LAPORAN

Work with communities (Kedokteran Komunitas)

Judul: Gambaran Faktor Risiko Kemungkinan

Diabetes Mellitus Tipe 2 (DMT2) Pada Penduduk
Desa Budugsidorejo, Kecamatan Sumobito,
Kabupaten Jombang.

Kepaniteraan Community Medicine

Di
Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang &
Puskesmas Sumobito di Kabupaten Jombang
Batch 06 Pebruari s/d 25Pebruari 2012

Biro Koordinasi Kedokteran Masyarakat Dinas Kesehatan

Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Kabupaten Jombang
 LEMBAR PENGESAHAN

Bahwa Laporan Work with communities (Kedokteran Komunitas) dalam

Kepaniteraan Community Medicine di Kecamatan Sumobito Kabupaten Jombang
periode tanggal 06 Pebruari s/d 25 Pebruari 2012 telah dikoreksi dan telah
mendapat persetujuan.

1) Tutiek Dwi Minantie, S.Ked NIM 010516477

2) Mustaqim, S.Ked NIM 010610157
3) Antonius Abimasetyo, S.Ked NIM 010710218
4) Felim Liyanta, S.Ked NIM 010710223
5) Hana Angelia Kawatu, S.Ked NIM 010710230
6) Aprilia Indah P, S.Ked NIM 010710233
7) Aprilia Romdiyani, S.Ked NIM 010710235
8) A. Leonard Caesar J., S.Ked NIM 010710239
9) Esmond Winarko, S.Ked NIM 010710242

BKKM-FK UNAIR BKKM-FK UNAIR

Pembimbing PKL Pembimbing Laporan Akhir Studi

Jongky Hendro Prajitno, dr.,Sp.PD

NIP 197211112010121002 Subur Prajitno, dr. MS., AKK.
NIP 19561009184031002

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Sumobito

Wibowo, dr.
NIP. 1961040319899021004

KATA PENGANTAR

ii
 Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas limpahan berkah dan
rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Kedokteran
Komunitas ini tepat pada waktunya. Laporan Kedokteran Komunitas ini
merupakan salah satu kegiatan dalam pelaksanaan Clinical Posting Senior (CPS)
Pendidikan Kedokteran Berorientasi Masyarakat (PKBM) periode 20 Juni 9 Juli
2011.
Pelaksanaan Kegiatan Kedokteran Komunitas ini tidak lepas dari bantuan
serta peran serta semua pihak yang telah memberikan dukungan kepada penulis.
Untuk itu pada kesempatan yang baik ini, penulis mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :

1. Prof. Dr. Agung Pranoto, dr., Sp. PD KEMD selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Airlangga.
2. Subur Prajitno,dr.,MS.,AKK. selaku Ketua Biro Koordinasi Kedokteran
Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga
3. Djohar Nuswantoro,dr.,MPH.,AKK. selaku pembimbing I Akademik Clinical
Posting Senior periode 20 Juni 9 Juli 2011 di Puskesmas Pulorejo, Kecamatan
Ngoro, Kabupaten Jombang.
4. Samuel Nugraha Hadi,dr., SpA(K) selaku pembimbing II Akademik Clinical
Posting Senior periode 20 Juni 9 Juli 2011 di Puskesmas Pulorejo, Kecamatan
Ngoro, Kabupaten Jombang.
5. Seluruh staf BKKM yang telah membantu kami dalam PKBM.
6. Wahyu Sriharini, dr. selaku Kepala Puskesmas Pulorejo merangkap pembimbing
lapangan yang telah memberikan waktu dan tempat serta bimbingan kepada kami
selama berada di Puskesmas Pulorejo.
7. Kepala Desa Pulorejo dan seluruh perangkat desa yang turut mendukung serta
membantu kegiatan kami selama berada di Pulorejo.
8. Camat dan seluruh staf Kecamatan Ngoro untuk informasi yang diberikan
mengenai Desa dan Kecamatan.
9. Seluruh rekan sejawat Clinical Posting Senior dalam kepaniteraan klinik di
BKKM Fakulatas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya periode 20 Juni 9
Juli 2011.
10. Semua pihak yang telah ikut berpartisipasi dalam kelancaran CPS dan pembuatan
laporan ini.

iii
 Kami menyadari keterbatasan kami yang menyebabkan laporan ini jauh
dari sempurna. Oleh karena itu segala kritik, saran, pikiran serta bantuan dari
berbagai pihak sangat kami harapkan untuk lebih sempurnanya laporan yang kami
buat. Semoga laporan kami bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi
CPS serta Puskesmas Pulorejo pada khususnya.

