TAHUN 2018
PETUNJUK UMUM
1. Instrumen Monitoring dan Evaluasi Penerapan UU KIP ini merupakan satu
kesatuan yang tidak terpisahkan dengan Petunjuk Teknis (Juknis) Pengisian
Instrumen Monitoring dan Evaluasi Penerapan UU KIP, oleh karena itu sebelum
memberikan jawaban pada setiap pernyataan dalam kuesioner ini, PPID
Pembantu dan Satker Pendidikan agar terlebih dahulu mempelajari/memahami
Petunjuk Teknis (Juknis) Pengisian Instrumen Monitoring dan Evaluasi Penerapan
UU KIP.
4. Setiap pernyataan harap dijawab secara jujur dan obyektif, karena data yang
dihasilkan dari monitoring dan evaluasi ini akan digunakan acuan dalam
melakukan perbaikan penerapan UU KIP dan keterbukaan informasi di Dinas,
Badan, Bagian, BLUD, BUMD, Kecamatan dan Satker Pendidikan masing masing.
KUESIONER
KELENGKAPAN STANDAR LAYANAN INFORMASI PUBLIK
Nomor*
Dinas/Badan/Bagian/
BLUD/BUMD/Kecamatan
/Satker Pendidikan
Tanggal pengisian
Jabatan
* diisi petugas Desk layanan Informasi PPID Utama
Halaman 3 dari 10
pembayaran perolehan salinan Informasi Publik
...........................................................
...........................................................
* diisi petugas Desk Layanan Informasi PPID Utama
PETUNJUK TEKNIS
1. Semua pernyataan dalam Instrumen ini merupakan pernyataan tertutup yang
harus dipilih sesuai dengan kenyataan di Dinas/Badan/Bagian/
Halaman 4 dari 10
BLUD/BUMD/Kecamatan/Satker Pendidikan. Berilah tanda (V) pada kolom
jawaban yang telah disediakan.
3. Setiap jawaban pada butir pernyataan dalam kuesioner harus dibuktikan dengan
dokumen yang sesuai dengan pernyataan yang diberikan.
4. Bukti yang disertakan dalam kuesioner ini berupa softcopy/foto dari salinan
dokumen yang dilampirkan bersama kuesioner.
6. Sebelum mengisi kuesioner ini, PPID Pembantu & Satker Pendidikan hendaknya
mempelajari secara seksama setiap butir pernyataan.
PENJELASAN PERNYATAAN
Halaman 5 dari 10
mengumumkan informasi yang wajib diumumkan secara serta merta yang
sekurang-kurangnya meliputi:
a. potensi bahaya dan/atau besaran dampak yang dapat ditimbulkan;
b. pihak-pihak yang berpotensi terkena dampak baik masyarakat umum
maupun pegawai PPID Pembantu & Satker Pendidikan yang menerima
izin atau perjanjian kerja dari PPID Pembantu & Satker Pendidikan
tersebut;
c. prosedur dan tempat evakuasi apabila keadaan darurat terjadi;
d. cara menghindari bahaya dan/atau dampak yang ditimbulkan;
e. cara mendapatkan bantuan dari pihak yang berwenang;
f. pihak-pihak yang wajib mengumumkan informasi yang dapat mengancam
hajat hidup orang banyak dan ketertiban umum;
g. tata cara pengumuman informasi apabila keadaan darurat terjadi;
h. upaya-upaya yang dilakukan oleh PPID Pembantu & Satker Pendidikan
dan/atau pihak-pihak yang berwenang dalam menanggulangi bahaya
dan/atau dampak yang ditimbulkan.
Standar layanan informasi melalui permohonan
5. Berdasarkan Pasal 23 ayat (4) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP), maka yang
dimaksud dalam pernyataan adalah PPID Pembantu & Satker Pendidikan terbukti
telah menyediakan Formulir permohonan yang sekurang-kurangnya memuat:
a. nomor pendaftaran yang diisi berdasarkan nomor setelah permohonan
Informasi Publik di registrasi;
b. nama;
c. alamat;
d. pekerjaan;
e. nomor telepon/e-mail;
f. rincian informasi yang dibutuhkan;
g. tujuan penggunaan informasi;
h. cara memperoleh informasi; dan
i. cara mendapatkan salinan informasi.
