PEMERINTAH KABUPATEN MAGETAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUKOMORO
Jalan Raya Maospati - Magetan Bulu Kec. Sukomoro 63391
Telp. (0351) 893445
E-mail : sukomoro.pusk@gmail.com

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Sehubungan dengan Surat Perintah Perjalanan Dinas, yang ditugaskan kepada

kami, bersama ini kami sampaikan laporan hasil perjalanan dinas dengan pointer-pointer
sebagai berikut :
1. Nama kegiatan : Deteksi dini/skrining faktor risiko & PTM Prioritas di
posbindu (nama kegiatan disesuaikan RAB)
2. Tanggal pelaksanaan :
3. Lama pelaksanaan : 1 ( satu ) hari
4. Tujuan perjalanan dinas : Melaksanakan deteksi dini/skrining faktor risiko & PTM
Prioritas di posbindu di Desa …………….
5. Hasil :
a. Proses
…………………………………………………………………………………………………..
b. Permasalahan

- Masalah

- Analisa

c. Rencana Pemecahan Masalah/ RTL

1..............................................................

Demikian kami sampaikan laporan hasil perjalanan dinas ini, untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Sukomoro, ………………

Kepala UPTD Puskesmas Sukomoro Pelapor
Kabupaten Magetan

1. ……………….. ...................
NIP.

dr. SISWIYANTINING WIKANTI 2. ………………... ....................

NIP. 19610401 198903 2 002 NIP.
 DOKUMENTASI KEGIATAN
……………………DI DESA…………..
TANGGAL………