Anda di halaman 1dari 1

Kepada

Yth. Kepala UPTD Puskesmas Jelai


di -
KUALA JELAI

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Nama : BAYU SUMANTRI,, S.Kep.,Ners


NIP : 19930909 201903 1 013
Jabatan : Perawat Ahli Pertama UPTD Puskesmas Jelai

SPT Nomor : 800/ /PKM Jelai


SPPD Nomor : 094/ /PKM Jelai
Maksud Perjalanan : Dalam Rangka Klaim Dana non kapitasi bulan Desember 2020
Dinas UPTD Puskesmas Jelai di kantor BPJS kesehatan Sukamara
pada Tanggal 16 Januari 2021
Tujuan : Sukamara
Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) Hari

HASIL PERJALANAN DINAS

Kesimpulan Hasil Perjalanan Dinas


- - Telah dilakukanpengantaran klaim non kapitasi UPTD Puskesmas Jelai untuk bulan
desember 2020 dikantor BPJS kesehatan kabupaten sukamara
- Berkas klaim Non kapitasi telah diterima BPJS

Kuala Jelai, 18 Januari 2021


Yang Melakukan Perjalanan Dinas,

BAYU SUMANTRI,, S.Kep.,Ners


NIP. 19930909 201903 1 013

Petunjuk /saran
Pimpinan / Pemberi
Perintah

Anda mungkin juga menyukai