(P O A)
LABORATORIUM
PUSKESMAS NGAMBON
TAHUN 2019
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan ridho-Nya
sehingga dapat terselesaikannya Rencana Tahunan Unit Pelayanan Laboratorium di
Puskesmas Ngambon dengan baik dan lancar sebagai langkah awal pelaksanaan
kegiatan
Upaya Pelayanan Laboratorium Puskesmas Ngambon di tahun 2019.
Rencana Tahunan Unit Pelayanan Laboratorium ini kami susun berdasarkan
pencapaian kegiatan tahun 2018, sarana dan prasarana, serta sumber daya yang ada
di wilayah Puskesmas Ngambon. Dimana dari hasil kegiatan tersebut masih diperlukan
perbaikan-perbaikan dan peningkatan kinerja yang akan dilakukan pada kegiatan tahun
2019.
Kami menyadari Rencana Tahunan Unit Pelayanan Laboratorium tahun 2019 ini masih
banyak kekurangan. Sumbang saran dan masukan dari berbagai pihak sangat kami
harapkan untuk perbaikan pada tahun-tahun mendatang.
Mengetahui Penanggungjawab
Halaman Judul........................................................................................................ 1
Kata Pengantar....................................................................................................... 2
Daftar Isi.................................................................................................................. 3
BABI Pendahuluan.................................................................................................. 4
1.1. Latar Belakang.................................................................................. 4
1.2. Tujuan............................................................................................... 4
a. tujuan umum................................................................................... 4
b. tujuan kusus................................................................................... 4
1.3. Ruang Lingkup.................................................................................. 4
BAB II Analisa Situasi............................................................................................. 5
A. Gambaran Umum................................................................................ 5
1. Data Geografi.................................................................................. 5
2. Data Demografi................................................................................ 5
3. Kondisi Sosial Ekonomi................................................................... 6
4. Sumber Daya Kesehatan …………………………………………….
5. Kondisi Derajat Kesehatan …………………………………………..
6. Transportasi..................................................................................... 6
B. Sumber Daya....................................................................................... 6
C. Kinerja Pelayanan............................................................................... 6
BAB III Analisa Permasalahan................................................................................ 9
a. Identifikasi masalah............................................................................. 9
b. Prioritas Masalah................................................................................. 10
c. Identifikasi penyebabMasalah............................................................. 14
Diagram fish bone........................................................................... 14
d. Identifikasi dan penetapan pemecahan masalah................................ 15
Metode CARL.................................................................................. 15
BAB IV Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan / RUK .................................... 17
BAB V Penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan / RPK ............................. 19
BABVI Penutup....................................................................................................... 20
Lampiran
BAB I
PENDAHULUAN
1. Tujuan umum
Untuk menegakkan diagnosa penyakit dan juga memantau perkembangan
pengobatan terhadap suatu jenis penyakit tertentu melalui pemeriksaan
yang diperlukan.
2. Tujuan khusus
- Pemeriksaan Penunjang dalam menegakkan diagnosis penyakit.
- Menemukan kemungkinan diagnostic yang dapat menyamarkan gejala
klinis.
- Membantu pemantauan pengobatan dan juga pemberian obat.
- Memantau perkembangan penyakit pasien.
- Skrining/uji saring adanya penyakit subklinis yang mungkin menyertai.
- Menyediakan informasi prognostik atau perjalanan sebuah penyakit.
