Satuan Acara
Acara Penyuluhan pada Lansia yang Beresiko
Mengalami Penyakit Diabetes Melitus
 

SGD 4 :
1. Made Bakta Kardana (1202105022)
2. Dewa Ayu Kade Mira Anggraeni (1202105026)
3. Ni Made Listia Dewi (1202105026)
4. Ni utu Angge!ina "i#aya (1202105044)
5. $ %st Ayu Ngura& 'e!!y ri  (120210504*)
6. edy +ud&a ray,ga (120210504-)
*. $ utu Angga Darawan (120210505*)
-. Ni Made Mar/&anti Dewinda (1202105062)
. Ni "ayan 'u/i Dianatari (12021050*2)
10. $ Kadek "id&iarta (12021050*5)

PRGRAM S!"D# #LM" $%P%RA&A!A'

(A$"L!AS $%D$!%RA'
"'#)%RS#!AS "DA*A'A
+,-.

SA!"A'
SA!"A' A/ARA P%'*"L"0A'
 

P%'*A$#! D#AB%!%S M%L#!"S

,ik  enyakit diaetes e!itus

'u ,ik  engena!an  en/ega&an enyakit Diaetes Me!!itus
'asaran  Lansia yang eresik, enga!ai enyakit diaetes e!itus

"aktu  10.00  10.35 "$A

ari7tangga!  'e!asa8 22 Ari! 2015
eat  anti "erd&a Kerte!angu Denasar
enyu!u&  Ma&asiswa '$K 9aku!tas Ked,kteran ni:ersitas dayana

LA!AR
LA!AR B%LA$A'G

"; dan ndang<ndang N,,r 13 a&un 1- tentang !an#ut usia ada Ba
1 asa! 1 Ayat
Ayat 2 enyeutkan a&wa usia 60 ta&un keatas ada!a& usia eru!aan tua
(!an#utt usia)8 Meningkatnya
(!an#u Meningkatnya ,u!asi usia !an#u
!an#utt di $nd,nesia8
$nd,nesia8 eragai asa!a& kese&atan

dan enyakit yang k&as terdaat ada usia !an#ut akan eningkat. 'a!a& satu enyakit yang
enyertai !ansia ada!a& enyakit Diaetes Me!itus. Diaetes e!itus ada!a& suatu enyakit
gangguan kese&atan di ana kadar gu!a da!a dara& sese,rang en#adi tinggi karena gu!a
da!a
da!a dara&
dara& tidak
tidak daat
daat diguna
digunakan
kan ,!e&
,!e& tuu&.
tuu&. Diaet
Diaetes
es ter#ad
ter#adii karena
karena adanya
adanya asa!a&
asa!a&
dengan r,duksi &,r,n insu!in ,!e& ankreas8 aik &,r,n itu tidak dir,duksi da!a
 #u!a& yang enar8 auun tuu& tidak isa enggunakan &,r,n insu!in yang enar 
(Martinus8 2005 2). Diaetes Me!!itus 7 DM dikena! #uga dengan seutan enyakit gu!a dara&
atau ken/ing anis yang eunyai #u!a& enderita yang /uku anyak di $nd,nesia #uga
di se!ur
se!uru&
u& du
duni
nia8
a8 Di $n
$nd,
d,ne
nesia
sia88 e
end
nderi
erita
ta dia
diaete
etess e!i
e!itu
tuss (Dia
(Diae
ete
tesi
si)) eng
enga!
a!a
aii

 eningkatan8 dari -84 #uta #iwa ada ta&un 2001 dan dierkirakan en#adi sekitar 2183 #uta
 #iwa ada ta&un 2020. ingginya
ingginya #u!a& enderita diaetes terseut eawa $nd,nesia
enduduki eringkat ke<eat di dunia dengan #u!a& diaetes teranyak di awa& $ndia
DeKes   >$8 2005).
(318* #uta #iwa)8 =&ina (208- #uta #iwa)8 Aerika 'erikat (1*8* #uta #iwa) ((DeKes
Lansia
Lansia yang
yang ender
enderita
ita enyak
enyakit
it terseu
terseutt &air
&air seerti
seertiga
ga dari
dari t,ta!
t,ta! ,u!a
,u!asi
si enyak
enyakit
it
terseut. Kadar gu!a yang tinggi akan diuang e!a!ui air seni. Dengan deikian air seni
 enderita ken/ing anis akan engandung gu!a se&ingga sering dikeruuti seut.
'e!an#utnya ,rang terseut akan kekurangan energi 7 tenaga8 uda& !e!a&8 !eas8 uda& &aus
dan !aar8 sering keseutan8 sering uang air ke/i!8 gata!<gata!8 dan seagainya. 'e!ain itu8

enurut !a,ran dari eeraa teat di $nd,nesia8 angka ke#adian dan k,!ikasi DM
 

/uku
/uku tersea
tersearr se&ing
se&ingga
ga isa
isa dikata
dikatakan
kan seaga
seagaii sa!a&
sa!a& satu
satu asa!a&
asa!a& nasi,n
nasi,na!
a! yang
yang &arus
&arus
endaat er&atian !ei& terutaa ada !ansia

;!e& karenanya8 ered,an ada en/ega&an #au& !ei& aik dari ada eng,atan8
se&ingga untuk enun#ang usa&a terseut8 kai eren/anakan akan eerikan endidikan
kese&atan tentang enyakit diaetes e!itus ada k!ien se&ingga au enerakan &idu
dengan se&at8 r,dukti? dan andiri

A1 !"2"
!"2"A'
A' #'!
#'!R"
R"$S
$S#
#'A
'AL
L "M"M
"M"M 3!#"
3!#"
'ete!a&
'ete!a& enda
endaatk
atkan
an enyu!
enyu!u&a
u&an
n se!aa
se!aa 35 enit
enit tentan
tentang
g enyak
enyakit
it diaet
diaetes
es e!itu
e!ituss
k!ien daat engerti8 dan e!aksanakan &idu se&at e!a!ui endekatan K,unikasi8
$n?,rasi
$n?,rasi dan @dukasi
@dukasi (K$@) se&ingga
se&ingga k,!ikasi
k,!ikasi enyakit
enyakit diaetes
diaetes e!!itus daat
daat
ditangani.
B1 !"2"A'
!"2"A' #'S!R"
#'S!R"$S#
$S#'A
'AL
L $0"S"S 3!#$ ) 
$0"S"S 3!#$ 
'ete!a& dierikan enyu!u&an se!aa 135 enit8 sasaran di&arakan au 


Menyeutkan de?inisi enyakit diaetes e!itus
 Mau enyeutkan tanda dan ge#a!a enyakit diaetes e!itus