6. Berdasarkan Pasal 24 ayat (7) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP), maka yang
dimaksud dalam pernyataan adalah PPID Pembantu & Satker Pendidikan terbukti
telah menyediakan Format Register permohonan sebagaimana dimaksud
Lampiran IV Perki tentang SLIP yang sekurang-kurangnya memuat:
a. nomor pendaftaran permohonan;
b. tanggal permohonan;
c. nama Pemohon Informasi Publik;
d. alamat;
e. pekerjaan;
f. nomor kontak;
g. informasi Publik yang diminta;
h. tujuan penggunaan informasi;
i. status informasi untuk mencatat apakah informasi sudah berada di bawah
penguasaan PPID Pembantu & Satker Pendidikan atau telah
didokumentasikan;
j. format informasi yang dikuasai;
k. jenis permohonan untuk mencatat apakah Pemohon Informasi ingin
melihat atau mendapatkan salinan informasi;
Halaman 6 dari 10
l. keputusan untuk menerima, menolak, atau menyarankan ke PPID
Pembantu & Satker Pendidikan lain bila informasi yang diminta berada di
bawah kewenangan PPID Pembantu & Satker Pendidikan lain;
m. alasan penolakan bila permohonan Informasi Publik ditolak;
n. hari dan tanggal Pemberitahuan Tertulis serta pemberian informasi; dan
o. biaya serta cara pembayaran untuk mendapatkan Informasi Publik yang
diminta.
7. Berdasarkan Pasal 24 ayat (2) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP), maka yang
dimaksud dalam pernyataan adalah PPID Pembantu & Satker Pendidikan terbukti
telah memiliki standar pengelolaan dan penyimpanan formulir yang telah
diberikan nomor pendaftaran sebagai tanda bukti permohonan Informasi Publik
diserahkan kepada Pemohon Informasi Publik.
8. Berdasarkan Pasal 26 Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010 tentang
Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP) maka yang dimaksud
dalam pernyataan adalah PPID Pembantu & Satker Pendidikan terbukti telah
memiliki tatacara menjawab permintaan informasi.
Berdasarkan Pasal 26 ayat (2) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP), maka yang
dimaksud dalam pernyataan adalah PPID Pembantu & Satker Pendidikan terbukti
telah memiliki formulir pemberitahuan tertulis sebagaimana dimaksud Lampiran
V Perki tentang SLIP yang berisikan:
a. apakah Informasi Publik yang diminta berada di bawah penguasaannya
atau tidak;
b. memberitahukan PPID Pembantu & Satker Pendidikan mana yang
menguasai informasi yang diminta dalam hal informasi tersebut tidak
berada di bawah penguasaannya;
c. menerima atau menolak permohonan Informasi Publik berikut alasannya;
d. bentuk Informasi Publik yang tersedia;
e. biaya dan cara pembayaran untuk mendapatkan Informasi Publik yang
dimohon;
f. waktu yang dibutuhkan untuk menyediakan Informasi Publik yang
dimohon;
g. penjelasan atas penghitaman/pengaburan informasi yang dimohon bila
ada; dan
h. penjelasan apabila informasi tidak dapat diberikan karena belum dikuasai
atau belum didokumentasikan.
9. Berdasarkan Pasal 25 ayat (1) huruf a Peraturan Komisi Informasi Nomor 1
Tahun 2010 tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP) maka
yang dimaksud dalam pernyataan ini adalah PPID Pembantu & Satker Pendidikan
terbukti telah menyediakan tempat yang memadai bagi Pemohon untuk membaca
dan/atau memeriksa Informasi Publik yang dimohon.
10. Berdasarkan Pasal 31 ayat (1) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP) maka yang
dimaksud dalam pernyataan ini adalah PPID Pembantu & Satker Pendidikan
terbukti telah mengumumkan tata cara pengelolaan keberatan disertai dengan
nama, alamat, dan nomor kontak PPID.