1.3 Ruang Lingkup
ANALISA SITUASI
A. KEADAAN UMUM
1. DATA GEOGRAFI
1.1. Batas wilayah kerja Puskesmas Ngambon.
- Sebelah utara : Wil kerja Puskesmas Tambakrejo
- Sebelah selatan : Wil kerja Puskesmas Sekar
- Sebelah barat : Wil kerja Puskesmas Tambakrejo
- Sebelah timur : Wil kerja Puskesmas Ngasem
Meliputi :
- Tanah sawah : 5,30 km2
- Tanah tegalan : 5,23 km2
- Tanah pekarangan : 2,52 km2
- Tanah pemukiman dan fasilitas umum : 7,02 km2
- Tanah hutan Negara (Perhutani) : 28,57 km2
NO D E SA DUKUH/ RT RW KK KS
DUSUN
1. Ngambon 3 17 4 826 635
20
NGAMBON
15 BONDOL
SENGON
10 NGLAMPIN
KRMANGGU
5
0
DS RT RW
900
800
700
600 NGAMBON
500 BONDOL
400 SENGON
300 NGLAMPIN
200 KRMANGU
100
0
KK KS
2. DATA DEMOGRAFI
Jumlah penduduk Kecamatan Ngambon : 13.848 jiwa
Jumlah penduduk yang mempunyai kartu BPJS : 6957 jiwa
Jumlah penduduk yang mempunyai kartu Jamkesda : 1311 jiwa
Jumlah penduduk yang tidak mempunyai kartu BPJS/Jamkesda : 3095 jiwa
LK
JML
PR
1. SARANA KESEHATAN
- Puskesmas Induk : 01
- Puskesmas Pembantu : -
- Dokter Praktek swasta : 01
- Bidan Praktek swasta : 11
- Polindes : 03
- Posyandu : 18
- Pos obat Desa : -
-Ponkesdes : 04
Diare
3,74%
Common Cold
6,31% BCPP
8,47%
2. ANGKA KEMATIAN
3. STATUS GIZI
- Baik :
- Buruk : -
- K E P Nyata : 1 ( Gizi kurang )
- K E P Total : 18 ( Gizi kurang )
6. Transportasi
SecaraumumwilayahkerjaPuskesmasNgambondapatdijangkaudengank
endaraanrodaduamaupunrodaempat.
B. SUMBER DAYA
Dalam rangka menunjang pelaksanaan kegiatan Program Laboratorium
Puskesmas Kanor, kebutuhan Sumber Daya Manusia (SDM) serta sarana
dan prasarana dapat dilihat pada table berikut :
KUALIFIKASI
NO NAMA JABATAN KETERANGAN
FORMAL
Pranata Laboratorium D III Analis Bersertifikat
1
Kesehatan Pelaksana Kesehatan Pelatihan Teknis
1 2 4 5 6 7 8 =(5-7) 9=(4-8)
A. Set Laboratorium
1 Batang 3 buah 1 2
pengaduk
2 Beaker 3 buah 0 3
glass
3 Botol 1 buah 0 1
pencuci
4 Corong 3 buah 2 1
kaca (5 cm)
5 Erlenmeyer 2 buah 2 0
glass
6 Fotometer 1 buah 0 1
9 Hematologi 1 set 0 1
analizer
10 Hemositom 1 set 1 0
eter set
11 Lemari es 1 buah 0 1
12 Mikroskop 1 buah 0
1
binokuler
13 Mikroppet 1 buah 0 1
ukuran 5-
50µl
14 Mikropipet 1 buah 0 1
ukuran 100-
200µl
15 Mikropipet 1 buah 0 1
500-1000µl
16 Pipet 3 buah 0 3
volume 1 cc
17 Pipet 3 buah 0 3
volume 10
cc
18 Pipet tetes 12 0 12
buah
21 Rotator 1 buah 0 1
plate
22 Centrifuge 1 buah 0 1
listrik
23 Centrifuge 1 buah 0 1
mikro
hematokrit
24 Tabung Sesuai 0 -
kapiler kebutu
mikro han
hematokrit
25 Tabung 12 12 0
reaksi buah
(12mm)
26 Tabung 12 0 12
reaksi buah
dengan
tutup karet
gabus
27 Tabung 6 buah 0 6
. centrifuge
tanpa skala
28 Telly 1 buah 0 1
counter
29 Thermomet 1 buah 0 1
er
30 Urinometer 1 buah 1 0
31 Wadah 1 buah 0 1
aquadest
32 Westergree 3 set 2 1 1