 Mau enyeutkan
enyeutkan enyea enyakit
enyakit diaetes e!itus

 Mau enyeutkan enata!aksanaan Diet ada enderita diaetes e!itus

 Mau
Mau enye
enyeutk
utkan
an Akti?i
Akti?itas
tas 9isik
9isik dan ,!a&ra
,!a&raga
ga ada
ada ender
enderita
ita diaet
diaetes
es
e!itus
 Mau enyeutkan enggunaan a!as kaki yang te
teat
at ada enderita diaetes
e!itus
/1 SASARA'
Lansia yang eresik, enga!ai enyakit diaetes e!itus di anti "erd&a Kerte!angu
Denasar 
D1 GAR#
GAR#S
S B%S
B%SAR
AR MA!%
MA!%R#
R# :

 De?inisi enyakit diaetes e!itus

 K!asi?ikasi enyakit diaetes e!!itus

 enyea enyakit diaetes e!itus

 anda dan ge#a!a enyakit diaetes e!itus

 =ara en/ega&an enyakit diaetes e!!itus

%1 M%!D%
 =eraa&
 

 Diskusi 7 anya #awa

 De,nstrasi
(1 M%D#A
Lea?!et  engena!an dan en/ega&an enyakit diaetes e!itus
Lear Ba!ik  eaaran en/ega&an enyakit diaetes e!itus
G1 P%'GR
P%'GRGA'GA'#SA#SAS#
S#A'
A' $%LM
$%LMP$ P$ 

M,de
M,dera
rat,
t,rr  Ni
Ni Mad
Madee Lis
Listi
tiaa Dewi
Dewi
enya#i  Made Bakta Kardana
9asi!
9asi!it
itat
at,r
,r  Ni utu
utu Angg
Angge!
e!in
inaa "i#
"i#ay
ayaa
9a
9asi
si!i
!ita
tat,
t,rr  $ utu
utu Angg
Anggaa Dar
Daraw
awan
an
;se
;ser:
r:er
er  Ni
Ni "ay
"ayan
an 'u/i
u/i Dia
Diana
nata
tari
ri
 N,tu!en  Ni Made Mar/&anti Dewinda

01 S%!!#'G !%MPA!
anti "erd&a
"erd&a Kerte!angu Denasar 8 eserta enyu!u&an
enyu!u&an duduk
duduk er&adaan
er&adaan dengan
dengan

 en/eraa& se#a#ar.
  D%'A
D%'A00 !%MPA
!%MPA!
!

Notulen Fasi

L L
A A
' '
Observer
S S
# #
A A
  enya#i

Moderato Fasi
r t

#1 R%'/A'A %)AL"AS# 
-1 %5aluasi struktur
a. ersi
ersia
aan
an Medi
Mediaa
 

Media yang digunakan da!a enyu!u&an seua !engka dan daat digunakan
da!a enyu!u&an yaitu 
< Lea?!et
< Lear Ba!ik  
 . ersiaan Materi

Materi disiakan
disiakan da!a entuk aka!a& dan diuatkan !ear a!ik dengan
enyu!u&an.
ringkas8 enarik8 !engka uda& di engerti ,!e& eserta enyu!u&an.
/. K,ntrak
Da!a
Da!a
 e
eny
nyu!
u!u&
u&an
an eng
engen
enai
ai e
eny
nyak
akit
it di
dia
aet
etes
es e!i
e!itu
tus8
s8 te
te!a
!a&
& di
di!a
!aku
kuka
kan
n
k,ntrak engenai waktu8 teat serta ateri yang akan disaaikan ada
k!ien 1 &ari see!unya yaitu ada tangga! 20 Ari! 2015
+1 %5aluasi proses
K!ien au engikuti #a!annya enyu!u&an dengan aik dan enu& antusias.
'e!aaa r,ses enyu!u&an
'e!a enyu!u&an er!angsung
er!angsung88 k!ien akti? en#awa
en#awa ertanyaan
ertanyaan dan

a&asiswa
a&asiswa un e!aku
e!akukan
kan k,uni
k,unikas
kasii dua ara& untuk
untuk sa!ing
sa!ing engen
engena!
a! dan
en#e!askan tu#uan kun#ungan a&asiswa ke anti "erd&a
"erd&a Kerte!angu Denasar 
61 %5aluasi ha
hasil
eserta enyu!u&an engerti -0  dari aa yang te!a& disaaikan dengan
kriteria au en#awa ertanyaan da!a entuk !isan yang akan dierikan
,!e& enyu!u&. Berikut eeraa ertanyaan yang akan dierikan 
 Aa engertian dari enyakit diaetes e!itusC
 Bagaiana engk!asi?ikasian tie diaetes e!!itus C
 Aa sa#a tanda dan ge#a!a dari enyakit diaetes e!itusC

 Aa sa#a enyea dari enyakit diaetes e!itusC

 Aa en/ega&an yang di!akukan untuk eng&indari diaetes e!!itus C

21 $%G#
$%G#A
A!A' P%'
P%'*"L"
*"L"0A
0A'
'

' &A$!" $%G#A!A' P%'*"L"0 $%G#A!A' P%S%R!A

1 5 Menit   Pembukaan 
 

 Me
Meuk
ukaa kegi
kegiat
atan
an deng
dengan
an  Men#awa sa!a
engu/akan sa!a.
 Meerkena!kan diri
 Mendengarkan
 Men#e!askan tu#uan dari
 Meer&atikan
 enyu!u&an
 Menyeutkan ateri yang akan


dierikan Meer&atikan
 Aersesi
 Men#awa ertanyaan
2 20 Menit   Pelaksanaan
 Mendengarkan dengan
 enyaaian garis esar 
 enu& er&atian
ateri
a) engertian DM
 ) K!asi?ikasi DM
/) enyea DM
d) anda dan ge#a!a
DM
e) K,!ikasi DM
?) en/ega&an dan
 enata!aksanaan enyakit
 Menany
Menanyaka
akan
n &a!<&a!
&a!<&a! yang
yang
DM (diet8 akti:itas ?isik dan
 e!u #e!as
 enggunaan a!as kaki)
 Me
Me er
er&a
&ati
tika
kan
n #a
#awa
waa
an
n
 Meer
Meerii kese
keseatan
atan eserta
eserta
dari en/eraa&
untuk ertanya
 Men#awa ertanyaan

