1.

Seorang wanita yang menderita hepatitis B JAWABAN: A

baru saja melahirkan anak pertamanya. PEMBAHASAN
Wanita tersebut tidak ingin anaknya tertular Vaksin hepatitis B dapat diberikan pada bayi
hepatitis B. Berapa lama minimal seorang baru lahir kurang dari 24 jam setelah dilahirkan.
bayi yang baru lahir dapat diberikan vaksin SUMBER:IDAI, 2017
hepatitis B agar tidak tertular?
a. Kurang dari 24 jam setelah dilahirkan
b. Kurang dari 30 jam setelah dilahirkan
c. Kurang dari 36 jam setelah dilahirkan
d. Kurang dari 42 jam setelah dilahirkan
e. Kurang dari 48 jam setelah dilahirkan

2. Seorang pasien laki-laki usia 15 tahun JAWABAN: D

menjalani rawat inap di RS. Dokter PEMBAHASAN:
mendiagnosis HIV stadium IV dan Hepatitis Hepatitis B dengan HIV preferred: tenovofir dan
B. Hasil pemeriksaan HcsAg+ dan CD4 200 emtricitabine
sel/mm3. Dokter meminta saran apoteker Hepatitis saja: pegylated interferon alfa
untuk pemilihan antiretroviral yang SUMBER: PerMenKes RI Nomor 87 Tahun 2014
digunakan. Apoteker memberi aran untuk tentang pedoman pengobatan antiretroviral
menggunakan...
a. Abacavir
b. Didanosin
c. Stavudin
d. Tenofovir
e. Zidovudin