n set
2. Kawat 1 0 1
asbes
3. Kertas Sesuai 0
lakmus kebutu
han
4. Kertas Sesuai 0
saring kebutu
han
7. Penghisap 1 0 1
karet (push
ball)
C. perlengkapan
2 Lampu 1 buah 1 0
spiritus
3 Pembendun 1 buah 1 0
g
4 Penjepit 2 0 2
tabung
6 Pemanas/ 1 buah 0 1
penangas
dengan air
7 Rak 1 buah 0 1
penering
8 Rak 1 buah 1 0
pengecatan
10 Stopwatch 1 buah 0 1
11 Ose 3 buah 0 3
12 Sikat 1 buah 1 0
tabung
reaksi
13 Timer 1 buah 0 1
D. Maubelair
1. Kursi kerja 2 buah 1 1
C. KINERJA PELAYANAN
Kinerja Pelayanan Program Laboratorium di Puskesmas Ngambon Tahun
2018 dapat dilihat pada tabel 2.3 berikut :
ANALISA MASALAH
MANUSIA METODE
Kurangnya pengetahuan
Keterbatasan akan metode pemeriksaan
SDM baru
Capaian sarana prasarana laboratorium Puskesmas Ngambon tahun 2018 sebanyak 30,1% dari targ
Kurangnya keterampilan
Keterbatasan SDM petugas tentang pengisian
Capaian kesesuaianPMI
pemeriksaan baku mutu internal (PMI) di Pelayanan Laboratorium Puskesmas Ngambon pada tahun 20
Penyebab masalah
No Masalah
2. Capaian sarana prasarana laboratorium Puskesmas Ngambon tahun 2018 1. Keterbatasan SDM
sebanyak 30,1% dari target 80%.
2. Kurangnya pengetahuan akan metode pemeriksaan baru
3. Capaian kesesuaian pemeriksaan baku mutu internal (PMI) di Pelayanan 1. Keterbatasan SDM
Laboratorium Puskesmas Ngambon pada tahun 2018 sebanyak 0% dari
target 100%. 2. Kurangnya keterampilan petugas tentang pengisian PMI
3. Terbatasnya reagen control pada jenis pemeriksaan tertentu
1. Capaian kesesuaian jenis pelayanan 1. Keterbatasan SDM 1. Perekrutan tenaga baru 3 4 3 4 72 III
laboratorium Puskesmas Ngambon sebanyak
24% dari standar 60%. 2. Tidak ada permintaan 2. Sosialisasi jenis – jenis 1 3 2 2 12 IV
pemeriksaan pemeriksaan
laboratorium
3. Jumlah alkes terbatas 3. Perbaikan dan pengadaan 4 5 3 4 240 I
fasilitas pendukung
4. Keterbatasan dana pembelan 4. Pengajuan dana 5 4 3 3 180 II
alkes
5. Sosialisasi terhadap dokter 5. Sosialisasi jenis – jenis 1 2 2 2 8 V
masih kurang pemeriksaan
laboratorium
2. Capaian sarana prasarana laboratorium 1. Keterbatasan SDM 1. Perekrutan tenaga baru 3 4 3 4 72 III
Puskesmas Ngambon tahun 2018 sebanyak
30,1% dari target 80%.
2. Kurangnya pengetahuan akan 2. Pelatihan 4 3 2 5 120 II
metode pemeriksaan baru
3. Kurangnya fasilitas pendukung 3. Perbaikan dan pengadaan 2 1 3 2 12 V
fasilitas pendukung
4. Harga peralatan pemeriksaan 4. Prioritaskan peralatan yang 3 4 4 5 240 I
yang relative mahal penting
2. Capaian kesesuaian pemeriksaan baku mutu 1. Keterbatasan SDM 1. Perekrutan tenaga baru 2 3 1 4 36 IV
internal (PMI) di Pelayanan Laboratorium 2. Kurangnya keterampilan 2. Pelatihan 2 1 3 2 12 V
Puskesmas Ngambon pada tahun 2018 petugas tentang pengisian PMI
sebanyak 0% dari target 100%.