3 * Menit   Evaluasi:
 Men#awa ertanyaan
 Mena
Menany
nyak
akan
an ke
kea
ada
da e
eser
serta
ta
tentang ateri yang dierikan8
dan rein?,r/eent
4 3 enit   Terminasi:
 Mendengarkan
 Meng
Mengu/
u/a
aka
kan
n teri
teria
a ka
kasi&
si&
atas eran serta eserta
 Mengu/akan sa!a enutu  Men#awa sa!a
 

LAMP#RA' MA!%R#
 

1. De?inisi
Diaet
Diaetes
es Me!itu
Me!ituss ada!a&
ada!a& enyak
enyakit
it kr,nik
kr,nik yang
yang ter#ad
ter#adii ketika
ketika ankre
ankreas
as tidak 
tidak 
daat er,duksi
er,duksi insu!in yang /uku8
/uku8 atau sea!iknya8
sea!iknya8 ketika
ketika tuu&
tuu& tidak au
se/ara e?ekti? enggunakan insu!in yang te!a& di r,duksi terseut (";8 2006).
Diaet
Diaetes
es Me!!it
Me!!itus
us (DM) ada!a&
ada!a& enyak
enyakit
it eta,
eta,!ik
!ik yang
yang keany
keanyaka
akan
n &eredi
&erediter
ter88

dengan tanda<tanda
dengan tanda<tanda &ierg!ikeia
&ierg!ikeia dan g!uk,suria
g!uk,suria88 disertai
disertai dengan
dengan atau tidak adanya
adanya
ge#a!a k!inik akut atauun kr,nik8 seagai akiat dari kuranganya insu!in e?ekti? di
da!a tuu&8 gangguan rier ter!etak ada eta,!ise kar,&idrat yang iasanya
disertai #uga gangguan eta,!is !eak dan r,tein ( Askandar8 2000 ). Diaetes
e!!itus ada!a& enyakit &ierg!ikeia yang ditandai ,!e& ketiadaan as,!ut insu!in
atau insensiti?itas se! ter&ada insu!in (=,rwin8 2001)

2. K!as
K!asi?
i?ik
ikas
asii
K!asi?ikasi Diaetes yang utaa enurut 'e!ter dan Bare (2001)8 ada!a&

seagai erikut 
 ie 1 Diaet
Diaetes
es Me!!it
Me!!itus
us tergan
tergantun
tung
g insu!i
insu!in
n ($nsu!
($nsu!in
in Deend
Deendent
ent Diaet
Diaetes
es
Me!!itus)
 ie $$ Diaet
Diaetes
es e!!itu
e!!ituss tidak
tidak tergan
tergantun
tung
g insu!i
insu!in
n (N,n<$
(N,n<$nsu
nsu!in
!in Deend
Deendent
ent
Diaetes Me!!itus)
 Diaetes Me!!itus yang er&uungan dengan sindr, !ainnya.

 Diaetes Me!!itus %estasi,na! (%estasi,na! Diaetes Me!!itus).

3. @ti,!,gi
a. Diaetes i
ie $
Diaetes ie $ ditandai ,!e& eng&an/uran se!<se! eta ankreas. K,inasi
?akt,r geneti/8 iun,!,gi dan ungkin u!a !ingkungan (isa!nya8 in?eksi :irus)
dierkirakan turut eniu!kan destruksi se! eta.

1) 9a
9akt
kt,r
,r<?
<?ak
akt,
t,rr gen
genet
etik 
ik 
enderita diaetes tidak ewarisi diaetes ie $ itu sendiriE tetai8
ewarisi suatu redi,sisi atau ke/enderungan genetik8 ini diteukan ada
indi:i
indi:idu
du yang
yang ei!i
ei!iki
ki tie
tie antige
antigen
n LA (&uan
(&uan !eu/,/
!eu/,/yte
yte antige
antigen)
n)

tertent
tertentu.
u. LA eruaka
eruakan
n kuu
kuu!an
!an gen yang
yang ertan
ertanggu
ggung
ng #awa
#awa atas
atas
 

antigen trans!antasi dan r,ses iun

iun !ainnya. 'ei!an
'ei!an u!u& !ia ersen
 asien erku!it uti&. (=au/asian) dengan diaetes tie $ eer!i&atkan
tie LA yang sesi?ik (D>3 atau D>4). >isik, ter#adinya diaetes tie $
eningkat tiga &ingga !ia ka!i !iat ada indi:idu yang ei!iki tia LA
D>3 auun D>4 (#ika diandingkan dengan ,u!asi uu).

2) 9akt
9akt,r
,r<?a
<?akt
kt,r
,r iun
iun,!
,!,g
,gi.
i.
adaa diaet
ad diaetes
es tie
tie $ terda
terdaat
at ukti
ukti adanya
adanya suatu
suatu res,ns
res,ns ,t,iun.
,t,iun.
>es,n ini eruakan res,na an,ra! di ana anti,dy terara& ada
 #aringan n,ra! tuu& dengan /ara ereaksi ter&ada
ter &ada #aringan terseut yang
diangganya se,!a&<,!a& seagai #aringan asing. ;t,anti,di ter&ada se!<
se! u!au Langer&ans dan insu!in end,gen (interna!) terdeteksi ada saat
diagn,sis diuat dan a&kan eeraa ta&un see!u tiu!nya tanda<tanda
k!inis diaetes tie $. >iset di!akukan untuk enge:a!uasi e?ek rearat
iun,s
iun,sur
uresi?
esi? ter&ad
ter&ada
a ter&ad
ter&ada
a erke
erkean
angan
gan enyak
enyakit
it ada
ada asien
asien
diaetes
diaetes tie $ yang aru terdiagn,sis
terdiagn,sis atau ada asien radiaetes
radiaetes (asien
dengan anti,dy yang terdeteksi tetai tidak eer!i&atkan ge#a!a k!inis
diaetes). >iset !ainnya enye!idiki e?ek r,tekti? yang ditiu!kan insu!in
dengan d,sis ke/i! ter&ada ?ungsi se! eta.

3) 9akt
9akt,r
,r<?a
<?akt
kt,r
,r !ing
!ingku
kung
ngan
an
enye!idika
enye!idikan
n #uga sedang di!akukan
di!akukan ter&ada
ter&ada keungkin
keungkinan
an ?akt,r<
?akt,r<
?akt,r eksterna! yang daat ei/u destruksi se! eta. 'eagai /,nt,&8 &asi!
 enye!idikan yang enyatakan a&wa :irus atau t,ksin tertentu daat

ei/u r,ses ,t,iun yang eniu!kan destruksi se! eta.