11. Berdasarkan Pasal 32 ayat (3) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP) maka yang
dimaksud dalam pernyataan ini adalah PPID Pembantu & Satker Pendidikan
terbukti telah menyediakan Formulir keberatan sebagaimana dimaksud Lampiran
VII Perki tentang SLIP yang sekurang-kurangnya memuat:
a. nomor registrasi pengajuan keberatan;
Halaman 7 dari 10
b. nomor pendaftaran permohonan Informasi Publik;
c. tujuan penggunaan Informasi Publik;
d. identitas lengkap Pemohon Informasi Publik yang mengajukan keberatan;
e. identitas kuasa Pemohon Informasi Publik yang mengajukan keberatan
bila ada;
f. alasan pengajuan keberatan;
g. kasus posisi permohonan Informasi Publik;
h. waktu pemberian tanggapan atas keberatan yang diisi oleh petugas;
i. nama dan tanda tangan Pemohon Informasi Publik yang mengajukan
keberatan; dan
j. nama dan tanda tangan petugas yang menerima pengajuan keberatan.
12. Berdasarkan Pasal 32 ayat (3) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP) maka yang
dimaksud dalam pernyataan ini adalah PPID Pembantu & Satker Pendidikan
terbukti telah menyediakan Register keberatan sebagaimana dimaksud Lampiran
VIII Perki tentang SLIP yang sekurang-kurangnya memuat:
a. nomor registrasi pengajuan keberatan;
b. tanggal diterimanya keberatan;
c. identitas lengkap Pemohon Informasi Publik dan/atau kuasanya yang
mengajukan keberatan;
d. nomor pendaftaran permohonan Informasi Publik;
e. informasi Publik yang diminta;
f. tujuan penggunaan informasi;
g. alasan pengajuan keberatan;
h. keputusan Atasan PPID;
i. hari dan tanggal pemberian tanggapan atas keberatan;
j. nama dan posisi atasan PPID; dan
k. tanggapan Pemohon Informasi.
13. Berdasarkan Pasal 34 ayat (2) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP) maka yang
dimaksud dalam pernyataan ini adalah Atasan PPID Pembantu & Satker
Pendidikan terbukti telah menyediakan keputusan tertulis tanggapan atas
keberatan yang sekurang-kurangnya memuat:
a. Tanggal pembuatan surat tanggapan atas keberatan;
b. Nomor surat tanggapan atas keberatan;
c. Tanggapan/jawaban tertulis atasan PPID atas keberatan yang diajukan;
d. Perintah atasan PPID kepada PPID untuk memberikan sebagian atau
seluruh Informasi Publik yang diminta dalam hal keberatan diterima; dan
e. Jangka waktu pelaksanaan perintah sebagaimana dimaksud pada huruf d.
14. Berdasarkan Pasal 18 ayat (1) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP) maka yang
dimaksud dalam pernyataan ini adalah PPID Pembantu/Satker Pendidikan telah
mempunyai aturan mengenai tata cara pengecualian Informasi Publik.
15. Berdasarkan Pasal 26 ayat (6) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP) maka yang
dimaksud dalam pernyataan ini adalah PPID Pembantu/Satker Pendidikan telah
menyiapkan Surat Keputusan PPID tentang Penolakan Permohonan Informasi
oleh PPID sebagaimana dimaksud Lampiran VI Perki tentang SLIP yang sekurang-
kurangnya memuat:
a. nomor pendaftaran;
Halaman 8 dari 10
b. nama;
c. alamat;
d. pekerjaan;
e. nomor telepon/email;
f. informasi yang dibutuhkan;
g. keputusan pengecualian dan penolakan informasi;
h. alasan pengecualian; dan
i. konsekuensi yang diperkirakan akan timbul apabila informasi dibuka dan
diberikan kepada Pemohon Informasi.
