INSPEKSI DAN SORTASI

Nama Inspektor : Luthfan Ghali Wismaya, AMd.KL

Asal instansi : UPT Puskesmas Randuagung Kab.Lumajang

No Jenis Bahan Kriteria Inspeksi Status Sortasi

1. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi
☐ OK ☐ Tidak OK menjadi....
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK

Nama bahan: Roti Tawar

2. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi menjadi
☐ OK ☐ Tidak OK Pakan Ikan
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK
Nama bahan: Daging Mentah
3. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan
☐ OK ☐ Tidak OK kentang kurang
● Ukuran matang
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Kualitas Redisposisi
☐ OK ☐ Tidak OK menjadi....
Nama bahan: Kentang
4. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi
☐ OK ☐ Tidak OK menjadi....
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK
Nama bahan: Ayam
5. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan
☐ OK ☐ Tidak OK busuk
● Ukuran ☐ Tidak OK 🡪
☐ OK ☐ Tidak OK Redisposisi menjadi
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK

Nama bahan: Tomat

6. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi menjadi
☐ OK ☐ Tidak OK pakan ikan
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK
Nama bahan: Udang
7. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan
☐ OK ☐ Tidak OK berjamur dan busuk
● Ukuran ☐ Tidak OK 🡪
☐ OK ☐ Tidak OK Redisposisi
● Kualitas menjadi....
☐ OK ☐ Tidak OK

Nama bahan: Strawberry

8. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi
☐ OK ☐ Tidak OK menjadi....
Nama bahan: Ikan ● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK
9. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi menjadi
☐ OK ☐ Tidak OK pakan kelinci
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK
Nama bahan: Wortel
10. ● Warna: ☐ Ok 🡪 Release
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK🡪 Reject
● Bentuk Dengan alasan........
☐ OK ☐ Tidak OK ☐ Tidak OK 🡪
● Ukuran Redisposisi
☐ OK ☐ Tidak OK menjadi....
● Kualitas
☐ OK ☐ Tidak OK

Nama bahan: Sawi