Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
BLUD PUSKESMAS PLUMBON GAMBANG
Jl.Raya Plumbon Gambang No.49 Kec Gudo
Kabupaten Jombang Kode Pos 61463
Telp(0321) 8498327 Fax ( 0321 ) – Email : plgambang@gmail.com
Website :

LEMBAR KEGIATAN PROGRAM UKS

Kegiatan :
Tempat :
Tanggal :
Sasaran :
Pelaksana :
Hasil kegiatan :

Jombang,.....................
Mengetahui,
Kepala Sekolah......... Pelaksana kegiatan

--------------------------------- -----------------------------

Anda mungkin juga menyukai