3. Seorang bayi diberikan suatu vaksin JAWABAN: B

ketika lahir untuk mencegah dan PEMBAHASAN:
melindungi bayi dari serangan virus Vaksin Hb pertama paling baik diberikan dalam
tertentu. Vaksin apa yang diperoleh waktu 12 jam setelah lahir.
ketika awal kelahiran? SUMBER:IDAI, 2017
a. Polio
b. Hepatitis B
c. Meningitis
d. Tetanus
e. TB
4. Pasien didiagnosis mengalami hepatitis JAWABAN: A
B dan belum pernah diberikan PEMBAHASAN:
pengobatan untuk terapi hepatitisnya. Interferon alfa menjadi first-line beserta agen
Obat apa yang akan anda sarankan? antivirus lamivudin, telbivudin, adefovir,
a. Interferon alfa entecafir, dan tenofovir.
b. Lamivudin SUMBER: konsensus Nasional Penatalaksanaan
c. Tenovofir Hepatitis B, 2012
d. Abacavir
e. entecavir
5. Seorang laki-laki menderita hepatitis B JAWABAN: C
dan selama 8 tahun mengalami gagal PEMBAHASAN:
ginjal. Obat antivirus yang Berdasarkan Guideline AASLD 2018 mengenai
dikontraindikasikan adalah? penatalaksanaan hepatitis B, adevofir dapat
a. Interferon alfa memperparah kondisi gagal ginjal. Interferon,
b. Lamivudin
c. Adefovir
d. Entecavir
e. Zidovudin
6. Seorang pria 15 tahun didiagnosa HIV
stadium 4 dan hepatitis B. Dengan hasil
lab HbsAg dan CD4 200 sel/mikroliter.
Dokter menanyakan masukan apoteker
untuk obat antiretroviral?
a. TDF + 3TC/FTC + EFV
b. 3TC/FTC + EFV
c. TDF + 3TC/FTC + TDF
d. EFV + 3TC/FTC + EFV
e. TDF + 3TC/FTC + AZT
7. Pasien HIV yang mengkonsumsi ARV
diberikan obat cotrimoxazol dengan
tujuan?
a. Mengurangi efek samping ARV
b. Meningkatkan CD4
c. Mencegah infeksi
d. Mengobati HIV
e. Mengurangi interaksi obat
8. Psien 30 tahun, didiagnosa HIV dan
mendapat terapi kombinasi zidovudin,
stavudin, dan evafirens. Dokter
meminta apoteker untuk menjelaskan
pasien terkait efek samping zidovudin
yang harus dimonitoring. Efek samping
apakah yang harus disampaikan kepada
pasien tsb?
a. Anemia
b. Mual
c. Sakit kepala
d. Rash
e. Peningkatan Cr
9. Seorang pasien menerima obat
zidovudin, lamivudin dan efavirens
untuk HIVnya. Bagaimana mekanisme
kerja zidovudin?
a. Menghambat nukleotida ribosom
trnasferase
b. Menghambat nonnukleotida
ribosom transferase
c. Menghambat masuknya virus ke
dalam sel CD4
d. Menghambat integrase DNA virus
ke dalam inti sel CD4
entecavir, dan lamivudine masih aman
digunakan untuk pasien dengan gagal ginjal.
SUMBER: John H. Beigel, in Goldman's Cecil
Medicine (Twenty Fourth Edition), 2012)
JAWABAN: D
PEMBAHASAN:
Berdasarkan PerMenKes RI Nomor 87 Tahun
2014 tentang pedoman pengobatan
antiretroviral, lini pertama untuk koinfeksi HIV-
hepatitis B adalah TDF + 3TC/FTC + EFV.
Maka pilihan jawaban yang paing tepat adalah
D (Tenovofir).
SUMBER: PerMenKes RI Nomor 87 Tahun 2014
tentang pedoman pengobatan antiretroviral
JAWABAN: C
PEMBAHASAN:
Pemberian cotromoxazol pada ODHA bertujuan
untuk mencegah infeksi oportunistik
SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
JAWABAN: A
PEMBAHASAN:
Efek samping spesifik pada zidovudin adalah
anemia (dilakukan monitoring terhadap kadar
Hb)
SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
JAWABAN: A
PEMBAHASAN:
Zidovudin merupakan golongan NRTI (nuclease
reverse transkriptase inhibitor)
Untuk B merupakan golongan
NNRTI(nonnuclease reverse transcrptase
inhibitor) seperti evafirens dan nevirapine
SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
 e. Menghambat sintesis DNA
10. Sseorang ibu hamil didiagnosis terkena JAWABAN: C
HIV. Obat apa yang dikontraindikasikan PEMBAHASAN:
dalam kondisi tsb? Pada trimester pertama evafirens tidak
a. Zidovudin direkomendasikan
b. Lamivudin SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
c. Evafirens PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
d. Nevirapin
e. Tenovofir
11. Seorang pasien TB diidentifikasi JAWABAN: E
terjangkit HIV. Kapan pengobatan ARV PEMBAHASAN:
diberikan? Jika CD4 < 50 sel/mm3 maka ARV diberikan 2
a. Bersamaan dengan OAT minggu setelah OAT
b. 1 hari setwlah OAT Jika CD4 > 50 sel/mm3 maka ARV diberikan 8
c. 3 hari setelah OAT minggu setelah OAT
d. 7 hari setelah OAT SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
e. 14 hari setelah OAT PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
12. Seorang pasien 25 tahun mendapat JAWABAN: B
terapi HIV selama 15 hari dan pasien PEMBAHASAN:
berkonsul ke dokter dan mendapat Nevirapin bersifat hepatotoksik dengan
kadar SGOT/SGPT >3xULN. Apakah obat peningkatan OT/PT >3xULN.
yang membuat kondisi tsb? SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
a. Stavudin PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
b. Nevirapin
c. Zidovudin
d. Lamivudin
e. Tenovofir
13. Seorang pasien 25 tahun mendapat JAWABAN: E
terapi HIV selama 15 hari, obat PEMBAHASAN:
manakah yang pemakaiannya Penggunaan kinisiasi Tenovofir perlu
memerlukan monitoring Cr. memonitor kadar Cr serum pasien.
a. Stavudin SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
b. Nevirapin PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
c. Zidovudin
d. Lamivudin
e. Tenovofir
14. seorang pasien didiagnosis hepatitis B JAWABAN: B
tahun lalu. Sekarang mengalami gagal PEMBAHASAN:
hati kronik. Obat antiviral apa yang Nevirapin bersifat hepatotoksik dengan
tidak boleh diberikan pada pasien tsb? peningkatan OT/PT >3xULN.
a. Lamivudin SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
b. Nevirapin PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
c. Evafiren
d. Zidovudin
e. Asiklovir
15. Seorang ibu pascapersalinan yang JAWABAN: A
didiagnosis HIV khawatir terhadap PEMBAHASAN:
penyakitnya yang bisa tertular kepada Semua bayi lahir dari ibu dengan HIV, baik yang
bayinya. Apakah obat ARV yang bisa diberi ASI eksklusif maupun susu formula,
diberikan kepada bayinya sebagai diberi Zidovudin dalam 12 jam pertama selama
profilaksis? enam minggu
 a. Zidovudin SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
b. Lamivudin PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
c. Efavirens
d. Tenovovir
e. Stavudin
16. Seorang ibu pascapersalinan yang JAWABAN: D
didiagnosis HIV khawatir terhadap PEMBAHASAN:
penyakitnya yang bisa tertular kepada Semua bayi lahir dari ibu dengan HIV, baik yang
bayinya. Dokter meresepkan ARV diberi ASI eksklusif maupun susu formula,
sebagai profilaksis untuk bayinya dan diberi Zidovudin dalam 12 jam pertama selama
kemudian bertanya kepada apoteker enam minggu
berapa lamakah pengobatan ARV SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
profilaksis ini diberikan? PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
a. 3 minggu
b. 4 minggu
c. 5 minggu
d. 6 minggu
e. 7 minggu