$nteraksi antara ?akt,r<?akt,r genetik8 iun,!,gi dan !ingkungan da!a

eti,
eti,!,
!,gi
gi dia
diaet
etes
es tie
tie $ eru
erua
aka
kan
n ,
,k,
k,k
k e
er&
r&ati
atian
an riset
riset ya
yang
ng te
teru
russ
 er!an#ut. Meskiun ke#adian yang eniu!kan destruksi se! eta tidak 
dieng
diengerti
erti seenu&ny
seenu&nya8
a8 naun
naun erny
ernyataa
ataan
n a&wa
a&wa kerent
kerentana
anan
n genetik 
genetik 
eruakan ?akt,r dasar yang e!andasi r,ses ter#adinya diaetes tie $
eruakan &a! yang se/ara uu daat diteria.

 . Diaetes ie

ie $$
 

Mekanise yang teat yang enyeakan resistensi insu!in dan gangguan sekresi
insu!in
insu!in ada diaetes tie $$ asi& e!u diketa&ui.
diketa&ui. 9akt,r
9akt,r genetik
genetik dierkiraka
dierkirakan
n
eegang eranan enting da!a r,ses ter#adinya resistensi insu!in (Brunner 
'udder
'uddert&8
t&8 2001).
2001). 'e!ain
'e!ain itu terda
terdaat
at u!a
u!a ?akt,r
?akt,r<?ak
<?akt,r
t,r risk,
risk, tertent
tertentu
u yang
yang
 er&uungan dengan r,ses ter#adinya diaetes tie $$. 9akt,r<?akt,r ini ada!a& 

sia (resistensi insu!in /enderung eningkat ada usia di atas 65 ta&un)8 ,esitas8
riwayat ke!uarga8 dan ke!,,k etnik (di Aerika 'erikat8 g,!,ngan isanik 
serta enduduk as!i Aerika tertentu ei!iki keungkinan yang !ei& esar 
untuk ter#adinya diaetes tie $$ diandingkan dengan g,!,ngan A?r,<Aerika).

4. Mani
Mani?e
?est
stas
asii k!in
k!inis
is
Mani?e
Mani?estas
stasii k!inis
k!inis diaet
diaetes
es e!itu
e!ituss dikait
dikaitkan
kan dengan
dengan k,nsek
k,nsekuen
uensi
si eta,
eta,!i/
!i/
de?isie
de?isiensi
nsi insu!i
insu!in.
n. asien
asien<a
<asien
sien yang
yang enga!
enga!ai
ai de?isi
de?isiensi
ensi insu!i
insu!in
n tidak
tidak daat
daat
eerta&ankan kadar g!uk,sa !asa uasa yang n,ra! atau t,!eransi g!uk,sa
sesuda& akan kar,&idrat. Fika &ierg!ikeianya ara& dan e!ei&i aang gin#a!
aka tiu! g!uk,suria. %!uk,suria ini akan engakiatkan diuresis ,s,ti/ yang
ening
eninggka
gkatka
tkan
n enge!
enge!uar
uaran
an kei&
kei& (,!iu
(,!iuria)
ria) dan tiu!
tiu! rasa &aus
&aus (,!id
(,!idis
isia).
ia).
Karena g!uk,sa &i!!ing ersaa kei&8 aka asien enga!ai keseiangan ka!,ri
negati
negati:e
:e dan erat
erat adan
adan erkur
erkurang
ang88 rasa !aar
!aar yang
yang seaki
seakin
n esar
esar (,!i?
(,!i?agi
agia)
a)
ungkin akan tiu! seagai akiat ke&i!angan ka!,ri8 asien enge!u& !e!a& dan
engantuk. iga
iga ge#a!a uu yang dia!ai enderita diaetes yaitu 
 Banyak inu

 Banyak ken/ing

 Berat adan enurun

ada awa!nya8 kadang<kadang erat adan enderita DM naik. enyeanya8
kadar gu!a tinggi da!a tuu&. Maka er!u wasada aai!a keinginan inu kita
ter!a!u er!ei&an dan #uga rasa ingin akan terus. Barat adan yang ada awa!nya
terus e!e#it naik dan tia<tia turun terus tana diet. %e#a!a !ain ada!a& gangguan
sara? tei erua keseutan terutaa di a!a &ari8 gangguan eng!i&atan8 gata! di
daera& kea!uan atau !iatan ku!it8 isu! atau !uka yang !aa seu&nyaa8 gangguan
ereksi ada ria dan keuti&an ada ereuan. ada ta&a awa! ga#a!a uunya
ring
ringan
an se&un
se&ungg
ggaa tida
tidak
k dira
dirask
skan
an88 a
arau
rau di
dike
keta
ta&u
&uii se
sesu
suda
da&
& ad
adan
anya
ya e
ee
eri
riks
ksaan
aan
!a,rat,riu.ada ta&a !an#ut ge#a!a yang un/u! antara !ain 
 >asa &aus
 

 Banyak ken/ing

 Berat adan enurun

 >asa !aar 

 Badan !eas

 >asa gata!

 Keseutan

 Mata kaaur 

 Ku!it kering

 %aira& se enurun

5. K,!ikas
asii
a. Ne?r
Ne?r,
,at
atii d
dia
ia
etik
etik..
Meruak
Meru akanan enye
enyea
a a!ing
a!ing !ai
!ai enyak
enyakit
it stradiu
stradiu
 !an#ut
!an#ut di aerik
aerikaa
serikat. erdaat ukti #e!as yang enun#ukkan a&wa enggunaan eng&aat