Standar biaya dan maklumat pelayanan
16. Berdasarkan Pasal 27 ayat (2) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP) maka yang
dimaksud dalam pernyataan ini adalah PPID Pembantu/Satker Pendidikan telah
terbukti memiliki surat keputusan Pimpinan PPID Pembantu & Satker Pendidikan
yang menetapkan standar biaya perolehan salinan Informasi Publik yang terdiri
atas:
a. biaya penyalinan Informasi Publik;
b. biaya pengiriman Informasi Publik; dan
c. biaya pengurusan izin pemberian Informasi Publik yang di dalamnya
terdapat informasi pihak ketiga.
Berdasarkan Pasal 28 ayat (2) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP) maka yang
dimaksud dalam pernyataan ini adalah PPID Pembantu/Satker Pendidikan telah
terbukti memiliki surat keputusan Pimpinan PPID Pembantu & Satker Pendidikan
yang menetapkan tata cara pembayaran biaya perolehan Informasi Publik berupa:
a. dibayarkan secara langsung kepada PPID Pembantu & Satker Pendidikan
di mana permohonan dilakukan; atau
b. dibayarkan melalui rekening resmi PPID Pembantu & Satker Pendidikan
berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
17. Berdasarkan Pasal 28 ayat (4) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP), maka yang
dimaksud dalam pernyataan ini adalah PPID Pembantu & Satker Pendidikan
terbukti telah mengumumkan biaya dan tata cara pembayaran perolehan salinan
Informasi Publik sesuai dengan tata cara pengumuman Informasi Publik secara
berkala.
18. Berdasarkan Pasal 29 Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010 tentang
Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP), maka yang dimaksud
dalam pernyataan ini adalah PPID Pembantu/Satker Pendidikan terbukti telah
menyusun aturan mengenai maklumat pelayanan Informasi Publik berdasarkan
standar layanan layanan informasi publik dan peraturan perundang-undangan di
bidang pelayanan publik.
Halaman 9 dari 10
b. gambaran umum pelaksanaan pelayanan Informasi Publik, antara lain:
1. sarana dan prasarana pelayanan Informasi Publik yang dimiliki beserta
kondisinya
2. sumber daya manusia yang menangani pelayanan Informasi Publik
beserta kualifikasinya
3. anggaran pelayanan informasi serta laporan penggunaannya;
c. rincian pelayanan Informasi Publik masing-masing PPID Pembantu & Satker
Pendidikan yang meliputi:
1. jumlah permohonan Informasi Publik
2. waktu yang diperlukan dalam memenuhi setiap permohonan Informasi
Publik dengan klasifikasi tertentu
3. jumlah permohonan Informasi Publik yang dikabulkan baik sebagian atau
seluruhnya, dan
4. jumlah permohonan Informasi Publik yang ditolak beserta alasannya;
d. rincian penyelesaian sengketa Informasi Publik, meliputi:
1. jumlah keberatan yang diterima;
2. tanggapan atas keberatan yang diberikan dan pelaksanaannya oleh PPID
Pembantu & Satker Pendidikan
3. jumlah permohonan penyelesaian sengketa ke Komisi Informasi yang
berwenang
4. hasil mediasi dan/atau keputusan ajudikasi Komisi Informasi yang
berwenang dan pelaksanaanya oleh PPID Pembantu & Satker Pendidikan
5. jumlah gugatan yang diajukan ke pengadilan, dan
6. hasil putusan pengadilan dan pelaksanaannya oleh PPID Pembantu &
Satker Pendidikan;
e. kendala eksternal dan internal dalam pelaksanaan layanan Informasi Publik;
f. rekomendasi dan rencana tindak lanjut untuk meningkatkan kualitas
pelayanan informasi.
20. Berdasarkan Pasal 36 ayat (2) Peraturan Komisi Informasi Nomor 1 Tahun 2010
tentang Standar Layanan Informasi Publik (Perki tentang SLIP), maka yang
dimaksud dalam pernyataan ini adalah PPID Pembantu dan Satker Pendidikan
telah terbukti telah menyampaikan salinan laporan tahun 2016 kepada PPID
Utama Kota Bandung
Halaman 10 dari 10