PLANNING OF ACTION

(POA)

PROGRAM P2P DBD

PUSKESMAS SUKORAME

TAHUN 2017
PUSKESMAS SUKORAME
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMONGAN

i
 KATA PENGANTAR

Puskesmas Sukorame dalam rangka melaksanakan 6 program unggulan dari

beberapa Program Kesehatan yang di laksanakan di Puskesmas di bebani dengan

target program yang di harapkan dapat tercapai dengan baik dalam kurun waktu

yang telahditentukan

Sebagai upaya memenuhi target tersebutlah di harapkan adanya suatu

sistim yang terarah yang berisi susunan rencana kegiatan pokok Puskesmas yang

akan di laksanakan selama satu tahun yang dikenaldengan nama POA.

POA berfungsi mengontrol atau memberi petunjuk bagi petugas untuk

melaksanakan kegiatan, di mana dan bagaimana kegiatan itu di laksanakan.

Sudah barang tentu terwujudnya POA tahun ini berkat bantuan dari semua

pihak, untuk itu kepada semua pihak yang membantu menyelesaikan POA ini kami

ucapkan terimakasih.

Mudah-mudahan apa yang telah kami buat ini dapat di pergunakan sebagai

bahan yang bisa di pertimbangkan sebagai alat pemantau program.

Usul dan saran sangat kami harapkan demi kesempurnaan penyusunan

POA di masa yang akan datang.

Sukorame, Tgl : Desember 2016

Pelaksana Program

DIDIK ALAMUDI AKSONI

NIP .1967

i
 DAFTAR ISI

Halaman Judul .................................................................................................... i

Kata Pengantar .................................................................................................... ii

Daftar Isi ............................................................................................................... iii

BAB I Pendahuluan .......................................................................................... 1

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Tujuan ............................................................................................... 1

C. Ruang Lingkup .................................................................................. 1

BAB II Analisa Situasi ......................................................................................... 2

A. Keadaan Umum ............................................................................... 2

B. Sarana dan Prasarana Penunjang ................................................... 3

BAB III Hasil Pencapaian Program ..................................................................... 5

BAB IV Analisa Permasalahan ............................................................................ 6

1. Menentukan Prioritas Masalah ............................................................ 6

2. Menentukan Penyebab Masalah ........................................................ 7

a. Diagram Fish Bone ......................................................................... 7

3. Menentukan Pemecahan Masalah dengan Metode CARL .................. 13

4. Cara pemecahan masalah ................................................................. 14

BAB V Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan ................................................ 16

BAB VI Penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan ....................................... 18

BAB VII P e n u t u p ............................................................................................ 19

Lampiran

ii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Perencanaan adalah suatu usaha menyusun serangkaian kegiatan

untuk mencapai tujuan yang telah di tetapkan dengan memanfaatkan

sumberdaya yang ada secara efektif dan efisien .Dengan adanya perencanaan,

sumberdaya yang ada dapat dimanfaatkan secara optimal demi mencapai

tujuan.

Dalam tata kelola Puskesmas perencanaan ini dikenal dengan istilah

Plan of Action (POA) yang mengesankan bentuk perencanaan tradisional

karena fokus pada perencanaan hilir yaitu kegiatan-kegiatan.

Dalam perkembangannya POA semakin sarat dengan pola

perencanan strategi. Ditambah kondisi lingkungan makro yang mensyaratkan

Standar Pelayanan Minimal ( SPM ) dan pencapaian MDG’s yang harus dicapai

puskesmas, sehingga penyusunan perencanaan haruslah mampu

mengarahkan agar hasil kinerja puskesmas nantinya dapat memenuhi SPM

dan capaian MDG’s tersebut.

B. Tujuan

a. Agar Pelaksana Program P2P DBD Puskesmas Sukorame dapat

melaksanakan kegiatan dengan efisien dan efektif sesuai dengan tujuan

yang telah di tetapkan

b. Agar Kepala Puskesmas dan Pelaksana Program P2P DBD dapat

melaksanakan pemantauan dan penilaian kegiatan secara benar dan

terarah.

1
C. Ruang Lingkup

Puskesmas Sukorame mewilayahi 9 desa dengan jumlah Posyandu

sebanyak 35 pos.

