Formulir Hasil Bidang Hematologi

Kode Peserta Instansi Personil Penghubung

10-01-00156 RS Harapan Bunda Agus Jaelani

Botol 1

Tanggal Penerimaan Tanggal Pemeriksaan Kualitas Bahan

2020-04-27 2020-05-05 Baik - Tidak diisi

Kualifikasi
Parameter Metode Alat Hasil Pengujian
Pemeriksa

13 - Cyanide free
Hb 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
hemoglobin 12.1
g/dL BC 3000+ Kesehatan
spectrophotometry

21 - Electronic
Leukosit impedance 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
10.2
10³/µL (Focused flow BC 3000+ Kesehatan
impedance)

31 - Electronic
Eritrosit impedance 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
4.59
10?/µL (Focused flow BC 3000+ Kesehatan
impedance)

41 - Electronic
Hematokrit 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
impedance dan 41.4
% BC 3000+ Kesehatan
monoclonal

51 - Electronic
MCV impedance 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
90.3
fL (Focused flow BC 3000+ Kesehatan
impedance)

61 - Electronic
MCH impedance 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
26.3
pg (Focused flow BC 3000+ Kesehatan
impedance)

71 - Electronic
MCHC impedance 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
29.1
g/dL (Focused flow BC 3000+ Kesehatan
impedance)
 Kualifikasi
Parameter Metode Alat Hasil Pengujian
Pemeriksa

81 - Electronic
Trombosit impedance 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
216
10³/µL (Focused flow BC 3000+ Kesehatan
impedance)

Botol 2

Tanggal Penerimaan Tanggal Pemeriksaan Kualitas Bahan

2020-04-27 2020-05-05 Baik - Tidak diisi

Kualifikasi
Parameter Metode Alat Hasil Pengujian
Pemeriksa

13 - Cyanide free
Hb 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
hemoglobin 15.8
g/dL BC 3000+ Kesehatan
spectrophotometry

21 - Electronic
Leukosit impedance 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
21.2
10³/µL (Focused flow BC 3000+ Kesehatan
impedance)

31 - Electronic
Eritrosit impedance 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
5.39
10?/µL (Focused flow BC 3000+ Kesehatan
impedance)

41 - Electronic
Hematokrit 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
impedance dan 53.4
% BC 3000+ Kesehatan
monoclonal

51 - Electronic
MCV impedance 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
99.1
fL (Focused flow BC 3000+ Kesehatan
impedance)

61 - Electronic
MCH impedance 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
29.3
pg (Focused flow BC 3000+ Kesehatan
impedance)

71 - Electronic
MCHC impedance 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
29.6
g/dL (Focused flow BC 3000+ Kesehatan
impedance)
 Kualifikasi
Parameter Metode Alat Hasil Pengujian
Pemeriksa

81 - Electronic
Trombosit impedance 305105 - Mindray 6 - D3 Analis
427
10³/µL (Focused flow BC 3000+ Kesehatan
impedance)

Keterangan Saran

1. Bahan uji PME dalam box sudah tidak dingin 2. Nama metode dapat disatukan ke dalam nama alat
Untuk nama metode alat masih ada kesalahan agar terhindar dari pemilihan metode alat dan
mohon dikoreksi nama alat

Nama Pemeriksa

Agus Jaelani, Amd.A.K

Status Waktu

Terkirim 2020-05-14 02:43:32