A=@ (kat,
(kat,ri
ri!da
!dan
n dan eng&a
eng&aa
att A=@
A=@ !ai
!ainny
nnya)
a) ada
ada ender
enderita
ita diaet
diaetes
es
dengan ikr,a!uinaria daat enunda tiu!nya gaga! gin#a!.
 . Ater,sk!er,sis k,r,ner dan arteri eri?er tiga ka!i !ei& sering ada enderita
diaetes dan eningkat seiring waktu.
/. Neur
Neur,
,at
atii dia
diae
eti
tik 
k 
1) Neur
Neur,
,atatii se
sens
ns,r
,rik
ik eri
eri?e
?err eru
eru
ak
akan
an #e
#en
nis ya
yan
ng a!i
a!in
ng !a
!ai
i
 da
dan
n
enyeakan &iestesia (erkurangnya seua sensasi)yang ertaa ka!i ada
dista! ekstreitas in?eri,r dan keudian ada dista!ekstreitas sueri,r.
2) Neur,ati
Neur,ati ,t,rik
,t,rik eri?er
eri?er daat ter#adi
ter#adi terutaa
terutaa engenai
engenai ,t,t<,t,t
,t,t<,t,t inter,seus
inter,seus
kaki dan tangan.
3) M,n,
M,n,neneur
ur,
,ati
ati da
daa
att ter#a
ter#adi
di a
ada
da setia
setia
 sara?
sara? sur
sure?
e?isi
isia!
a! de
deng
ngan
an awit
awitan
an
endadak yang sangat nyeri ada distriusi sara? yang terkena.
4) Neur,
Neur,ati
ati aut,n,
aut,n,
 daat
daat eran
erani?e
i?estas
stasii seaga
seagaii &ier&
&ier&idr
idr,si
,siss tuu&
tuu& agian
agian
atas
atas deng
dengan
an an&i
an&idr
dr,s
,sis
is tuu
tuu&
& agi
agian
an a
awa
wa&
& at
atau
au se
sea
aga
gaii an
an&i
&idr
dr,s
,sis
is
genera!isata. %e#a!a !ainnya daat erua takikardi saat istira&at8 i,tensi8
kandung kei& neur,geni dan diare.
d. Atr,a
Atr,ati
ti neur,
neur,at
atik
ik (send
(sendii /&ar/,
/&ar/,t).
t).
erua
erua&an
&an degene
degenerati
rati?? ada
ada sendi<
sendi<send
sendii kaki
kaki dan erge!
erge!ang
angan
an kaki
kaki yang
yang
kadan<k
kadan<kada
adang
ng eus
eusuk
uken#
en#adi
adi kerusa
kerusakan
kan sendi
sendi t,ta!.
t,ta!. a! ini seringk
seringka!i
a!i
eruakan r,ses tana nyeri yang diseakan ,!e& traua eru!ang8 yang daat
 er!angsung tana diketa&ui asien.
e. %astr,
%astr,ar
aresis
esis diae
diaetik
tik,ru
,ru
 (at,nia
(at,nia !aung
!aung).
).
 

Daa
Daatt as
asi
it,
t,a
ati
tik
k atau
atau er
eran
anis
is?e
?est
stas
asii ua!
ua! da
dan
n unt
unta&
a&.. "ak
aktu
tu
 eng,s,ngan !aung ungkin tidak daat dierkirakan8 yang euat
 engenda!ian diaetes su!it ada asien yang tergantung
tergantung asien.
?. Masa!
Masa!a&
a& ka
kaki
ki dia
diaet
etik
ik ya
yangng dise
disea
aka
kan
n ,!
,!e&
e& ne
neur
ur,
,at
atii sens,
sens,ri
rik8
k8 at
atr,
r,a
ati
ti88 da
dan
n
 enyakit eu!u& dara& eri?er euat erawatan kaki diaetik en#adi
 enting.
g. >eti
>etin,
n,a
ati
ti dia
diaeti
etik.
k.
Meruakan enyea utaa ter#adinya keutaan.
 

6. e
ena
nata
ta!a
!aks
ksan
anaa
aan
n
a. Medis
Menurut ',eg,nd, (2006 14)8 enata!aksanaan Medis ada asien dengan
Diaetes Me!!itus e!iuti
1) ;at
;at &i
&ier
erg!
g!ik
ike
eik
ik ,ra!
,ra! (;;
(;;).
).

Berdasarkan /ara ker#anya ;; diagi en#adi 4 g,!,ngan 

 ei/u sekresi insu!in.

 enaa& sensiti:itas ter&ada insu!in.

 eng&aat g!uk,ne,genesis.

 eng&aat g!uk,sidase a!?a.

2) $nsu!in
$nsu!in dier!ukan ada keadaan 
 enurunan erat adan yang /eat.

 ierg!ikeia erat yang disertai ket,asid,sis.

 Ket,asid,sis diaetik.

 %angguan ?ungsi gin#a! atau &ati yang erat.

3) er
era
aii K,
K,in
inasi
asi
eerian ;; auun insu!in se!a!u diu!ai dengan d,sis renda&8
untuk
untuk keudi
keudian
an dinaik
dinaikkan
kan se/ara
se/ara erta&
erta&a
a sesuai
sesuai dengan
dengan res,n
res,n kadar 
kadar 
g!uk,sa dara&.
 . Keerawatanan
sa&a erawatan dan eng,atan yang ditu#ukan ter&ada u!kus antara
!ain
!ain den
dengan
gan anti
antii
i,
,tika
tika atau
atau ke,
e,te
tera
rai
i.. era
eraw
wat
atan
an !u
!uk
ka den
eng
gan
eng,reskan u!kus dengan !arutan k!,rida atau !arutan antiseti/ ringan.
Misa!nya ri:an,! dan !arutan ka!iu eranganate 1  500 g dan enutuan
u!kus dengan kassa steri!. A!at<a!at ,rt,edi
,rt,edi yang se/ara ekanik yang daat
erata tekanan tuu& ter&ada kaki yang !uka autasi ungkin dier!ukan
untuk kasus DM.
Menurut
Menurut 'e!ter
'e!ter dan Bare (2001
(2001 1226)8
1226)8 tu#uan
tu#uan utaa enata!aksanaan
enata!aksanaan
terai ada Diaetes Me!!itus ada!a& en,ra!kan akti?itas insu!in dan kadar 
g!uk,sa dara&8 sedangkan tu#uan #angka an#angnya ada!a& untuk eng&indari
ter#adinya k,!ikasi. Ada eeraa k,,nen da!a enata!aksanaan !kus
Diaetik
 

1) Diet
Diet
Diet dan
dan eng
engen
enda
da!i
!ian
an e
era
ratt a
ada
dan
n eru
erua
aka
kan
n da
dasa
sarr un
untu
tuk 
k 
eerikan seua unsur akanan esensia!8 eenu&i keutu&an energi8
en/ega& kadar g!uk,sa dara& yang tinggi dan enurunkan kadar !eak.
2) Lati&an

