BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG
Jl. Raya Kaligawe Km. 4, Semarang
Email : bemfkgunissula@gmail.com

Semarang,17 Jumadil Akhir 1442 H

30 Januari 2021
Nomor : 247/A/BEM_FKG/SA/V/2021
Lampiran : 1 Lembar
Hal : Permohonan Sebagai Host dan Peminjaman Room ICD

Kepada Yth.
drg. Prima Agusmawanti, Sp. KGA
Wakil Dekan II FKG UNISSULA
di tempat

Assalamu’alaikum wr.wb
Puji syukur ke hadirat Allah SWT atas segala Rahmat dan Hidayah-Nya, Sholawat serta
salam kami haturkan kepada junjungan besar Nabi Muhammad SAW dan para sahabatnya
serta pengikutnya sampai akhir jaman.
Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan“BAKSOS Periode 2020/2021”
Fakultas Kedokteran Gigi Unissula yang insya Allah akan dilaksanakan pada:
Tanggal : 26 Juni 2021
Waktu : 07.30 WIB-selesai
Tempat : Islamic Cyber Dentistry (ICD)

Dengan ini, kami selaku panitia mengajukan permohonan peminjaman room ICD dan
permohonan untuk menjadikan …………………………………
sebagai host, guna melancarkan kegiatan tersebut yang telah terlampirkan.
Demikian surat permohonan ini kami ajukan, atas perhatian dan kesediaannya kami
haturkan terimakasih.
Wassalamu'alaikum wr.wb

Presiden BEM KM FKG, Ketua Pelaksana,

Yufa Sekar Arum Yunanto Rifqi Wahyu Febrian

NIM. 31101800097 NIM. 31101900076
Mengetahui,
Wakil Dekan I FKG UNISSULA,

Dr.drg.Yayun Siti Rochmah, Sp.BM

NIK. 210100058
 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG
Jl. Raya Kaligawe Km. 4, Semarang
Email : bemfkgunissula@gmail.com

LAMPIRAN

Berikut jumlah room yang akan dipinjam :

No. Tanggal Peminjaman Pukul Acara Jumlah Room

Webinar
1. 26 Juni 2021 07.00 – 14.00 1 Room Acara
BAKSOS
 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG
Jl. Raya Kaligawe Km. 4, Semarang
Email : bemfkgunissula@gmail.com