Tim CPS-PKBM Puskesmas Pulorejo

Periode 20 Juni 9 Juli 2011

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................................ i

LEMBAR PENGESAHAN.............................................................................. ii

KATA PENGANTAR....................................................................................... iii

iv
DAFTAR ISI..................................................................................................... v

DAFTAR TABEL............................................................................................. ix

DAFTAR GAMBAR........................................................................................xii

DAFTAR SINGKATAN................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN................................................................................. 1

BAB II TUJUAN.............................................................................................. 3

2.1 Tujuan Umum................................................................................. 3

2.2 Tujuan Khusus................................................................................ 3

BAB III METODE............................................................................................ 5

BAB IV JADWAL KERJA............................................................................... 7

BAB V PROGRAM/MASALAH KESEHATAN YANG DIPELAJARI......... 11

BAB VI PENGENALAN MEDAN / INFORMATION BUILDING.............. 12

6.1 Latar Belakang Masalah................................................................. 12

6.2 Tujuan............................................................................................. 14

6.2.1 Tujuan Umum....................................................................... 14

6.2.2 Tujuan Khusus...................................................................... 14

6.3 Kepustakaan.................................................................................... 14

6.3.1 Pengertian Status Gizi........................................................... 14

6.3.2 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Status Gizi.................... 15

6.3.3 Penilaian Status Gizi............................................................. 16

6.3.4 Jenis Parameter Status Gizi................................................... 18

6.3.5 Peran Kader dalam Posyandu............................................... 20

6.4 Metode Pelaksanaan Kegiatan........................................................ 20

6.4.1 Pengumpulan Data................................................................ 20

6.4.2 Analisis Data......................................................................... 21

6.5 Populasi / Sampling / Sasaran......................................................... 21

v
 6.6 Data / variable................................................................................. 21

6.6.1 Variabel Penelitian................................................................ 21

6.6.2 Definisi Operasional Variabel............................................... 22

6.7 Kerangka konseptual / operasional................................................. 23

6.8 Instrumen Pengumpulan Data......................................................... 24

6.9 Hasil................................................................................................ 24

6.9.1 Hasil Survei dari Data Sekunder Angka Kejadian

Balita Bawah Garis Merah Puskesmas Pulorejo, Kecamatan

Ngoro, Kabupaten Jombang................................................. 24

6.9.2 Hasil Survei tentang Tingkat Pengetahuan Kader Mengenai

Tumbuh Kembang di Desa Jombok, Kecamatan Ngoro,
Kabupaten Jombang Berdasarkan Kuesioner....................... 25

6.9.3 Hasil Pengamatan Lapangan (Field Observation)

di Dusun Ngasem, Desa Jombok, Kecamatan Ngoro Berdasarkan

Observasi Peneliti.................................................................. 29

6.10 Pembahasan................................................................................... 31

6.10.1 Hasil Survei dari Data Sekunder......................................... 31

6.10.2 Hasil Survei dari Data Primer............................................. 32

6.10.3 Hasil Pengamatan Lapangan (Field Observation).............. 34

6.11 Kesimpulan................................................................................... 34

BAB VII DIAGNOSA KOMUNITAS/COMMUNITY DIAGNOSIS AND

PROGRAM/SOLUTION DEVELOPMENT....................................... 36

7.1 Kegiatan.......................................................................................... 36

7.1.1 Lokasi dan waktu lokakarya................................................. 36

7.1.2 Peserta Lokakarya................................................................. 36

7.1.3 Kerangka Operasional Lokakarya........................................ 37

7.2 Hasil Kegiatan................................................................................. 38

7.2.1 Daftar Masalah...................................................................... 38

vi
 7.2.2 Prioritas Masalah.................................................................. 40

