Sekretariat : Jl. Guntur Raya No.38, Setia Budi Jakarta Selatan 12980
Phone : +62 812-9616-7130
Email : yayasanojolsatunusantara@gmail.com
Nama :
NIK :
Tempat, tanggal, lahir :
Alamat domisili :
No. Telp/Hp :
No. Telp/Hp darurat :
Status :
Catatan :
1) Peserta wajib mentaati dan mengikuti peraturan yayasan.
2) Peserta wajib menjaga nama baik yayasan.
3) Melampirkan foto copy KTP
4) Melampirkan foto copy kartu BPJSTenaga Kerja (TK) aktif.
( ……………………….………………… )
Nama Peserta/ Relawan
Jakarta, .............................
( SARWANIH )
Ketua Yayasan Ojol Satu Nusantara