INSPEKSI DAN SORTASI

Nama Inspektor : Resa Dian Hidayah, S.Farm, Apt

Asal instansi : UPTD Puskesmas Wanayasa

No Jenis Bahan Kriteria Inspeksi Status Sortasi

1. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi
☐ OK ☐ Tidak OK menjadi....
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK

Nama bahan: Roti

2. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan
☐ OK ☐ Tidak OK warna pucat, lembek
● Ukuran ☐ Tidak OK 🡪
☐ OK ☐ Tidak OK Redisposisi
● Kualitas menjadi....
☐ OK ☐ Tidak OK
Nama bahan: Daging
3. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi menjadi
☐ OK ☐ Tidak OK makanan perkedel
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK
Nama bahan: Kentang
4. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi
☐ OK ☐ Tidak OK menjadi....
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK
Nama bahan: Daging Ayam
5. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan
☐ OK ☐ Tidak OK busuk, bau.
● Ukuran ☐ Tidak OK 🡪
☐ OK ☐ Tidak OK Redisposisi
● Kualitas menjadi....
☐ OK ☐ Tidak OK

Nama bahan: Tomat

6. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi menjadi
☐ OK ☐ Tidak OK terasi.
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK
Nama bahan: Udang
7. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alas an
☐ OK ☐ Tidak OK busuk.
● Ukuran ☐ Tidak OK 🡪
☐ OK ☐ Tidak OK Redisposisi
● Kualitas menjadi....
☐ OK ☐ Tidak OK

Nama bahan: Stawberry

8. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi
☐ OK ☐ Tidak OK menjadi....
Nama bahan: ikan ● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK
9. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi menjadi
☐ OK ☐ Tidak OK jus wortel
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK
Nama bahan: wortel
10. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi
☐ OK ☐ Tidak OK menjadi....
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK

Nama bahan: sayur hijau