Dengan !ati&an ini isa!nya dengan er,!a&raga yang teratur akan

enuru
enurunka
nkan
n kadar
kadar g!uk,s
g!uk,saa dara&
dara& dengan
dengan ening
eningkat
katkan
kan enga
engai!
i!an
an
g!uk,sa ,!e& ,t,t dan eeraiki eakaian kadar insu!in.
3) eantauan
Dengan e!akukan eantaunan kadar g!uk,sa dara& se/ara andiri
di&ara
di&arakan
kan ada
ada ender
enderita
ita diaet
diaetes
es daat
daat engat
engatur
ur terain
terainya
ya se/ara
se/ara
,tia!.
4) K,nt
K,ntr,
r,!! n
nut
utri
risi
si dan
dan e
eta
ta,
,!i
!ik 
k 
9akt,r
9akt,r nutris
nutrisii erua
eruakan
kan sa!a&
sa!a& satu ?akt,r
?akt,r yang
yang erer
ereran
an da!a
da!a

 enyeu&an !uka. Adanya aneia dan &i,a!uineia akan

 erengaru& da!a r,ses enyeu&an. er!u e,nit,r  diatas 12
gra7d! dan erta&ankan a!uin diatas 385 gra7d!. Diet ada enderita
DM dengan se!u!itis
se!u!itis atau gangren dier!ukan
dier!ukan r,tein
r,tein tinggi
tinggi yaitu dengan
k,,sisi r,tein 208 !eak 20 dan kar,&idrat 60. $n?eksi atau
in?!aasi
in?!aasi daat engakiatkan
engakiatkan ?!uktuasi kadar gu!a dara& yang esar.
esar.
eed
eeda&a
a&an
n dan eer
eerian
ian antii
antii,ti
,tika
ka ada
ada ases
ases atau in?eks
in?eksii daat
daat
e
ean
antu
tu eng
eng,n
,ntr
tr,!
,! gu!a
gu!a da
dara
ra&.
&. 'e
'ea
a!i
!ikn
knya
ya e
end
nder
erit
itaa de
deng
ngan
an
&ierg!ikeia yang tinggi8 keauan e!awan in?eksi turun se&ingga

k,ntr,! gu!a dara& yang aik &arus diuayakan

k,ntr,! diuayakan seagai erawatan asien
se/ara t,ta!.
5) 'tres Me
Mekanik 
er!u
er!u ei
eini
nia
a!k
!kan
an e
ea
an
n e
era
ratt (wei
(weig&
g&tt e
ear
arin
ing)
g) a
ada
da u!
u!ku
kus.
s.
M,di?ikasi
M,di?ikasi weig&t earing
earing e!iuti
e!iuti edrest8
edrest8 eakai
eakai /rut/&8
/rut/&8 kursi r,da8
seatu
seatu yang
yang tertut
tertutu
u dan seatu
seatu k&usus
k&usus.. 'eua
'eua asien
asien yang
yang istira&
istira&at
at
diteat tidur8 tuit dan ata kaki &arus di!indungi serta kedua tungkai
&arus diinseksi tia &ari. a! ini dier!ukan karena kaki asien suda&
tidak eka !agi ter&ada rasa nyeri8 se&ingga akan ter#adi traua eru!ang

diteat yang saa enyeakan akteri asuk ada teat !uka.

 

6. Di
Diet
et dan
dan ,!a&
,!a&ra
raga
ga
'e!ain
'e!ain eng,n
eng,ntr,
tr,!! kadar
kadar gu!a
gu!a se/ara
se/ara teratu
teraturr8 e!aku
e!akukan
kan diet
diet akana
akanan
n dan
,!a&
,!a&rag
ragaa ya
yang
ng terat
teratur
ur en#
en#ad
adii ku
kun/
n/ii suks
sukses
es e
eng
nge!
e!,!
,!aaa
aaan
n di
dia
aete
etes.
s. Da!a
Da!a
 &a
&a!!
akanan
akanan isa!nya8
isa!nya8 enderita
enderita diaetes
diaetes &arus eer&atikan
eer&atikan takaran kar,&idrat.
kar,&idrat.
'ea !ei& dari searu& keutu&an energi dier,!e& dari at ini. Ada dua g,!,ngan
kar,&idra
kar,&idratt yakni
yakni #enis k,!eks dan #enis seder&ana. +
+ang
ang ertaa eunyai
eunyai
ikatan kiiawi !ei& dari satu rantai g!uk,sa sedangkan yang !ain &anya satu. Di
da!a tuu& kar,&idrat
kar,&idrat k,!eks
k,!eks seerti
seerti da!a r,ti atau nasi8 &arus diurai en#adi
rantai tungga! du!u see!u disera ke da!a a!iran dara&. 'ea!iknya8 kar,&idrat
seder&ana seerti es kri8 #e!i8 se!ai8 siru8 inuan ringan8 dan eren8 !angsung
asuk ke da!a a!iran dara& se&ingga kadar gu!a dara& !angsung e!e#it.

Dari sisi akanan enderita diaetes !ei& dian#urkan engk,nsusi kar,&idrat

 erserat seerti ka/ang<ka/angan8 sayuran8 ua& segar seerti eaya8 ked,nd,ng8

ae!8 t,at8 sa!ak8 seangka
seangka d!!. 'edangkan
'edangkan ua&<ua&a
ua&<ua&an
n yang ter!a!u anis seerti
saw,8 #eruk8 nanas8 rautan8 durian8 nangka8 anggur8 tidak dian#urkan.

'eentara itu tingginya serat da!a sayuran #enis A(aya8 un/is8 ka/ang an#ang8
 #agung uda8 !au sia8 w,rte!8 are8 nangka uda) ditaa& sayuran #enis B
(keang k,!8 #aur segar8 se!edri8 ta,ge8 ketiun8 gaas8 /aai &i#au8 !au air8
terung8 t,at8 sawi) akan enekan kenaikan kadar g!uk,sa dan k,!ester,! dara&.

Bawang era& dan uti& (erk&asiat 10 ka!i awang era&)serta un/is aik 

seka!i #ika
seka!i #ika dita
ditaa&k
a&kan
an da!a
da!a diet
diet diaet
diaetes
es karena
karena se/ara
se/ara ersa
ersaa<sa
a<saa
a daat
daat
enurunkan kadar !eak dara& dan g!uk,sa dara&.

- Pola 62
,!a 3F yakni Fu!a& ka!,ri8 Fadwa! akan8 dan Fenis akanan.

Bagi enderita yang tidak eunyai asa!a& dengan erat adan tentu !ei&
uda& untuk eng&itung #u!a& ka!,ri se&ari<&ari. =aranya8 erat adan dika!ikan
30. Misa!nya8
Misa!nya8 ,rang dengan erat adan 50 kg8 aka keutu&an ka!,ri da!a se&ari
ada!a& 1.500 (50  30). Ka!au yang ersangkutan en#a!ankan ,!a&raga8 keutu&an

ka!,rinya ada &ari er,!a&raga ditaa& sekitar 300<an ka!,ri.

 

Fadwa! akan engida diaetes dian#urkan !ei& sering dengan ,rsi sedang.
Maksudnya agar #u!a& ka!,ri erata sean#ang &ari. u#uan ak&irnya agar ean
ker#a
ker#a tuu&
tuu& tidak
tidak ter!a
ter!aau
au erat
erat dan r,duk
r,duksi
si ke!en#
ke!en#ar
ar !uda&
!uda& erut
erut tidak
tidak ter!a!u
ter!a!u
endadak.