7.2.3 Penyebab Masalah................................................................ 40

7.3 Diagnosa Komunitas....................................................................... 41

7.4 Rencana Program Terapi Komunitas.............................................. 41

BAB VIII TERAPI KOMUNITAS/ PROGRAM IMPLEMENTATION/

SOLUTION VALIDATION................................................................. 43

8.1 Program Terapi Komunitas............................................................. 43

8.2 Hasil Kegiatan Program Terapi Komunitas.................................... 44

8.2.1 Program yang sudah dikerjakan............................................ 44

8.2.2 Program yang belum dikerjakan........................................... 47

BAB IX EVALUASI........................................................................................ 48

9.1 Metode dan Kegiatan Evaluasi....................................................... 48

9.2 Hasil Evaluasi................................................................................. 49

9.2.1 Evaluasi tahap Information Building.................................... 49

9.2.2 Evaluasi tahap Problem Identification.................................. 49

9.2.3 Evaluasi tahap Program Experimentation............................ 52

9.2.4 Evaluasi Tingkat Kepuasan Responden terhadap

Penyelenggaraan Penyuluhan Suka Pedas di Balai Desa

Jombok, Kecamatan Ngoro................................................... 57

BAB X DISKUSI............................................................................................. 67

BAB XI KESIMPULAN.................................................................................. 72

BAB XII SARAN............................................................................................. 74

12.1 Bagi Puskesmas Pulorejo............................................................ 74

12.2 Bagi Bidan.................................................................................. 74

12.3 Bagi Kader.................................................................................. 74

12.4 Bagi Peneliti............................................................................... 75

vii
BAB XIII PENUTUP....................................................................................... 76

DAFTAR PUSTAKA........................................................................................ 77

LAMPIRAN..................................................................................................... 78

viii
 DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Jadwal kerja Clinical Posting Senior minggu I

di Puskesmas Pulorejo...................................................................... 7

Tabel 4.2 Jadwal kerja Clinical Posting Senior minggu II di

Puskesmas Pulorejo.......................................................................... 9

Tabel 6.1 Variabel, Definisi Operasional, Skala Data, dan Instrumen

Penelitian.......................................................................................... 22

Tabel 6.2 Jumlah balita BGM bulan Maret-April 2011 .................................. 24

Tabel 6.3 Hasil Survei dari Data Sekunder Angka Kejadian Balita Bawah Garis
Merah Berdasarkan Buku Laporan Bulanan Unit Pelayanan Gizi
Puskesmas Pulorejo, Kecamatan Ngoro, Kabupaten Jombang Bulan
Maret, April, Mei 2011 Berdasarkan Jenis Kelamin....................... 25
Tabel 6.4 Distribusi usia responden Desa Jombok, Kecamatan Ngoro, Kabupaten
Jombang, Juni 2011........................................................................ 26

Tabel 6.5 Distribusi karakteristik responden berdasarkan pendidikan terakhir,

Desa Jombok, Kecamatan Ngoro, Kabupaten Jombang, Juni 2011. 26

Tabel 6.6 Distribusi karakteristik responden berdasarkan pekerjaan, Desa

Jombok, Kecamatan Ngoro, Kabupaten Jombang, Juni 2011........ 27
Tabel 6.7 Hasil Penilaian Kuesioner............................................................... 28

Tabel 6.8 Tingkat Pengetahuan Kader Berdasarkan Hasil Penilaian

Kuesioner........................................................................................ 32
Tabel 7.1 Susunan Acara Kegiatan Lokakarya............................................... 38
Tabel 6.10 Distribusi dan frekuensi responden berdasarkan penggunaan
alat pengaman berkendara.............................................................. 38

Tabel 6.11 Distribusi dan frekuensi responden berdasarkan pengalaman

melakukan kebut-kebutan............................................................... 39

Tabel 6.12 Distribusi dan frekuensi responden berdasarkan alasan

melakukan kebut-kebutan............................................................... 39

Tabel 6.13 Distribusi dan frekuensi responden yang memiliki pengalaman

mengalami kecelakaan lalu lintas................................................... 40

Tabel 6.14 Tabulasi Silang antara umur dengan frekuensi menyaksikan

ix
 Kecelakaan...................................................................................... 41