Puskesmas Sukorame melaksanakan sebagian besar program pokok

Puskesmas, namun dalam POA ini hanya membahas Program P2P DBD yang

mempunyai daya ungkit terbesar terhadap derajat kesehatan masyarakat.

2
 B A B II
ANALISA SITUASI

A. KEADAAN UMUM

1.1. Gambaran Umum UPT Puskesmas Sukorame

1.1.1. Geografis, Administrasi, Batas Wilayah
Wilayah UPT Puskesmas Sukorame berada di Kabupaten Lamongan,
terletak di tengah-tengah Wilayah Administratif

a. Adapun batas-batas wilayahnya adalah sebagai berikut :

Sebelah Utara : Kecamatan Bluluk
Sebelah Timur : Kecamatan Ngimbang
Sebelah Selatan : Kabupaten Jombang
Sebelah Barat : Kabupaten Bojonegoro

b. Luas Wilayah : + 41, 47 Km², yang terdiri dari

Sawah : + 47 ha
Hutan : + 39 ha
Pemukiman : + 7 ha
Lain-lain :+ 7 ha

c. UPT Puskesmas Sukorame secara administratif meliputi 9 desa, yaitu :

d.
1 Desa Sukorame
2 Desa Sewor
3 Desa Kedungkumpul
4 Desa Sembung
5 Desa Mragel
6 Desa Banggle
7 Desa Wedoro
8 Desa Pendowokumpul
9 Desa Kedungrejo

Jarak tempuh dari Puskesmas ke desa : + 0 - 8 km

Jarak Puskesmas ke Kabupaten : + 60. km
Wilayah kerja UPT Puskesmas Sukorame dikelilingi oleh hutan jati
dan sawah

3
 .

1.1.2. Demografi
Pertumbuhan Penduduk (tahun 2017)
- Jumlah Penduduk : 33.451 Jiwa
- Jumlah KK : 8416 KK
- Jumlah Keluarga Miskin : 22574. Jiwa
- Jumlah WUS 15 - 49 tahun : 9964 orang
- Jumlah PUS : 4783 orang
- Jumlah Bulin : 563 orang
- Jumlah Ibu Hamil : 515. orang
- Jumlah Ibu Meneteki : 967 orang

1.1.3. Sarana Pendidikan

Sarana Pendidikan yang ada di Wilayah Kecamatan Sukorame
- PAUD : 38
- TK : 13
- SD / MI : 20/ 15
- SLTP / MTs :2/1
- SMU / MA :1/1
- Jumlah Ponpes : 0

1.1.4. Sarana Kesehatan dan Tenaga Kesehatan

Sarana Kesehatan di Wilayah Kecamatan Sukorame;
1. Puskesmas Induk : 1 unit
2. Puskesmas Pembantu : 2 unit
3. Polindes : 9 unit
4. Ponkesdes : 4 unit
5. Klinik TB Paru : 0 unit
6. Rumah Sakit/RB : 0 unit
7. Klinik / Balai Pengobatan: 1 unit
8. Dokter Praktek Swasta : 3 Dokter
9. Bidan Praktek Swasta : 9 BPS
10. Apotek : 1 unit

11. Laboratorium : 1 unit

4
 1.1.5. Ketenagaan di Puskesmas dan jaringannya

No Jenis Ketenagaan Yang ada Kekurangan Status Keterangan

Kepegawaian
Dokter Umum

Dokter Gigi

Perawat

Bidan

Nutrisionist

Sanitarian

Analis Medis

Apoteker

Asisten Apoteker

5
N Jenis Yang Kekura Status Keterangan
o Ketenagaan ada ngan Kepegaw
aian
A Puskesmas
Induk
1 Dokter Umum 2 0 2 PNS Untuk Poli anak dan
UGD
2 Dokter Gigi 1 0 1 PNS
3 Perawat Gigi 0 1
4 Perawat 11 0 5 PNS 6 orang perawat
honorer bertugas di
UGD
5 Bidan 6 0 2 PNS 4 orang Honorer
6 Nutrisionist 1 0 0 PNS 1 orang Honorer
7 Sanitarian 1 0 1 PNS
8 Analis Medis 2 0 0 PNS 2 orang Honorer
9 Apoteker 0 0 0 PNS
1 Asisten Apoteker 1 0 1 orang Honorer
0
1 Administrasi 8 0 5 PNS 3 Honorer
1
1 Pelaksana 2 0 2 Untuk puskesmas induk
2 kebersihan Honorer
B Puskesmas
Pembantu
1 Perawat 0 0
2 Bidan 4 0 Kepala pustu dijabat
bidan
3 Administrasi 1 3 1 PNS Tidak ada
pustu
C Polindes
1 Bidan desa 12 0 6 PNS
6 PTT

