Anda di halaman 1dari 3

SURAT PERMOHONAN

Duri, 20 Agustus 2021

Kepada Yth
Bapak Ketua Majelis Dikdasmen
Pimpinan Cabang Muhammadiyah Mandau
Di
Duri

Saya yang bertanda tangan di bawah ini


Nama : RIZKA MAWADDAH
Tempat tanggal lahir : Kubu, 23 November 1992
NKTAM : 1229408
Pendidikan : D1 KMI
Tugas : Guru
Alamat : Jl. KH. Mas Mansur No.2 Desa Petani Kec. Bathin Solapan

Dengan ini mengajukan permohonan penjaringan Wakil Kepala Madrasah Tsanawiyah (MTs)
Muhammadiyah Duri periode 2021 – 2025 dengan persyaratan (terlampir)
1. Surat Pernyataan Kesanggupan
2. Foto copy Ijazah Terakhir
3. Foto copy Ijazah PIM
4. Foto copy SK Pengangkatan Guru Persyarikatan Pertama dan Terakhir
5. Foto copy Kartu NKTAM
6. Foto copy Sertifikat Pendidikan
7. Foto copy Sertifikat Diklat Sekolah
8. Karya Ilmiah

Yang bersangkutan

RIZKA MAWADDAH
NKTAM. 1229408
SURAT MENYATAKAN KESANGGUPAN

Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan :

Nama : RIZKA MAWADDAH


Tempat tanggal lahir : Kubu, 23 November 1992
NKTAM : 1229408
Pendidikan : D1 KMI
Tugas : Guru
Alamat : Jl. KH. Mas Mansur No.2 Desa Petani Kec. Bathin Solapan

Bahwasanya saya Insyaa Allah sanggup diamanahkan sebagai Wakil Kepala Sekolah di Madrasah
Tsanawiyah (MTs) Muhammadiyah Duri periode 2021 – 2025 jikalau diberi kepercayaan kepada saya.
Terima kasih
Duri, 20 Agustus 2021
Yang bersangkutan

RIZKA MAWADDAH
NKTAM. 1229408
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
1. Nama Lengkap : RIZKA MAWADDAH
2. Tempat Tanggal Lahir : Kubu, 23 November 1992
3. NIP :-
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. No. KTA Muhammadiyah : 12294089
6. Alamat Lengkap : Jl. KH. Mas Mansur No.2 Desa Petani Kec. Bathin Solapan
7. Status Perkawinan : Kawin
8. Nama Suami/Istri : Muhammad Silmi Kaffah, S.Pd
9. Tanggungan Keluarga :3
10. Pendidikan
A. SD/MI : SD N 30 Pinggir
B. SLTP/MTs : MTs PP Modern Muhammadiyah Duri
C. SLTA/MA/SMK : KMI Al Mukmin Solo
D. Perguruan Tinggi :-
E. Kuliah PIM :-
11. Pangkat dan Golongan :-
12. Mulai Bertugas : 10 Juli 2012
13. SK Pertama : 10 Juli 2012
14. SK Terakhir :
15. Riwayat Pekerjaan : Guru Pesantren Muhammadiyah Duri 2012 sd sekarang
16. Organisasi Muhammadiyah : Nasyiatul Aisyiyah Pinggir
17. Organisasi Non Muhammadiyah :
18. Training dan Pelatihan : Pelatihan menjahit
19. Jabatan / Waka yang dituju : Waka Kesiswaan

Yang bersangkutan

RIZKA MAWADDAH
NKTAM. 1229408

Anda mungkin juga menyukai