Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PENGAMBILAN BPKB

Yang bertanda tangan dibawah ini selaku pihak pertama:

Nama : Priyono
Tempat Tanggal Lahir : Sragen, 08-10-1975
Pekerjaan : Pedagang
Alamat : Jl. Latsitarda RT 002/ RW 007 Kel. Lamangga Kec. Murhum
Kota Baubau

Dengan surat ini memberikan kuasa pada pihak kedua:

Nama : Mayang Musrif


Tempat Tanggal Lahir : Baubau, 05-02-1995
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : JL. Ahmad Yani RT 001/ RW 007 Kel. Tomba Kec. Wolio Kota
Baubau

Agar mengambilkan surat BPKB Motor dengan rincian sebagai berikut ini:

Atas nama : Priyono


Merk Motor : Honda F102N46L0
Warna : Biru
No. Rangka : MH1JM0117 MK160395
Tahun : 2021
CC Motor : 110
No. Polisi : DT 5785 PG
No. Mesin : JM01E-1159281

Demikian surat kuasa ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa ada paksaan dari siapapun. Dan
semoga digunakan sebagaimana mestinya. Saya ucapkan terima kasih atas segala perhatiannya.

Baubau, 18 September 2021

Pihak Pertama Pihak Kedua

Priyono Mayang Musrif

Anda mungkin juga menyukai