D Ponkesdes
Perawat 5 5
Ponkesdes Honorer

6
 1.8. Jenis Pelayanan
Secara garis besar pelayanan di UPT Puskesmas Sukorame terdiri atas :
I. UPAYA KESEHATAN PERORANGAN
1. Pelayanan di dalam gedung
a. Unit pendaftaran
b. Unit Pengobatan Umum
c. Unit Pengobatan Gigi dan Mulut
d. Unit Pelayanan Kesehatan Ibu Anak dan Keluarga Berencana
e. Unit Pelayanan Imunisasi
f. Unit Pelayanan Gawat Darurat
g. Unit pelayanan Rawat Inap
h. Unit Pelayanan Kefarmasian
i. Unit Pelayanan Laboratorium
j. Unit Konsultasi Gizi
k. Unit Pengobatan TB
l. Unit Tata Usaha
2. Pelayanan di luar gedung
a. Pustu
b. Polindes
c. Ponkesdes

8
B.PENYEBAB MASALAH
Mencari akar penyebab masalah menggunakan metode diagram sebab akibat dari
Ishikawa
/ Diagram TulangIkan / Fishbone,
Yang didukung oleh unsur :

METODE
Kurangnya peran serta tokoh masyarakat dan masyarakat dalam pengalakan PSN

MANUSIADANA

7
PemberianedukasikepadamasyarakatdalammelaksanakanPSNTerbatasnyapetugasy
angdapatmelaksanakankegiatandiluargedungAngkabebas jentik> 95%

SARANALINGKUNGAN
Rendahnyaprilakumasyarakatdalammelakukanhidupbersihdansehat.Perubahancuaca
yangtidakmenentu

8
 B A B III
HASIL PENCAPAIAN PROGRAM

Hasil Kegiatan Program P2P DBD Di Puskesmas Kanor Tahun 2014 :

I PELAYANAN P2P DBD*) Sasaran Target Riil Pencapaian % Kesenjangan
51 / 100000 x penduduk
1 Insidens Kasus DBD Kasus 32 2 6,25 -93,75
puskesmas
2 Prosentase penderita DBD di tangani Orang 100 % x Jumlah DBD 2 2 100,00 -
Case Fatality Rate Kasus ( CFR)
3
Penyakit DBD
- Bila Pencapaian ( H ) < Target ( T )
% < 1 % x Jumlah Pasien 2 2 100,00
Nilai SV = 100 %
- Bila Pencapaian ( H ) > Target ( T )
% < 1 % x Jumlah Pasien 32 2
Nilai SV = T : H

4 Angka Bebas Jentik ( ABJ ) % >95 % x jumlah rumah 15746 14293 90,77
-9,22 %

5 Jumlah wilayah KLB DBD 0 0 0,00

Bila peccapaian (H) < Target (T)Nilai
Desa < 2 % x Jumlah Desa 5 2 100,00 0
SV=100 %
Bila Pencapaian (H) > Target (T) Nilai
Desa < 2 % x Jumlah Desa 5 2 2,5,00
SV = T : H

9
 BAB IV
ANALISA PERMASALAHAN

1. MENENTUKAN PRIORITAS MASALAH

Total
No. Permasalahan U S G UrutanPrioritasMasalah
Skor

1. PSN DBD masih rendah 3 3 3 9 II

Masyarakat masih minat dengan

2. 4 3 3 10 I
Fogging
Keterlambatan untuk PE di
3. karenakan info dari RS atau 3 2 2 7 III
Klinik terlambat
Berdasarkan tabel di atas, maka urutan prioritas masalah adalah sebagai berikut :
a. Masyarakat masih minat dengan Fogging
b. PSN DBD masih rendah.
c. Keterlambatan untuk Melaksanakan PE di karenakan info dari dari RS atau Klinik

