien dengan pengalas
m. Menggantikan selimut dan merapikan pasien
n. Merapikan alat
o. Membuka pintu atau sampiran
p. Mengevaluasi pasien
q. Mencuci tangan

5. Hasil evaluasi
1. Pasien tidak merasa lelah dengan pergerakan yang minimal
2. Pasien merasa nyaman
Melaksanakan dokumentasi:
1. Mencatat tindakan yang dilakukan dan hasil serta respon klien pada lembar
catatan klien
2. Mencatat tanggal dan jam melakukan tindakan dan nama perawat yang
melakukan dan tanda tangan/paraf pada lembar catatan klien