3. Terbatasnya reagen control 3. Pengajuan pengadaan 3 4 4 5 240 I
pada jenis pemeriksaan tertentu
BAB IV
RENCANA KEGIATAN
No Upaya kegiatan tujuan sasara Target Penanggun Kebutuha Mitra Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
. kesehatan n sasaran g jawab n sumber kerja pelaksanaa anggaran kinerja pembiayaa
daya n n
1. Pelayanan Pembelian Untuk pasien Pasien di Dokter dan - Unit Tahun Meningkatka JKN
Laboratorium set meningkatka wilayah pelaksana pelayan 2019 n capain
pemeriksaan n jenis kerja pelayanan an kinerja
laboratorium pemeriksaa puskesmas laboratoriu umum,K pelayanan di
berupa: n Ngambon m IA, laboratorium
Hematolog laboratorium Gigi,KB, dan
Analyzer dan P2P, terpenuhiny
Fotometer terpenuhiny UGD a set
Mikroskop a peralatan dan pemeriksaa
Sentrifus puskesmas Ranap. Rp.2.000.000 n
Mikropipet di pelayanan Rp.2.000.000 laboratorium
*5 – 50 µl laboratorium Rp.2.000.000
*100 – 200 µl menurut
*500 – 1000 permenkes
µl 75 Rp.5.000.000
Alat Hb Rp.5.000.000
Hemochroma
Rotator Rp.200.000
Rak @Rp.3000 x
pengering 100=300.000
serologi
Rp.500.000
Lampu
spiritus
Rp.50.000
Rp. 300.000
Kotak tempat
mikroskop
Rp.50.000
Timer
Rp.15.000
Westergreen
Beaker glass
Batang Rp.20.000
pengaduk
Rp.100.000
tourniquite
Rp.15.000
gelas ukur
100cc
Rp. 500.000
sikat tabung
reaksi
Rp.1.000.000
Kursi
Laboratorium
meja
pemeriksaan @Rp.
200.000 x 2 =
APD 400.000
laboratoriu
m @box 30.000
x12 =360.000
Jas @5000x 200
laboratorium =1.000.000
@box 75.000
Masker
x 24
= 1.800.000
Handscoon
Rp.100.000
steril
Handscon
@Rp.50.000
non steril
x2=
Rp.100.000
Kaca mata
google
Sandal @2000.000x5
laboratorium =Rp.10.000.0
00
Reagen dan
@150.000x10
BMHP
0=Rp15.000.
Stik Hb
000
Stik
@80.000x50
cholesterol
=Rp.
Stik asam 4.000.000
urat @75.000x100
=
Stik glukosa Rp.7.500.000
@200.000x10
Stik
=RP.2000.00
Trglserda
0
@140.000x2
Stik Urine
=Rp. 280.000
10P
@80.000x6
=Rp. 480.000
Stik Urine 3P
@150.000 X
Reagen HCG 8
=
Cell pack Rp.1.200.000
@2.000.000x
Stomatolyser 3 =Rp.
6.000.000
Cell clean
@2.000.000x
3 =
Termal paper
Rp.6.000.000
@1.500.000x
Alcohol swab
3 =Rp.
4.500.000
@25.000 x 40
Aquadest
=Rp.1.000.00
0
@100.000 x
Lancet
15
Klorin =Rp.1.500.00
0
Lisol
@10.000x30
Alcohol 70% =Rp.300.000
@150.000 x
Spiritus 25 =
Rp.3.750.000
Reagen @150.000 x 3
widal = Rp.
450.000
Reagen @ 20.000 x
golongan 12 =
darah Rp.240.000
Kertas @ 15.000 x
golongan 15 =225.000
darah @15.000x 5 =
Reagen Rp. 60.000
hbsag @ 10.000 x
12 =Rp.