Tabel 6.15 Tabulasi Silang antara umur dengan jenis tindakan yang akan
dilakukan bila menemui kecelakaan............................................... 42

Tabel 6.16 Tabulasi Silang antara umur dengan pengetahuan mengenai

safety riding................................................................................... 43

Tabel 6.17 Tabulasi Silang antara umur dengan sumber pengetahuan

mengenai safety riding....................................................................44

Tabel 6.18 Tabulasi Silang antara umur dengan penggunaan alat

pengaman berkendara.................................................................... 45

Tabel 6.19 Tabulasi Silang antara umur dengan pengalaman melakukan

kebut-kebutan................................................................................ 46

Tabel 6.20 Tabulasi Silang antara umur dengan alasan melakukan

Kebutkebutan................................................................................. 47

Tabel 6.21 Tabulasi Silang antara umur dengan pengalaman mengalami

kecelakaan lalu lintas..................................................................... 48

Tabel 6.22 Tabulasi Silang antara jenis kelamin dengan frekuensi

menyaksikan kecelakaan............................................................... 49

Tabel 6.23 Tabulasi Silang antara jenis kelamin dengan jenis tindakan
yang akan dilakukan bila menemui kecelakaan...............................50

Tabel 6.24 Tabulasi Silang antara jenis kelamin dengan pengetahuan

mengenai safety riding...................................................................51

Tabel 6.25 Tabulasi Silang antara jenis kelamin dengan sumber

pengetahuan mengenai safety riding.............................................52

Tabel 6.26 Tabulasi Silang antara jenis kelamin dengan penggunaan alat
pengaman berkendara.................................................................... 52

Tabel 6.27 Tabulasi Silang antara jenis kelamin dengan pengalaman

melakukan kebut-kebutan.............................................................. 53

Tabel 6.28 Tabulasi Silang antara jenis kelamin dengan alasan melakukan
kebut-kebutan................................................................................ 54

Tabel 6.29 Tabulasi Silang antara jenis kelamin dengan pengalaman

mengalami kecelakaan lalu lintas.................................................. 55

x
Tabel 6.30 Tabulasi Silang antara pengalaman melakukan kebut-kebutan
dengan pengalaman mengalami kecelakaan lalu lintas................. 56

Tabel 7.1 Susunan Acara Kegiatan Lokakarya................................................. 65

Tabel 7.2 Rencana Program Terapi................................................................... 68

Tabel 8.1 Penyuluhan Safety Riding dan Pendidikan dan Pelatihan

pertolongan pertama gawat darurat (PPGD)..................................... 70

Tabel 8.2 Susunan Acara Penyuluhan Safety Riding........................................ 73

Tabel 8.3 Susunan Acara Pendidikan dan Pelatihan PPGD.............................. 74

Tabel 9.1 Tabel distribusi frekuensi nilai pre-test............................................. 81

Tabel 9.2 Tabel distribusi frekuensi nilai post-test........................................... 81

Tabel 9.3 Tabel statistik deskriptif nilai pre-test dan post-test.......................... 81

xi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 6.1. Kerangka Konseptual Penelitian.................................................. 31

Gambar 7.1 Kerangka Operasional Lokakarya................................................ 64

DAFTAR SINGKATAN

xii
COME Community Oriented Medical Education
CPS PKBM Clinical Posting Senior Pendidikan Kedokteran
Berorientasi Masyarakat
Depkes RI Departemen Kesehatan Republik Indonesia
EQ Emotional Quotient
FK Unair Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga
GRSP Global Road Safety Partnership
IKM Indeks Kepuasan Masyarakat
IQ Intelligence Quotient
KLL Kecelakaan Lalul Lintas
LASGARDA Laskar Gawat Darurat
PHBS Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
PMR Palang Merah Remaja
Pramuka Praja Muda Karana
PPGD Pertolongan Pertama Gawat Darurat
SDM Sumberdaya Manusia
SIM Surat Izin Mengemudi
SKN Sistem Kesehatan Nasional
SMA Sekolah Menengah Atas
UGD Unit Gawat Darurat
UKM Usaha Kesehatan Masyarakat
UKP Usaha Kesehatan Perorangan
WHO World Health Organization

xiii