17. Berapa lamakah pengobatan bagi JAWABAN: E

pasien HIV yang menggunakan ARV PEMBAHASAN:
sebelum dinyatakan gagal pengobatan? ODHA harus menggunakan ARV minimal 6
a. 2 bulan bulan sebelum dinyatakan gagal terapi dalam
b. 3 bulan keadaan kepatuhan yang baik. Kalau ODHA
c. 4 bulan kepatuhan tidak baik atau berhenti minum
d. 5 bulan obat, penilaian kegagalan dilakukan setelah
e. 6 bulan minum obat kembali secara teratur minimal 3-6
bulan
SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
18. Seorang pasien HIV datang untuk JAWABAN: D
berkonsultasi dengan dokter, apakah PEMBAHASAN:
parameter yang dimonitoring untuk Kegagalan terapi dapat dilihat dari berbagai
mengetahui efektivitas/kegagalan kriteria, yaitu kriteria virologis, imunologis
terapi ARV? (CD4), dan klinis
a. Viral load SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
b. CD4 PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
c. Kondisi klinis
d. A,B,C benar
e. A,B,C salah
19. Seorang wanita yang mengaku telah JAWABAN: D
mengalami kekerasan seksual PEMBAHASAN:
berkonsultasi dengan dokter terkait Pencegahan pasca pajanan (PPP) sebaiknya
kekhawatirannya terjangkit HIV. Kapan ditawarkan pada kedua kelompok pajanan
pengobatan maksimal bisa diberikan? tersebut dan diberikan sesegera mungkin
a. 24 jam dalam waktu 72 jam setelah paparan.
b. 48 jam SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
c. 72 jam PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
d. 96 jam
e. 120 jam
20. Seorang wanita yang mengaku telah JAWABAN: A
 mengalami kekerasan seksual PEMBAHASAN:
berkonsultasi dengan dokter terkait Pilihan paduan untuk PPP adalah TDF + 3TC +
kekhawatirannya terjangkit HIV. LPV (untuk dewasa) dan AZT + 3TC + LPV anak <
Apakah rejimen pengobatan yang akan 10 tahun
diresepkan oleh dokter? SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
a. TDF + 3TC + LPV PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
b. TDF + 3TC
c. TDF
d. TDF + AZT + LPV
e. TDF + AZT + d4T

21. Seorang wanita yang mengaku telah JAWABAN: C

mengalami kekerasan seksual PEMBAHASAN:
berkonsultasi dengan dokter terkait Lamanya pemberian PPP HIV adalah 28-30 hari.
kekhawatirannya terjangkit HIV SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
sehingga dokter meresepkan rejimen PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
poengobatan untuk wanita tsb. Dokter
meminta apoteker untuk menjelaskan
kepada pasien berapa lama
pengobatan sebaiknya dilakukan?
a. 20 hari
b. 25 hari
c. 28 hari
d. 25 hari
e. 60 hari
22. Seorang pasien berumur 50 tahun JAWABAN: B
datang ke poliklinik dengan membawa PEMBAHSAN:
hasil laborat dengan kadar BUN 130 Tenofovir memiliki kemiripan struktur dengan
mg/dl dan srcl 1,5 mg/dl. Diketahui nefrotoksik nukelosida adefovir dan cidofovir.
pasien memiliki riwayat BPH stadium 3 Dalam penggunaan tenofovir dikaitkan dengan
dan infeksi HIV. Pasien menggunakan penurunan ginjal yang lebih besar daripada
obat lamivudin, tenofovir, efavirenz, yang terlihat dengan NRTI lainnya. Pemantauan
kontrimoksazol dan tamsulosin 3 bulan fungsi ginjal pada pasien yg menerima tenofovir
terakir. Obat apa yang menyebabkan meliputi kreatinin, urinalisis, elektrolit urin
efek samping tersebut? SUMBER: www.sciencedirect.com/topics/-
a. Lamivudin pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-
b. Tenofovir science/tenofovir
c. Efavirenz
d. Kontrimoksazol
e. Tamsulosin
23. Seorang pasien laki2 dengan umur 46 JAWABN: C
thn ddiagnsis infeksi hiv dan memiliki PEMBAHASAN:
pengobatan anti retroviral. Setelah 2 SUMBER: Steven-johnson syndrome caused by
minggu penggunaan pasien dibawa ke the antiretroviral drug nevirapine
ugd karena mengalami tanda-tanda
steven johnson syndrome. Apakah obat
yg berpotensi menyebabkan efek
samping tersebut?
a. Emtricitabine d. lamivudine
b. Zidovudine e. tavudine
c. Nevirapine
24. Pasien laki2 25 thn gejala oral flush Jawaban: C
didiagnosa HIV-aids dan kandidiasis, Pembahasan: dari penilitian prospektif
CD4+ 300 cell/mm3, obat yg terkontrol flukonazol dapat mengurangi riseko
direkomendasi? penyakit mukosa pada px dengan hiv lanjut
a. Itrakonazol Sumber: Guidlines for the prevention and
b. Mikonazol treatment of opportunistic infections in adults
c. Flukonazol and adolescents with hiv
d. Ketoconazol
e. Griseofulvin
25. seorang pasien menderita HIV dan JAWABAN: B
hepatitis B. Datang ke RS keluhan PEMBAHASAN:
cemas, nafsu makan berkurag hasil lab Nevirapin bersifat hepatotoksik dengan
cd4 turun, SGOT SGPT naik. Hal peningkatan OT/PT >3xULN.
tersebut dikarenakan obat apa SUMBER: Kemenkes, 2014 tentang PEDOMAN
a. Lamivudin PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL
b. Nevirapin
c. Evafiren
d. Zidovudin
e. Asiklovir
26.