Reagen sifilis 120.000
Map snail
@25.000 x 4
=Rp. 100.000
Pengharum
ruangan Rp. 2.
000.000
Tisu
Rp. 2.000.000
@ 15.000 x10
Baterai alat = Rp.
150.000
@ 2500 x 30
Fotocopi
= Rp. 60.000
lembar hasil
laboratorium @ 20.000 x 3
= 60.000
Fotocopi
form @Rp. 10.000
permintaan x
laboratorium 20=Rp.200.0
00
@ 50.000
@5000 x 4
=Rp.20.000
@ 10.000 x
12 = Rp.
120.000
Rp. 100.000
Rp. 50.000
Rp. 500.000
Rp. 500.000
Pengajuan Untuk Petuga Seluruh Pj dan Tahun Rp. 5.000.000 Terjaminya JKN
pelatihan upgrade s lab petugas lab pelaksana 2019 kualitas
petugas ilmu pelayanan petugas
Berupa: laboratorium laboratoriu laboratorium
Pelatihan yang terbaru m
plebotomi pada
petugas
Pengajuan Menjaga Pasien Seluruh Pj dan Tahun Terjaminya JKN
servis alat kualitas alat pemeriksaa pelaksana 2019 kualitas
dan dan reagen n di di pemeriksaa
pengendalian untuk laboratoriu pelayanan n
mutu menjamin m laboratoriu laboratorium
laboratorium kualitas m Rp. 3.000.000
Berupa : hasil
Pengajuan pemeriksaa
almari es n
reagen laboratorium
Rp. 500.000
Pengajuan
thermometer Rp. 5.000.000
suhu almari
es Rp.
10.000.000
Servis alat
BOK
Pengajuan
reagen
kontrol
Pelatihan Untuk Petuga Seluruh Pj dan Tahun Rp. 5.000.000 Terjaminya JKN
pengendalian upgrade s lab petugas lab pelaksana 2019 kualitas
mutu internal ilmu di pemeriksaa
laboratorium pelayanan n
yang terbaru laboratoriu laboratorium
pada m
petugas
4.2 Rencana pelaksanaan Kegiatan (RPK)
No. Upaya kegiatan tujuan sasaran Target Penanggun Volume Jadwal Rincian pelaksanaan Lokasi Biaya
kesehatan sasaran g jawab kegiatan pelaksana
an
1. Pelayanan Pengadaan Untuk Laboratorium Pasien di Dokter 1 Kertas HVS 2 rim Rp. 110.000
laboratorium atk menunjang wilayah penanggung kegiatan
pelayanan kerja jawab Bollpoint 2 dus Rp.44.000
puskesmas laboraotium
Sneil plastic 12 buah Rp. 126.000
Ngambon dan
pelaksana
Ordner 6 buah Rp. 192.000
laboratorium
pak
Rp.15.000
Stabiilo 2 buah
RP.10.000
Tipex 3 buah
Rp. 27.000
Lem kertas 1
BAB V
PENUTUP
5.1 KESIMPULAN
Dari hasil pembahasan di atas, prioritas utama dari masalah yang harus di
atasi adalah, angka kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standar.
Disamping masalah di atas, masalah lain tidak kalah pentingnya untuk diatasi juga
seperti masalah capaian kesesuaian baku mutu internal (PMI) dan sarana
prasarana laboratorium puskesmas belum memenuhi target, sehingga dengan
alternative pemecahan masalah yang telah diuraikan, diharapkan masalah lain dari
masing-masing kegiatan dapat di atasi. Sehingga dapat tercapai indikator kinerja
pada PKP dan meningkatkan mutu pelayanan di Laboratorium.
5.2 SARAN
Harapan kami agar Perencanan Tahunan Puskesmas (PTP) ini dapat dijadikan
acuan dalam menentukan kebijakan pendanaan di puskesmas khususnya dalam
pelaksanaan pelayanan laboratorium di puskesmas guna meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Ngambon.