Di saing #adwa! akan utaa agi8 siang8 dan a!a8 dian#urkan #uga ,rsi
akanan ringan di se!a<se!a waktu terseut(se!ang waktu sekitar tiga #a).

+ang er!u
er!u diata
diatasi
si ada!a&
ada!a& akana
akanan
n erka!
erka!,ri
,ri tinggi
tinggi seerti
seerti nasi8
nasi8 daging
daging
 er!eak8 #er,an8 kuning te!ur. Fuga akanan er!eak tinggi seerti es kri8 &a8
s,sis8 cake
cake88 /,k!at8 dendeng8 akanan g,rengan. 'ayuran erwarna &i#au ge!a dan
 #ingga seerti w,rte!8 un/is8 aya8 /aisi isa dik,nsusi da!a #u!a& !ei&
 anyak8 egitu u!a dengan ua&<ua&an segar. Naun8 er!u dier&atikan i!a
 enderita enderita gangguan gin#a!8 k,nsusi sayur<sayuran &i#au dan akanan
 err,tein tinggi &arus diatasi agar tidak ter!a!u eeani ker#a gin#a!.

+ Di
Diet
et kal
kalor
orii terb
terbat
atas
as
enderita isa engikuti /,nt,& susunan enu diet B untuk 2.100 ka!,ri ('iard#,
dan $ndrawati8 B.'/. dari agian i!u gii >'D Dr. 'ut,, 'uraaya) seerti ada
ae! 1. Diet B tinggi serat itu terasuk diet diaetes uu8 yang tidak enderita
k,!ikasi8 tidak sedang eruasa atau un sedang &ai!.

Menu diet B terdiri dari

r,tein 65.4 g

Leak  45.- g

Kar,&idrat 3**.45 g

K,!ester,! 112.5 g

Makan agi (k. 06.30)

 Nasi 110 g

Daging 25 g

ee 25 g
 

'ayuran A 100 g

'ayuran B 25 g

Minyak  5g

'e!ingan (0.30)

isang 200 g

Makan siang (12.30)

 Nasi 150 g

Daging 40 g

ee 25 g

'ayuran A 100 g

'ayuran B 50 g

Minyak  10 g

'e!ingan (15.30)

isang7kentang 200 g

eaya 100 g

Makan a!a (1-.30)

 Nasi 150 g

Daging 25 g

ee 25 g

'ayuran A 100 g

'ayuran B 50 g

Minyak  10 g

'e!ingan (21.30)

isang7kentang 200 g
 

eaya 100 g

rinsi akan se!an#utnya ada!a& eng&indari k,nsusi gu!a dan akanan yang
engandung gu!a. Fuga eng&indari k,nsusi &idrat arang ,!a&an yakni &idrat arang
&asi! dari arik erua teung dengan sega!a r,duknya. Ditaa& !agi engurangi
k,nsusi !eak da!a akanan se&ari<&ari (!eak inatang8 santan8 argarin8 d!!.)8

sea tuu& enderita enga!ai ke!ei&an !eak dara&.

+ang er!u dieranyak #ustru k,nsusi serat da!a akanan8 k&ususnya serat yang
!arut air seerti ektin (da!a ae!)8 #enis ka/ang<ka/angan8 dan i#i<i#ian (ukan
dig,reng).
Bi!a enderita #uga enga!ai gangguan ada gin#a!8 yang er!u dier&atikan ada!a&
 #u!a& k,nsusi r,tein. unya8 digunakan ruus 08- g r,tein er ki!,gra
 erat adan. Bi!a kadar k,!ester,!7trig!iserida tinggi8 disarankan e!akukan diet
renda& !eak. Bi!a tekanan dara&nya tinggi8 dian#urkan engurangi k,nsusi gara.
Kegaga!an erdiet isa diseakan karena asien kurang erdisi!in da!a ei!i&

akanannya atau tidak au engurangi #u!a& ka!,ri akanannya. Bisa #uga
 enderita tidak eedu!ikan saran d,kter.
d,kter.
. Di sini
sini di
dier
erik
ikan
an u!
u!aa /,nt
/,nt,&
,& enu
enu yang
yang daa
daatt diik
diikut
utii (20
(20 uni
unitt atau
atau 1.
1.60
600
0 ka!
ka!,r
,ri)
i)

Makan agi

'etangka r,ti tawar 1850 unit

'eutir te!ur aya 1825 unit

1 send,k te& se!ai 0825 unit

1 g!s susu ski 08*5 unit

'e!ingan (di kant,r)

Are<are 28*5 unit

e& tana gu!a

Makan siang

 Nasi uti& 1825 unit

Daging /a& keang k,! 3800 unit

 

'ayur ening aye 0825 unit

eaya 0850 unit

'e!ingan s,re

'erai andan (kue asa&) 18*5 unit

1 g!s #us e!,n 0850 unit

Makan a!a

 Nasi8 sayur8 daging8 ikan g,reng8 38*5 unit

gad,<gad,
0825 unit
1 g!s #us t,at

'e!ingan a!a

1 isang a,n 1825 unit

Dengan e!akukan diet yang teratur dan disi!in asti kadar gu!a daat dikenda!ikan.

6 Akti5i
Akti5ita
tass (isik
(isik 3lahr
3lahraga
aga
'e!ain eer&atikan
eer&atikan ,!a akan se&ari<&ari8
se&ari<&ari8 enderita
enderita &arus e!akukan
e!akukan !ati&an
?isik. ada rinsinya ,!a&raga agi enderita diaetes tidak ereda dengan yang
untuk ,rang se&at. Fuga antara enderita aru atau un !aa. ;!a&raga itu terutaa
untuk eakar ka!,ri tuu&8 se&ingga g!uk,sa dara& isa terakai untuk energi.
Dengan deikian kadar gu!anya isa turun.
enderita
enderita diaetes
diaetes yang te!a& !aa dik&awatirkan
dik&awatirkan isa enga!ai arter,sk!er,sis
arter,sk!er,sis
(enyeita
(enyeitan
n eu!u&
eu!u& dara&).
dara&). Naun8
Naun8 dengan
dengan er,!a&raga
er,!a&raga tiunan k,!ester,!
k,!ester,! di

 eu!u& dara& akan erkurang8 se&ingga risik, terkena enyakit #antung #uga
enurun.
'eaiknya
'eaiknya #enis ,!a&raga
,!a&raga agi enderita
enderita diaetes dii!i&
dii!i& yang ei!iki
ei!iki ni!ai aer,ik 
tinggi8 a/a #a!an /eat8 !ari (#,ging)8 sena aer,ik8 renang8 dan erseeda. Fenis
,!a&ra
,!a&raga
ga !ai
!ainny
nnya8
a8 tenis8
tenis8 tenis
tenis e#a8
e#a8 a&kan
a&kan seak,
seak,!a8
!a8 un ,!e&
,!e& di!aku
di!akukan
kan asa!
dengan er&atian ekstra.
9$D
9$D (?rek
(?rekue
uens
nsi8
i8 in
inten
tensit
sitas
as88 da
dan
n du
duras
rasi)
i) ,!
,!a&
a&ra
raga
ga a
agi
gi e
end
nder
erit
itaa di
dia
aete
etess a
ada
da
 rinsinya tidak ereda dengan yang diterakan untuk ,rang se&at. 9rekuensi
 er,!a& raga ada!a& 3  5 ka!i seinggu.
 