10
2. MENENTUKAN PENYEBAB MASALAH
Upaya pencarian akar penyebab masalah dengan mencoba menelusuri faktor penyebab yang berpengaruh terhadap
cakupan Pemberdayaan Masyarakat baik secara langsung maupun tidak langsung menggunakan alat analisis diagram tulang ikan
( fist bone analizer ). Beberapa faktor akar penyebab masalah tersebut dikelompokkan dalam berbagai kelompok faktor internal (
Sumber daya ) maupun fakator eksternal (lingkungan ) yang dapat dilihat sebagai berikut :
a. Pemantauan Kasus DBD
Dana Manusia Lingkungan

Petugas sesuai
dengan tupoksi
Dana kurang

Vektor

Insiden Kasus
DBD 6,8 %
dari target
100%
Adanya sarana dan
prasarana
pengambilan vaksin
Ada SOP Penanganan
Penderita

b. Pemeriksaan
MetodeJentik Berkala Material
11
 Dana Manusia Lingkungan

Banyak tempat
Tidak ada dana penampungan air
Menjadi tupoksi
petugas tidak
dijalani
sepenuhnya

Pemantauan
Jentik Berkala
masih kurang

Ada buku catatan

Kegiatan PJB

Ada SOP pemantauan

Jentik Berkala
Material Metode

12
 c. Fogging
Dana Manusia Lingkungan

Beban kerja
Dana 2.
untuk Pelaksanaan fogg yang tinggi

Kesadaraan
masyarakat Kurang
lingkunaan akurang
Screening dan
pencapaian
imunisasi T5
WUS kurang
dari target
pencatatan dan penyuluhan
pelaporan
Logistik Fogging

Material
Metode

13
 d. Abatisasi
Dana Manusia Lingkungan

Tempat penampungan air

Sudah menjadi
tupoksi petugas

ada dana untuk

pelaksanaan
Pencapaian
imunisasi dasar
lengkap
mencapai target

Kunjungan rumah
Larvasida
penyuluhan

Pemeriksaan jentik
Beranggapan hbs imunisasi
Material anaknya sakit panas
Metode Budaya

14
15
3. MEN ETAPKAN PEMECAHAN MASALAH DENGAN METODE CARL
Setelah masalah prioritas terpilih,maka tahap selanjutnya perlu dicari alternatif pemecahan masalah dengan menggunakan
alat analisis dengan metode CARL :
SKOR Hasil
Masalah Prioritas Alternatif Pemecahan Masalah CxAxRx Ranking
C A R L
L
PSN DBD Masih Rendah 1. Menggerkan masyarakat 5 4 4 5 400 2
melalui penyuluhan dengan
kegiatan PSN DBD dengan 3
M PLUS
1. Penyuluhan 2 2 1 1 4 4
Masyarakat Masih minat
2. Menggerkan masyarakat 5 5 5 5 625 1
dengan Fogging
melalui dengan kegiatan PSN
DBD dengan 3 M PLUS
Keterlambatan untuk PE 1. Mengadakan kemitraan 5 4 4 5 400 3
di karenakan info dari RS dengan RS atau Klinik
atau klinik terlambat

16
4. CARA PEMECAHAN MASALAH
Alternatif Pemecahan Pemecahan Masalah
No. Prioritas Masalah Penyebab Masalah Ket
Masalah terpilih
1. Masyarakat masih 1. Fogging merupakan jalan yang 1.Penyuluhan 1. Melakukan Penyuluhan
Minat dengan terbaik untuk membunuh nyamuk tentang Fogging pada
Fogging DBD masyarakat
2. PSN DBD masih 1. Kesadaran masyarakat kurang 1. Penyuluhan. 1. Melakukan penyuluhan
rendah 2. Menggerkan peran serta pada masyarakat tentang
masyarakat melalui PSN DBD
kegiatan PSN dengan 3 2. Melasanakan kegiatan
M PLUS PSN dengan 3 M plus
langsung pada Keluarga
( melaksanakan PJB )

3. Keterlambatan untuk 1. Tidak adanya kemitraan dengan 1. Mengadakan kerja sama / 1. Melakaukan kerja sama
PE di karenakan info RS atau Klinik kemitraan dengan RS atau kemitraan dengan
dari RS atau Klinik atau Klinik RS atau Klinik
terlambat

