PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
PPK-BLUD UPT PUSKESMAS SIMPENAN
Jln. Citamiang Desa Cidadap Kec. Simpenan Kode Pos 43364 Telp. (0266) 431964
Email : pkmsimpenan.kabsi@gmail.com

SURAT TUGAS
No : 440/ /PKM/ X / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala PPK-BLUD UPT Puskesmas Simpenan
Kecamatan Simpenan, menugaskan kepada :
Nama : Rara Wilis Rinjani, Amd Keb
Pangkat :
NIP/NRPTT : 3202.06.13.0412
Jabatan : Bidan Desa
Pelayanan Vaksin Covid 19 Pada Publik Di Wilayah Kec.
Isi Tugas :
Simpenan
Berangkat dari : Puskesmas Simpenan
Tempat yang dituju : Kp. Loji – Desa Loji
Tanggal berangkat : 23 Oktober 2021
Tanggal kembali : 23 Oktober 2021
Kendaraan yang digunakan : Kendaraan Pribadi
Keterangan : -

Demikian agar tugas ini dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab

DIKELUARKAN DI : PUSKESMAS SIMPENAN

PADA TANGGAL : 01 OKTOBER 2021

KEPALA PPK-BLUD UPT PUSKESMAS SIMPENAN

KECAMATAN SIMPENAN

ADE KARTINI TRESNAWATI, S.Tr.Keb, SKM

NIP. 19680320.198902.2.002
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
PPK-BLUD UPT PUSKESMAS SIMPENAN
Jln. Citamiang Desa Cidadap Kec. Simpenan Kode Pos 43364 Telp. (0266) 431964
Email : pkmsimpenan.kabsi@gmail.com

SURAT TUGAS
No : 440/ /PKM/ X / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala PPK-BLUD UPT Puskesmas Simpenan
Kecamatan Simpenan, menugaskan kepada :
Nama : Rara Wilis Rinjani, Amd Keb
Pangkat :
NIP/NRPTT : 3201.06.13.0412
Jabatan : Bidan Desa
Pelayanan Vaksin Covid 19 Pada Publik Di Wilayah Kec.
Isi Tugas :
Simpenan
Berangkat dari : Puskesmas Simpenan
Tempat yang dituju : Kp. Citeureup – Desa Loji
Tanggal berangkat : 25 Oktober 2021
Tanggal kembali : 25 Oktober 2021
Kendaraan yang digunakan : Kendaraan Pribadi
Keterangan : -

Demikian agar tugas ini dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab

DIKELUARKAN DI : PUSKESMAS SIMPENAN

PADA TANGGAL : 01 OKTOBER 2021

KEPALA PPK-BLUD UPT PUSKESMAS SIMPENAN

KECAMATAN SIMPENAN

ADE KARTINI TRESNAWATI, S.Tr.Keb, SKM

NIP. 19680320.198902.2.002