*. =ara ei!i&an
ei!i&an A!as Kaki ada asien Diaetes
Diaetes Me!itus
Me!itus
'eatu ei!iki eranan yang enting da!a ke&iduan kita. Kaki ena&an erat
yang kese!uru&an saa dengan eeraa t,n setia &arinya. Karena itu!a& kaki !ei&
sering ter!uka diandingkan agian tuu& yang !ain8 se&ingga enting untuk erawat
kaki dan eakai seatu yang teat. Berikut ada!a& /ara da!a ei!i& seatu yaitu

 akai a!as kaki seatu atau sanda! untuk e!indungi kaki agar tidak ter#adi !uka8 tidak 
terke/ua!i di da!a rua&
 sa&akan ee!i seatu ada s,re &ari8 karena saat itu kaki e!ear ,tia! karena
akti?itas.

 Fangan eakai seatu aru !ei& dari satu #a da!a seka!i akai dan astikan
seatu tidak ada #a&itan yang !eas atau rusak.

 i!i& seatu dengan ukuran dan !ear yang sesuai8 astikan agian ter!e
ter!ear
ar dari kaki
terasang ada seatu dengan aan dan nyaan (seatu yang agak !ear) #angan yang
!an/i dan k&ususnya
k&ususnya wanita #angan dengan seatu &ak tinggi. 'eatu seaiknya 085
in/&i !ei& an#ang dari #ari kaki teran#ang (#e,! kaki) untuk eng&indari /edera
($D98 200)
 eriksa agian da!a seatu see!u eakaian tuit seatu8 te!aak kaki8 agian
atas8 agian da!a dasar (a!as) dan tei.
 'e!a!u eriksa seatu dan ka,s kaki dari enda asing7 enda ta#a eng&i!angkan
 enda asing see!u eakainya.

 Fangan eergunakan ka,s kaki yang ter!a!u ketat7 e!astik8 gunakan ka,s kaki yang

teruat dari kaas8 w,!8 atau /auran kaas dan w,!. 'e!ain itu8 gunakan ka,s kaki
yang erwarna terang (uti&) (gaar 2.11). K&usus ada wanita dian#urkan untuk 
tidak eakai stocking.
eakai stocking.
 Lakukan tes erikut untuk engeta&ui aaka& seatu te!a& as di kaki
o Berdir
Berdiri!a
i!a&
& di atas se!ea
se!earr kertas
kertas.. (astik
(astikan
an Anda
Anda erdir
erdiri8
i8 ukan
ukan duduk8
duduk8
karena entuk kaki erua& saat Anda erdiri).
o er&atikan garis kaki Anda dan garis seatu
se atu Anda

o Bandingkan keduanya aaka& seatu ter!a!u seit8 aaka& agian ter!ear 

kaki suda& aan dan nyaan serta adaka& keungkinan kaki akan enga!ai
kra di da!a seatu
 

 Leas seatu setia 4 < 6 #a serta gerakkan erge!angan dan #ari<#ari kaki agar 
sirku!asi dara& teta aik 
(=anadian 9ai!y &ysi/ian8 20011014)
Bagi anda yang ei!iki enyakit diaetes er!u &ati<&ati untuk eakai seatu8
karena sa!a& da!a ei!i& seatu daat enyeakan kaki anda isa ter!uka8 erikut

ini ada!a& tis untuk ei!i& seatu agi enderita diaetes 

1. akai!a& seatu atau a!as kaki setia erakti:itas untuk eng&indari in?eksi
2. %anti seatu inia!
inia! setia 5 #a seka!i. Fadi aai!a
aai!a kita erakti:itas
erakti:itas di kant,r 
ya
yang
ng !ei
!ei&
& da
dari
ri 5 #a8
#a8 aka
aka a
awa
wa!a
!a&
& seat
seatu
u ga
gant
ntii ag
agar
ar ka
kaki
ki tida
tidak
k !e
!e
a
a da
dan
n
engua& tekanan ada kaki
3. akai!a& seatu yang as dengan ukuran kaki kita. Fangan eakai seatu yang
ter!a!u
ter!a!u seit
seit atau seatu
seatu yang
yang desainn
desainnya
ya tidak
tidak ei!i
ei!iki
ki /uku
/uku ruang
ruang udara saat
diakai
4. akai!a& seatu dengan a&an ku!it atau kain. Fangan eakai seatu dari a&an

 !asti/ atau a&an !ain yang tidak eunyai ,ri<,ri untuk

untuk ernaas
5. Fangan eakai seatu &ak tinggi yang daat enekan u#ung #ari kaki
6. akai seatu dan ka,s kaki yang kering
*. Fangan eakai ka,s kaki yang seit atau daat enekan u#ung #ari kaki
-. akai!a& ka,s kaki saat &endak tidur aai!a /ua/a dingin untuk en/ega& agar 
kaki tidak kedinginan ( frostbite)
 frostbite)
. Fangan e!etakkan ,t,! anas di atas kaki (wa!auun /ua/a dingin)8 karena itu
daat erusak ku!it
 

DA(!AR P"S!A$A

'e!ter
'e!ter =.'uanne
=.'uanne  Bare %.Brenda. Buku
%.Brenda. Buku Ajar Keperawatan Medikal-Bedah Brunner &
Suddarth Vol 2 !".Fakarta@%=.Fakarta
!".Fakarta@%=.Fakarta
&tt77usuress.usu.a/.id7?i!es7enyakit<enyakit20yang20Meengaru&i20Ke&ai!an
20dan20ersa!inan20@disi20KeduaGN,ra!Ga201.d? 
&tt77re,sit,ry.usu.a/.id7itstrea7123456*-73*20717?k<&iswani4.d?