17
 BAB V
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
PERENCANAAN PROGRAM P2P DBD TAHUN 2017

Kebutuhan Sumber Daya

Indikator Sumber
No. Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target
Keberhasilan Pembiayaan
Kesehatan Dana Alat Tenaga
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. P2P DBD Pelacakan A .Untuk mengetahui Kasus 12 kali Rp 25000 Form Nakes Semua kasus BOK
Kasus penularan dan PE terlacak
penyebaran DBD lebih
Lanjut

B .Untuk mengetahuai
adanya penderita dan
tersangka DBD lainnya

Pemeriksaan Untuk mengendalikan Semua 4x Rp. 25 000 Blanko Kader Apabila ABJ BOK
Jentik Berkala popolasi nyamuk aedes tempat PJB lebih atau sama
Aegypti berkemb dengan 95 %
ang
biaknya
nyamuk
aedes
aegypti

18
.Abatisasi Untuk mencegah Tempat 4x Rp 25.000 Blanko Nakes Penyebaran
berkembang biaknya penamp Abatisa dan nyamuk aedes BOK
nyamuk aedes aegypti ungan si Kader aegypti tidak ada
air yang
positif
jentik

Fogging Untuk membatasi Kasus 25 Rp 3265 Mesin Tenaga

Penularan DBDdan Desa Fog,Ins Fogg dan BOK
mencegah terjadinya ektisida tenaga
KLB teknisi

19
 B A B VI
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PUSKESMAS SUKORAME PROGRAM P2P DBD
TAHUN 2017
Lokasi
Upaya Volume Rincian Tenaga Jadwal
No. Kegiatan Sasaran Target Pelaksanaa Biaya
Kesehatan Kegiatan Pelaksanaan Pelaksana Pelaksana
n
1 P2P DBD 1. Pelacakan Kasus Kasus 25 12 x Transport Desa Nakes, Januari s/d BOK
DBD Desa 25x25000 Pelaksanaan PE Kader Desember

2. Pemeriksaan Semua 25 4x Desa Nakes dan Januari s/d BOK

Jentik Berkala tempat Desa 4x25x25000 Transport petugas Kader Desember
Penamp Pelaksanaan PJB
ungan
air

3. Abatisasi Tempat 25 4x Desa Januari- BOK

penamp desa 4x25x25000- Transport petugas Nakes dan desember
ungan Pelaksanaan Kader
air yang Abatisasi
positif
Jentik

Fogging Desa 25 12x25x75000 Operasional petugas Desa Petugas Januari s/d BOK
dengan Desa Pelaksanaan fogging + Desember
KLB Fogging tenaga
DBD teknisi

20
 BAB VII
PENUTUP

A. KESIMPULAN
Dari hasil pembahasan di depan, prioritas utama dari masalah yang
harus di atasi adalah masalah pemberian P2P DBD pada batita dimana
pemberian P2P DBD pada batita bukan hanya pelaksanaan sesaat tapi menjadi
kegiatan rutin setiap pelaksanaan P2P DBD rutin yang dilaksanakan setiap
kegiatan P2P DBD
Disamping masalah lain yang tidak kalah pentingnya untuk di atasi
juga, sehingga dengan a lternatif pemecahan masalah yang telah di uraikan,
dapat pula di harapkan masalah lain darimasing-masing kegiatan dapat di atasi.

B. SARAN
Demi teratasinya masalah dari program P2P DBD dengan melihat
penyebab yang utama sangat di harapkan adanya kerjasama dan peninjauan
kembali dari sector dan program terkait agar semua kegiatan program P2P
DBD dapat mencapai target sesuai dengan yang telah di tetapkan.

21
Lampiran
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKORAME
Jalan Raya Kanor No. 10 Telp. (0353) 331465
SUKORAME

RENCANA DAN JADWAL KEGIATAN PROGRAM P2P DBD

TAHUN 2017
Nama Program : P2P DBD
Penanggung jawab program : ENY LISPURWATI Skep, NS

BULAN
NO URAIAN KEGIATAN KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pelacakan Kasus DBD V V v v V v v v v V v v
2 Pemeriksaan jentik Berkala v v v v
3 Abatisasi v v v v
4 Fogging V V v v V v v v v V v v

22
23
24
25